健康中国视角下江西省医疗资源配置与经济高质量耦合协调发展研究

目的:探究江西省医疗资源配置与经济高质量协调发展现状,分析二者之间的耦合协调变化趋势、协调程度。方法:通过文献分析、专家咨询、系统调研等方式确立江西省医疗资源配置和经济高质量发展综合指标,构建二者的耦合协调模型,对二者的耦合协调以及收敛程度进行实证测评。结果:江西省医疗资源配置与经济高质量发展耦合协调度呈上升态势,但大部分城市耦合协调程度属于濒临失调和勉强协调,城市间耦合协调水平存在较大差距。结论:优化医疗资源扩容和区域布局是促进全民健康、实现健康中国战略的前提。为缩小江西省各地医疗资源配置与经济水平耦合协调发展的差距,推动医疗服务全面发展,应结合各地的经济水平、社会发展、人口结构等因素,优化医疗资源配置,实现医疗资源配置与经济高质量耦合协调发展。     

口干问卷中文版对鼻咽癌放疗患者评价效度和信度调查

目的 评价口干问卷中文版(XQ-C)对鼻咽癌放疗患者的效度和信度。方法 根据国际生命质量评价项目的标准程序进行XQ-C的制作,对不同放疗阶段的鼻咽癌患者进行问卷调查,对问卷结果进行效度和信度检验,内容效度采用专家评价法,结构效度采用探索性因子分析,区分效度采用非参数检验,信度检验采用克朗巴赫系数(Cronbach′s α)和分半信度进行内部一致性评价。结果回收有效问卷212份,内容效度I-CVI均≥0.80,S-CVI/Ave=0.97,Kendall′s W一致性检验P=0.701;探索性因子分析显示XQ-C为单一维度量表;不同放疗阶段患者的量表评分不同即区分效度良好;信度检验示Cronbach′s α系数=0.951,Guttman分半信度系数为0.940。方法 中文版口干问卷具有良好的效度和信度,可推广用于我国鼻咽癌患者放疗后口腔干燥症的临床诊疗和研究中。     

运动介导骨钙素调控脂肪代谢的研究进展

肥胖是导致高血压、糖尿病等慢性代谢性疾病的诱因之一，已成为威胁人类健康的严重公共卫生问题。脂肪代谢紊乱是导致肥胖的主要病因。运动改善脂肪代谢，防治肥胖的作用已被广泛证实。近年的研究发现，骨钙素（osteocalcin, OCN）在脂肪代谢的调控中发挥着重要的作用。骨骼作为运动系统的重要组织器官可在运动条件下通过分泌OCN参与机体能量代谢与脂肪代谢的调控。但目前国内关于OCN调控脂肪代谢的研究较为少见，运动介导OCN调控脂肪代谢的研究仍未见报道。鉴于此，本文在查阅国内外文献的基础上，综述骨源性OCN对脂肪组织的跨器官代谢调控作用，阐述运动介导骨钙素调控脂肪代谢可能的途径与机制，发现运动能够介导骨源性OCN提高胰腺中胰岛素水平和胰岛素敏感性；同时促进脂肪组织中脂联素的表达，抑制脂肪酸合成酶，促进脂肪水解，减少脂肪生成；此外，还能通过IL-6提高骨骼肌对脂肪酸的利用。这些发现为运动防治肥胖的机制研究提供新的研究思路。     

当归芍药散水提液的质量控制研究

目的完善当归芍药散水提液的定性定量分析方法,对药物质量进行有效控制。方法采用液质联用技术定性分析当归芍药散全方提取液的主要活性成分,同时采用高效液相色谱法对全方中七种主要成分进行定量分析。结果通过飞行时间高分辨质谱共检测到当归芍药散全方提取液78种主要成分(负离子模式下检测到34种成分,正离子模式下检测到44种成分)。在进行含量测定的芍药内酯苷、芍药苷、苯甲酸、没食子酸、阿魏酸、川芎内酯I、川芎内酯A七种成分中,含量分别为1.76、12.15、0.68、1.17、0.29、0.46、0.19 mg·g~(-1)浸膏,其中以芍药苷含量最高。结论所建立的方法准确可靠、重复性好,可用于当归芍药散水提液的质量控制。     

基于微信平台的延续护理对股骨干骨折术患者锻炼依从性的影响

目的探析基于微信平台的延续护理对股骨干骨折术患者锻炼依从性的影响效果。方法抽取2018年1月—2019年1月在本院骨科接受手术治疗的82例股骨干骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组,每组各41例,对照组按照常规护理措施执行护理操作,观察组利用微信平台途径开展延续性护理干预,对比两组患肢功能改善情况、锻炼依从性、自我护理能力以及护理满意率等指标。结果干预主效应,在不考虑时间因素的条件下,观察组和对照组在髋关节功能、自理能力等评分上具有统计学意义(P<0.05);时间主效应,在不考虑护理因素的条件下,髋关节功能、自理能力等评分在分组护理后的各个时间点上具有统计学意义(P<0.05);评分时间×干预交互效应差异无统计学意义(P>0.05),说明时间和干预无明显交互作用;观察组锻炼依从性、护理满意率等明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨干骨折手术患者在微信平台下开展延续护理不仅可提升患者的自理能力以及锻炼依从性,还能改善髋关节功能与提升护理满意率,对维持良好的护患关系有着促进的作用。