手工薄层液基细胞学筛查宫颈病变的价值

目的 评价手工薄层液基细胞学检测技术（简称H—LCT）及TBS系统在筛查宫颈病变中的价值。方法 对5500例受检者的宫颈细胞采用H-LCT技术检测和TBS分类诊断，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为细胞阳性病例，并在阴道镜下多点活检，以病理学结果为金标准，将细胞学结果与活检结果进行分析。结果 H-LCT法标本满意率为96．36％，细胞阳性病例603例（10．96％），其中宫颈癌（CA）7例（0．13％，），高度鳞状上皮内病变（HSIL）45例（0．82％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）224例（4．07％），不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）37例（0．67％），ASCUS＋AGUS共290例（5．27％）。对其中564例行病理检查：宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA（100％，100％）；HSIL（100％，91．11％）；LSIL（67．27％，58．18％）；ASC-H（54．05％，27．03％）；ASCUS＋AGUS病理阳性率是14．12％。结论 H-LCT技术和TBS系统目前是一种准确、全面高效的宫颈癌筛查手段。     

高效液相色谱法测定头孢曲松钠有关物质Ⅱ（聚合物）方法的改进

目的:改进高效液相色谱法测定头孢曲松钠的有关物质Ⅱ,并进行方法学研究。方法:用TSK-GelG2000SWxL为色谱柱;以pH=7.0的磷酸盐缓冲液[0.005mol/L磷酸氢二钠-0.005mol/L磷酸二氢钠(61∶39)]-乙腈(95∶5)为流动相,流速为0.5ml/min,检测波长254nm。结果:本品有关物质Ⅱ的分离度及检出灵敏度完全满足其限度的测定要求。结论:该方法简便、准确、专属性好、灵敏度高,可用于头孢曲松钠聚合物的检查。     

毛细管气相色谱法测定盐酸头孢卡品酯原料药中残留溶剂

目的：建立盐酸头孢卡品酯中7种有机溶剂残留量的检测方法,并进行了方法学研究。方法以N,N二甲基甲酰胺为溶剂,采用DB-1701毛细管柱（30 m ＆#215;0.53 mm,1.0μm）,载气为氮气,FID为检测器,采用程序升温,初始柱温40℃,保持10 min,再以15℃·min-1的速率升至180℃,保持5 min。结果7种残留溶剂均能得到有效的分离,在所考察的溶液浓度范围内线性关系良好,r为0.9989~0.9998,平均回收率为97.9%~103.3%。结论该方法简便、灵敏度高、结果准确、重复性好,可用于原料药中有机残留溶剂的检测。     

卵巢良性肿瘤腹腔镜手术疗效观察

评估腹腔镜手术诊治卵巢良性肿瘤的疗效。方法：以开腹卵巢囊肿剥除术或切除术的108例为开腹组,以腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术的116例为腹腔镜组,对两组资料进行回顾性分析。结果：腹腔镜组手术时间短,术中出血少,术后体温恢复正常快,下床活动早,住院时间短。结论：腹腔镜下卵巢囊肿手术可安全有效用于临床,且有创伤小、恢复快的特点。     

腹腔镜保守手术和开腹保守手术治疗输卵管妊娠的比较

目的通过腹腔镜和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠疗效的比较，寻求一种微创的输卵管妊娠治疗技术。方法收集2003年6月～2006年10月间输卵管妊娠符合腹腔镜保守手术的40例及开腹保守手术的40例。比较其住院天数、手术、术后恢复情况。结果腹腔镜手术和开腹手术比较，腹腔镜手术组手术并发症、术中出血量明显少于开腹手术组，腹腔镜手术组的术后排气时间血象恢复时间，住院时间明显短于开腹手术组，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠是可行的，不失为一种微创、可供广泛推广使用的治疗技术。     

腹腔镜在异位妊娠诊治中的临床分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠和治疗中的价值。方法2003年1月-2005年1月，我院对342例临床拟诊异位妊娠行腹腔镜检查。诊断明确335例，行单侧输卵管切除术、输卵管开窗术、部分卵巢切除术或宫角切除术等；诊断不明确7例，进一步行诊断性刮宫术。结果335例腹腔镜确诊异位妊娠，333例成功行腹腔镜手术（包括3例卵巢妊娠、3例输卵管间质部妊娠），2例中转开腹。7例腹腔镜未见明显妊娠部位行诊断性刮宫术，其中1例子宫畸形（残角子宫）合并宫内妊娠行残角子宫及同侧输卵管切除，1例卵巢黄体囊肿破裂合并宫内妊娠行黄体囊肿剥出术，5例宫内外均未发现妊娠部位，MTX治疗成功。340例腹腔镜术后8～24h肛门排气，除5例MTX保守治疗外，335例术后2—4d出院；2例中转开腹术后24—36h肛门排气，术后6d出院。结论腹腔镜检查有利于异位妊娠的早期诊断，腹腔镜手术治疗异位妊娠安全有效、恢复快：     

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变的诊断作用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变（CIN）的诊断作用。方法2004年对1609例患者肉眼观察宫颈行宫颈刮片或活检，2005年对1033例患者阴道下行宫颈刮片及可疑部位宫颈活检，并对两者CIN的检出率进行比较。结果肉眼观察宫颈并行宫颈刮片或活检CIN检出率为3．5％，阴道镜下行宫颈或可疑部位CIN检出率为12．2％，两者比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法。     

腹腔镜保守性手术对输卵管妊娠者生育功能影响的分析

目的探讨腹腔镜保守性手术对输卵管妊娠者生育功能的影响因素。方法采用回顾分析的方法，比较158例输卵管妊娠保守性手术（A组）与122例输卵管大部分切除术（B组）术后输卵管通畅程度、再次宫内妊娠率、异位妊娠再发等情况，分析20项临床变量对生育结局的影响。结果A组术后再次宫内妊娠率（75.3％）显著高于B组（52.5％）（X^2=15.88，P〈0.01）；影响术后生育结局的主要因素有不孕史（OR=28.531）、患／对侧输卵管通畅情况（OR=14.761，5.436）、盆腔炎史（OR=3.651）。结论腹腔镜保守性手术有微创、易行、疗效确切、适应证广等特点，值得推广。     

116例卵巢良性肿瘤腹腔镜手术诊治价值及其技巧的总结

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术的诊治价值及手术技巧.方法以开腹卵巢囊肿剥除术或切除术的108例为开腹组,以腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术的116例为腹腔镜组,对两组资料进行回顾性分析.结果116例腹腔镜手术均成功完成;腹腔镜组手术时间短,术中出血量少,术后体温恢复正常快,下床活动时间早,术后住院时间短.结论腹腔镜下卵巢囊肿手术完全可安全有效用于临床,且具有创伤小、恢复快的特点.