慢性阻塞性肺疾病患者血清中黏附分子、肿瘤坏死因子和白细胞介素-8的变化

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期和稳定期血清中可溶性细胞间黏附分子 (sICAM - 1)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)和白细胞介素 - 8(IL - 8)表达的变化 ,以了解三者在COPD发病中的网络调节关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 15例COPD患者急性加重期、稳定期的sICAM - 1,TNF -α和IL - 8水平。结果　COPD患者急性加重期血清sICAM- 1水平明显高于稳定期 (P <0 .0 5 )。急性加重期与稳定期血清TNF -α ,IL - 8水平无明显统计学差异 ,治疗前后各分子水平变化之间无明显相关性。结论　COPD患者急性加重期血清sICAM - 1水平的增高 ,反映了疾病过程中sICAM - 1所介导的白细胞黏附活动增加 ,可作为一个新的治疗方向。     

哮喘病人支气管舒张反应曲线的研究

目的探讨哮喘病人支气管舒张反应曲线的特点。方法应用福莫特罗进行支气管舒张试验，多时间点观测34例哮喘病人和14例健康人肺通气功能随时问的变化。结果哮喘病人。各项指标在15min、30min、60min、120min、240min的测量值较基础值增高，差异均有统计学意义（P〈0．05），在相同时间点哮喘患者各项肺通气功能指标的测量值较正常对照下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。哮喘患者支气管舒张反应曲线有逐渐上升的变化趋势，正常对照支气管舒张反应曲线成波浪型变化。哮喘病人各项肺通气功能指标中，FEV1、FEV1／FVC、PEF、FEF25、FEF25/75，随时间点变化的拟合二次曲线模型方程有统计学意义（P〈0．05）；正常对照组的拟合二次曲线模型方程，无统计学意义（P〉0．05）。结论哮喘病人支气管舒张反应曲线有一定的特点，并且气道扩张存在一定的规律。     

人外周血T淋巴细胞自噬现象的观察

目的：观察分离培养的人外周血T淋巴细胞的自噬现象。方法：密度梯度离心法及尼龙棉柱法分离健康成年人外周血T淋巴细胞，分空白组及地塞米松（DXM）组，培养72小时后观察细胞光镜及电镜形态学、MDC荧光染色，并用流式细胞仪检测自噬细胞比例变化。结果：①通过自然培养后人外周血T淋巴细胞可出现典型自噬细胞形态学改变。②空白组及DXM组72小时自噬细胞发生率与0小时比较有显著性差异。③DXM组与空白组72小时自噬细胞发生率有显著性差异。结论：人外周血T淋巴细胞存在自噬现象，DXM可诱导人外周血T淋巴细胞自噬。     

哮喘病人外周血CD4+ T淋巴细胞自噬现象的观察

摘要：目的观察分离培养的哮喘病人外周血CD4^＋T淋巴细胞的自噬现象。方法密度梯度离心法、尼龙棉柱法及磁分离法分离哮喘病人外周血CD4^＋T淋巴细胞，分空白组及地塞米松（DXM）组，培养72h后用流式细胞仪检测自噬细胞比例变化。结果DXM组与空白组72h自噬细胞发生率有显著性差异。结论DXM可诱导哮喘病人外周血CD4^＋T淋巴细胞自噬。     

血小板活化与慢性肺源性心脏病关系的研究

目的 探讨慢性肺源性心脏病患者血小板活化状态的变化及其临床意义. 方法 用三色全血流式细胞术测定40例慢性肺源性心脏病患者和30例健康对照者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平.多普勒超声心动图检测肺动脉收缩压,行动脉血气检测分析. 结果 慢性肺源性心脏病组PAC-1、CD62p的表达均明显高于正常对照组(P<0.01). 结论 慢性肺源性心脏病患者血小板明显活化,其活化程度与肺动脉高压、缺氧和二氧化碳潴留关系密切.     

通过病例讨论补充呼吸内科临床见习教学病例不足的缺陷

呼吸内科很多疾病的发病有较明显的季节性,导致某些时段在进行临床见习时没有足够的病例,这种现象使得临床见习教学受到了很大的影响。为了弥补这一缺陷,近年来,我们在呼吸内科临床见习教学过程中,增加了1～2次的病例讨论,在实践中取得了较满意的效果。     

东亚人群NRAMP1基因多态性与结核易感性的Meta分析

目的应用Meta分析探讨东亚人群NRAMP1基因3个多态性位点与结核易感性的关系。方法应用主题词和关键词“NRAMP1”、“SLC11A1”、“tuberculosis”和“结核”,检索1995年1月至2005年5月Medline、Ovid及CBMdisc数据库发表的有关文献,并辅以文献追溯的方法。结果结核病组和对照组3’UTR、D543N和INT4位点的多态现象同最常见纯合子基因型频率比值比（OR）的合并OR值分别为1．68（95％CI：1．31～2．16,P〈0．001）;178（95％CI：1,38～2．30,P〈0．001）;1．56（95％CI：0．72～3．35,P=0．26）。Egger线性回归分析提示3’UTR和D543N基因型相关文献没有发表偏倚,INT4基因型相关文献有一定的出版偏倚。结论东亚人群NRAMPl基因3’UTR和D543N多态性位点与结核易感性相关;INT4多态性位点与结核易感性无统计学意义。