采用PCR法检测乙肝及HBsAg携带者DNAe系统结果分析

聚合酶链反应（PCR）具有特异，敏感，快速等特点，为了探讨血清HBVDNA与e系统的相关性，我们对104例各型肝炎（乙肝）及HBSAg携带者采用PCR法检测了患者血清中HBVDNA，现将结果报告如下。1材料与方法1．1对象有44例乙肝患者来自本院1994～1995年3月肝炎门诊及住院患者，60例由省肿瘤医院提供，其中，男60例，女44例，年龄15～61岁，平均32．5岁，依据1990年（上海）第6次全国病毒性肝炎学术会议修定的诊断分型标准，计急性肝炎（AH）20例，慢性活动性肝炎（CAH）24例，慢性迁延性肝炎（CPH）14例，肝炎后肝硬化（L）6例，无症…     

常染色体显性遗传性多囊肝病术后早期并发低血压的相关因素分析及护理对策

目的探讨常染色体显性遗传性多囊肝病(autosomal dominant polycystic liver disease,ADPLD)术后早期低血压的相关因素及护理对策。方法便利抽样选取2005年1月至2013年4月在第二军医大学东方肝胆外科医院行手术治疗的ADPLD患者53例,回顾性分析其临床资料,以明确发生低血压的原因,并提出相应的护理对策。结果术后23例患者(43.4%)发生低血压。经单因素、Logistic回归分析得出ADPLD患者术后发生低血压的高危因素为术中囊液丢失量多、术中补液量少、术后低蛋白血症;低血压发生的高危时间窗为术后0~8 h,其次为8~12 h。结论做好围术期评估、根据术中出入液量术后早期合理补液、及时纠正低蛋白血症,可减少术后低血压的发生;术后12 h内加强病情观察,预见性采取干预措施,是避免患者发生严重并发症的有效措施。     

人工半骨盆假体置换术治疗骨盆肿瘤的围手术期护理

目的：探讨骨盆肿瘤患者在接受人工半骨盆置换手术的围手术期的护理。方法：从2008年1月至2013年1月期间,我院骨科收治了12例骨盆肿瘤患者。这些患者均接受了人工半骨盆假体置换手术。通过术前注意心理护理、疼痛护理、营养护理,皮肤清洁和肠道准备,术后严密监测生命体征,加强各种导管护理、体位护理、饮食护理、防治肺部感染、血管栓塞等术后并发症,康复锻炼。结果：患者的髋关节功能和全身状态得到明显改善。结论：注重围手术期护理可以有效舒缓骨盆肿瘤患者的紧张焦虑心理,减少半骨盆置换手术后的各种并发症,获得良好的关节功能,取得良好疗效。     

纤维支气管镜不同取材对肺癌诊断的临床意义

目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)下不同取材方法对肺癌诊断的价值,探讨纤维支气管镜联合采用多种取材方法和技术对肺癌诊断的临床意义.方法 回顾性分析193例肺癌,经纤支镜检查,采用钳检、刷检、针吸活检(TBNA)、X线透视下经支气管肺活检(TBLB)等方法获取标本,经病理学或细胞学检查(部分采用免疫组织化学染色方法)确诊肺癌的患者,比较不同取材及联合取材方法检测肺癌的阳性率.结果 已经病理学或细胞学确诊为肺癌193例,经纤支镜下钳夹、刷检、TBNA、TBLB的阳性率分别为74.4%、50.3%、69.2%和82.4%,联合后总阳性率为100%.结论 纤维支气管镜检查是确诊肺癌的重要手段之一,联合应用多种取材方法和技术可提高肺癌的诊断准确率.     

原发性肝癌患者社会支持与创伤后成长的相关性研究

目的探讨原发性肝癌患者社会支持与创伤后成长水平的相关性。方法对243例原发性肝癌患者,采取描述性研究方法,使用自编一般情况调查表、社会支持量表和简体中文版创伤后成长量表进行问卷调查,采用Pearson相关分析进行数据分析。结果本组患者社会支持量表总分为(41.39±8.36)分,3个分量表中客观支持得分最高,其次是主观支持。创伤后成长总分为(66.22±15.86)分,5个维度中人生感悟得分最高,自我转变得分最低。社会支持总分与创伤后成长总分呈一定正相关(r=0.345,P0.05)。结论原发性肝癌患者社会支持水平与创伤后成长水平均处于中等水平,且患者的社会支持水平越高,创伤后成长水平也越高。医护人员应帮助患者建立较好的社会支持系统,从积极心理学的角度促进患者的创伤后成长水平,提高生存质量。     

癌症患者创伤后成长的研究进展

<正>癌症带来的心理压力会对患者的心理和生理产生负面影响,其削弱了机体免疫反应能力,从而降低了患者的生存周期。但这种癌症相关压力可通过患者对癌症的认知过程而改变,这些改变是患者积极的心理调适和个人成长的结果,该过程被称为创伤后成长(post-traumatic growth,PTG)[1]。PTG不是指将患者的身心状态恢复到创伤前,而是指人生观、价值观的提升;成长不是创伤事件的直接结果,而是处理创伤事件和情感创伤的认知过程[2]。     

中医综合疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察中医综合疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选择2015年3月—2016年3月期间在上海市中医院肝科门诊就诊的62例符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例。治疗组采取中医综合疗法:中药清肝调脂方内服联合中药穴位透药、游走罐及低频肝病治疗仪等外用疗法;对照组给予双环醇治疗,疗程2个月。评估两组治疗后的中医症状改善情况,检查两组肝功能变化情况,通过肝/脾脏CT值评价临床疗效。结果治疗2个月后,治疗组中医疗效总有效率为90.32%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P0.05);两组ALT、AST和血脂TG水平均显著降低,治疗组TC显著降低(P0.05);治疗组在ALT、TG改善方面优于对照组(P0.05)。两组肝/脾CT值均有提高(P0.05)。结论中医综合疗法可以有效改善非酒精性脂肪肝患者的临床症状,临床疗效显著。