抑郁症康复技能训练程式在基层医院推广应用的价值研究

背景　抑郁症的康复技能训练是一种很好的辅助治疗方法，本课题通过引进成熟的抑郁症康复技术，使基层医务人员熟练掌握，为辖区内广大抑郁症患者开展康复训练，以期提高抑郁症患者的疗效，降低自杀风险。目的　探讨抑郁症康复技能训练程式在基层医院推广应用的价值。方法　选取门头沟区龙泉医院2018年1-9月门诊就诊的65例抑郁症患者为研究对象。入选患者全部接受康复训练，分别于训练前和训练结束3个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、服药依从性、自杀风险评估量表（nurses' global assessment of suicide risk，NGASR）和自杀风险问卷对患者进行评估。结果　共61例患者完成研究，与训练前比较，训练结束3个月后患者HAMD、SDSS评分明显降低，服药依从性除自行停药外均明显提高，自杀风险明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　抑郁症康复训练程式能有效提高患者服药依从性，改善抑郁症状，减少自杀观念，在基层医院有推广价值。     

慢性肾脏病患者的肌肉含量变化及其影响因素分析

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者的肌肉含量变化及其影响因素。方法 入选患者200例,根据估计肾小球滤过率（eGFR）将其分为A、B、C三组,使用人体成分分析仪（BCM）分别评估三组患者的瘦组织指数（LTI）,比较三组患者肌肉质量的变化。收集所有患者的相关临床资料和实验室指标,以LTI值为因变量行多因素线性回归分析。结果 A、B、C三组间LTI差异有统计学意义（P<0.05）,B组较A组患者LTI显著下降,C组较B组患者LTI显著下降（P<0.05）。低LTI患者的年龄、收缩压、脂肪指数、糖尿病占比、尿蛋白肌酐比值高于正常LTI组,男性占比、体质量指数（BMI）、血清白蛋白、心血管疾病占比和总胆固醇水平低于正常LTI组（P<0.05）,多因素线性回归分析表明,男性、年龄、糖尿病、脂肪指数、心血管疾病是肌肉质量的主要影响因素（P<0.05）。结论 CKD患者肌肉含量随肾小球滤过率下降而下降。男性、年龄、脂肪指数、心血管疾病、糖尿病是肌肉质量的主要影响因素。     

QT间期校正和QT离散度检测方法的探讨

目的　探讨QT间期校正方法和心率、QRS时间、描记纸速对QT离散度 (QTd)的影响。方法　(1)对比分析 5 0例纸速 2 5mm·s-1和 5 0mm·s-1描记时QT间期和QTd;(2 )对比分析 5 0例室上性心动过速(SVT)发作时和发作前QT间期 ,并比较QTC、QTLC、QTFC三种方法校正结果 ;(3)对比分析 5 0例SVT发作时与发作前QTd;(4)对比分析 2 0例显性预激综合征消融旁路前后QTd。结果　 (1)在SVT时QTC 出现假性延长 ,QTLC、QTFC有助克服上述假象 ;(2 ) 2 5mm·s-1与 5 0mm·s-1纸速QTd、SVT发作时与发作前QTd、显性预激射频消融前后QTd,均无显著性差异。结论　QT间期受心率影响 ,但QTd 不受心率影响 ;对QT间期校正建议应修改QTC,试用QTLC或QTFC。     

发热皮疹淋巴结肿大

1病例摘要患者女,60岁。因发热、皮疹伴淋巴结肿大1年,加重半年,于2004年8月入锦州医学院附属第一医院肾内科。1年前出现周身淡红色皮疹伴有瘙痒,数日后发热,体温最高38.5℃,呈间断性发作,同时发现周身淋巴结肿大。半年前曾在当地医院行淋巴结活检示:反应性增生,诊断为成人Stil     

《疗养院护士实用工作手册》的设计与应用

目的为疗养院聘用文职护士培训提供教材,有针对性地指导临床护理工作。方法将涉及疗养院相关护理工作的法规、护理管理制度、专业理论、操作规范标准及流程等编著成册,应用于临床护理实践。结果在聘用文职护士培训、护士日常工作和护理质量管理中发挥了积极的作用。结论将理论与工作实际紧密结合设计《疗养院护士实用工作手册》,有利于依法管理,丰富疗养护理理论和提高工作效率。     

罗格列酮对兔急性心肌梗死后心室重构及心功能的影响

目的 探讨罗格列酮(Ros)对兔急性心肌梗死(AMI)后心室重构和心功能的影响.方法 将30只日本大耳白兔随机分为:假手术(Sham)组,AMI模型组,Ros组,每组10只.永久性结扎冠状动脉左前降支中上1/3处制作AMI模型,术后6h Ros组给予Ros 3mg/(kg·d)灌胃,AMI组及sham龃给予等量蒸馏水灌...     

ABCE1基因在人肾小球系膜细胞中的表达

ATP结合盒转运子E1(ATP-binding cassette transporter E1,ABCE1)属ATP结合盒转运子基因亚家族成员之一,其表达定位于细胞质及线粒体.该基因在人体各组织器官表达具有特异性.     

某沿海地区军队医院和疗养院非现役文职护士情况调查

目的了解非现役文职护士的整体情况和需求,实施有效管理。方法自制调查表,对108名非现役文职护士进行一般情况、主要期望与需求调查。结果非现役文职护士综合素质好,热爱军队护理工作,求知欲望迫切,对工资和住房期望值高,愿意签订中长期合同。结论护理管理者要依法管理,加强引导和培训,不断探索管理规律,使非现役文职护士真正成为适应军队护理工作需要的人才。     

个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用

目的 探讨个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用效果.方法 选择本院内分泌科2018年10月—2019年3月收治的105例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=52)和对照组(n=53),对照组患者实施常规的健康教育和随访工作,试验组患者实施由个案管理师主导的MMC平...