关于深化心理护理和系统化整体护理的思考

随着医学模式的转变,要求医学实践从治疗到护理乃至预防及康复的概念都要发生改变.系统化整体护理的开展,是生物—心理—社会医学模式的实践结果[1].系统化整体护理是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务与护理管理的各个环节相结合,按照护理程序的科学工作方法,为服务对象解决健康问题,实施有效的整体护理[2].给予患者多层面的、系统的整体护理,使其达到最佳的健康状态.在系统化整体护理中患者的心理护理显得尤为重要.不断探索心理护理的原则、改进方法;完善系统化整体护理内容;健全护理程序,是提高护理实效性,推进系统化整体护理工作深入发展的关键.本文探讨了深化心理护理和系统化整体护理的原则和措施,现报道如下.     

浅谈白血病的支持治疗

随着医学的发展与进步,白血病的治疗水平有了很大提高,人们不仅仅满足于症状的完全缓解,而致力于最终使患者长期无病存活乃至痊愈。目前,支持治疗在白血病的治疗中起着重要的作用,可以说没有强有力的支持治疗,要想使治疗获得成功是不可能的,因此,作为白血病辅助治疗的支持疗法尤为重要。     

基于症状管理理论的强化护理对ICU重症肺炎患者的影响

目的：探讨基于症状管理理论的强化护理对重症监护病房（ICU）重症肺炎患者的影响。方法：选取2021年7月—2023年1月河池市人民医院收治的120例ICU重症肺炎患者为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于症状管理理论的强化护理。比较两组临床效果,时间指标,并发症,护理前后负性情绪及护理满意度。结果：护理后,观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组机械通气时间、ICU住院时间、住院总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,两组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均低于护理前,观察组SAS评分、SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。护理后,观察组护理总满意度为98.33%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：在ICU重症肺炎患者中实施基于症状管...     

地塞米松体外短期处理影响Ⅰ型调节性T 细胞与自然调节性T 细胞平衡

目的:本研究拟通过地塞米松体外短期处理外周血淋巴细胞探讨地塞米松对调节性T 细胞包括自然调节性T 细胞(Natural regulatory T cell,Treg)和Ⅰ型调节性T 细胞(Type I regulatory T cell,Tr1) 的影响。方法:取健康人外周血淋巴细胞,分为地塞米松处理组和阴性对照组,处理3 d 后按多色分析法进行染色,用流式细胞仪检测并分析CD25、CD127、淋巴细胞活化因子3(Lymphocyte-activation 3,LAG-3)和叉头样转录因子3(Forkhead box P3,Foxp3)的表达及Treg 和Tr1 的频率变化。结果:相对于对照组,地塞米松处理3 d 后CD4+ T 细胞频率增加且呈剂量依赖性;CD4+ T 细胞上CD25 和Foxp3 的表达显著降低(P =0.006,P<0.000 1),而CD127 和LAG-3 表达显著升高(P<0.000 1、P =0.011);Treg 频率显著降低(P<0.001),而Tr1频率显著升高(P =0.051),且增加Tr1/ Treg 细胞比率(P =0.044)。结论:地塞米松体外短期处理上调Tr1 比率,下调Treg 比率,改变Tr1 与Treg 细胞平衡。     

心脏移植术后连续性肾脏替代治疗的护理

总结心脏移植术后并发急性肾衰竭时在无菌层流病房进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的护理，认真实施精细的心理护理，严密监测生命体征，及时发现出血征象，准确记录液体出入量，严格预防感染和做好周密的管道护理，为心脏移植患者的病情变化赢得及时治疗和处理的时机。     

P2X家族蛋白在肿瘤中的研究进展

肿瘤间质中存在高浓度的细胞外ATP(extracellular ATP, eATP),eATP在肿瘤发生发展中起重要作用。P2X家族蛋白作为ATP的受体,在肿瘤中的作用受到广泛关注。P2X家族蛋白共有7个,均为离子通道型嘌呤受体,其中P2X3、P2X4和P2X7等在甲状腺癌、乳腺癌等肿瘤中存在异常表达,并影响肿瘤增殖、侵袭等生物学行为。该文就P2X家族蛋白的表达、生物学功能以及在肿瘤发生、发展中的作用进行综述。     

蒙药血宝丸对过敏性紫癜患儿免疫功能影响的临床研究

目的：观察蒙药血宝丸治疗过敏性紫瘢（HSP）急性期免疫指标变化初步阐明血宝丸治疗HSP的免疫学机理。方法：40例HSP患者随机分两组,西药对照组（20例）,西药加血宝丸观察组（20例）。两组观察临床疗效并进行治疗前后IgA、IgG、IgM、IL-2、IL-5的检测,同时与10名健康儿童做对照,观察治疗前后免疫指标变化。结果：①两组治疗前与健康对照组比较。IgA、IgM、IL-5明显升高,IgG、IL-2下降。差异均有显著性（P〈0．05）。②两组治疗后较治疗前比较,IgA、IgM、IL-5明显下降;IL-2升高,但较健康组低,差异均有显著性（P〈0．05）;IgG均无显著性差异（P〉0．05）。③两组治疗后：IgG、IgM、IL-2比较,均无显著性差异（P〉0．05）;IgA、IL-5比较,观察组低于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）。IgA、IL-5差异亦有显著性（P〈0．05）,观察组优于对照组。结论：HSP在急性发作期存在体液免疫和细胞免疫功能的改变,免疫功能的恢复程度与治疗转归密切相关。血宝丸治疗HSP的疗效机理与调节机体细胞免疫和体液免疫功能有关。     

过敏性紫癜蒙医辨证论治

通过对20年来蒙医辨证治疗过敏性紫癜的论文和病案进行整理、总结、分析的基础上,进一步优化、验证,提出过敏性紫癜蒙医辨证治疗及调护方案,并分析了治疗中存在的难点和需解决的问题,为现阶段蒙医辨证治疗过敏性紫癜提供了可行的诊疗方案。     

地塞米松加IV3000透明敷料治疗PICC相关湿疹的疗效观察

目的 探讨PICC穿刺点周围局部湿疹的护理对策.方法 将40例PICC穿刺点周围局部湿疹患者随机分为实验组和对照组各20例,分别采用地塞米松外涂加IV3000透明敷料外贴换药与倍他米松软膏加炉甘石洗剂外涂加无菌纱布覆盖换药进行治疗,观察比较两种方法的疗效.结果 实验组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 PICC置管穿刺点周围局部皮肤湿疹采用地塞米松外涂加IV3000透明敷料外贴换药疗效显著.