不同入路显微镜手术治疗大脑凸面脑膜瘤的效果比较

目的研究不同入路显微镜手术治疗大脑凸面脑膜瘤患者的效果。方法选取2013年12月至2018年12月太康县人民医院收治的74例大脑凸面脑膜瘤患者,根据手术入路分为A组、B组,各37例。对B组行经眉弓眶上入路显微镜下手术治疗,A组行经额外侧前颅底入路显微镜下手术治疗。比较两组手术指标(住院时间、下床活动时间、手术时间、术中出血量)、术前及术后3个月肿瘤认知功能量表(FACT-Cog)评分、术后并发症发生率。结果 A组术中出血量少于B组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于B组(均P<0.05)。术后3个月两组FACT-Cog评分高于术前,A组高于B组(均P<0.05)。A组术后并发症发生率为5.41%(2/37),低于B组[27.03%(10/37)](P<0.05)。结论与经眉弓眶上入路显微镜手术相比,经额外侧前颅底入路显微镜手术治疗大脑凸面脑膜瘤患者临床效果显著,能缩短住院时间,改善认知功能,减少并发症。     

眼睑血管外皮瘤1例

患者女17岁左眼上睑肿胀2年。1年前曾在当地医院作过“霰粒肿”搔剖术,术后肿胀未见消退,并扪及有黄豆大小肿块,逐渐增大,无明显不适。于1983年7月11日来我院求诊,从“左上睑囊肿”收入病房(住院号124625)。患者发育良好,全身检查无异常发现。双眼视力、眼压均正常。左上睑皮肤隆起,可触及山核桃大小肿块。     

自拟水线肠愈方治疗溃疡性结肠炎118例

用自拟“水线肠愈方”煎剂保留灌肠，治疗慢性溃疡性结肠炎１１８例获得良效，经治疗前后临床症状和纤维肠镜检查对照观察，总有效率为９６．６％，尤其是病理组织学检查好转或消失有较显著的意义（达６６．１％），从而对肠癌的预防也起了一定的作用。     

加味"洗痔肿痛"方治疗外痔732例分析

“洗痔肿痛”方源于《外科正宗》，为治诸痔肿痛的熏洗方。处方组成为：鱼腥草、马齿苋、苦楝根、朴硝、瓦楞花五味。陈实功谓此方可治“诸痔肿痛等症”。方中鱼腥草、马齿苋泻热解毒、散血消肿，此两味现代药理证明又有抑菌、抗菌之作用；苦楝根清热利湿；朴硝为矿物芒硝经加工而得的粗制结晶，既能润燥软坚而通便，又能泻火消肿以除痛；     

婴儿主动脉缩窄合并心内畸形的一期矫治

目的总结婴儿主动脉缩窄（CoA）合并心内畸形一期矫治的手术方法和临床经验。方法2001年1月至2006年1月，对28例CoA合并心内畸形患者行一期手术矫治。CoA为导管前型18例，邻近或正对导管处10例；伴主动脉弓发育不良6例，动脉导管未闭22例。合并的心内畸形包括：室间隔缺损16例、室间隔缺损＋房间隔缺损5例、完全性房室间隔缺损3例，完全型大动脉错位伴室间隔缺损（D—TGA／VSD）2例，右心室双出口2例。采用左胸后外侧联合胸骨正中切口（双切口）径路手术12例，胸骨正中切口径路（单一切口）手术16例。采用缩窄段切除端端吻合术20例，Gore—Tex补片扩大成形术4例，左锁骨下动脉翻转扩大成形术4例。结果全组无手术死亡，术后呼吸机辅助呼吸时间7h～13d，住ICU时间3～18d。因术后心脏扩大延迟48～72h关胸4例，术后发生急性肾功能衰竭行腹膜透析3例，吸入一氧化氮（NO）治疗重度肺动脉高压3例。术后下肢收缩压高于上肢10～20mmHg18例（64．3％），收缩压上、下肢相差不大8例（28．6％），上肢分别高于下肢15mmHg和20mmHg2例（7．1％）。所有患者均得到随访，随访时间3～50个月，1例D—TGA／VSD患者因重度三尖瓣反流、肺部严重感染和呼吸功能衰竭于术后3个月死亡；其余27例患者恢复顺利。心脏超声心动图提示：1例采用端端吻合法、1例采用Gore～Tex补片扩大成形术的患者在CoA纠治处仍存在压差，分别为25mmHg、28mmHg，均未再次手术。结论一期手术矫治CoA合并心内畸形可以缩短疗程，有利于患者术后心、肺功能的恢复，避免二次手术的痛苦，降低治疗费用。可采用单一胸骨正中切口或胸骨正中联合左胸后外侧切口完成手术。     

快速切片953例诊断结果分析

快速切片９５３例诊断结果分析张晓岚石麒麟１材料和方法回顾分析我科１９８１～１９９６年快速切片９５３例，其中快速石蜡切片７１０例，恒冷冰冻切片２４３例，诊断结果分为确诊、未能确诊和误诊３类。２结果男性３４７例，女性６０６例，年龄５～７９岁，平均３６．５...     

上皮样血管瘤2例

上皮样血管瘤２例王建根，石麒麟１临床和病理资料例１，男，５３岁。发现右上臂皮下结节半月余，无任何不适，行局部切除，术中见皮下肿块１．０ｃｍ×０．８ｃｍ×０．５ｃｍ，淡褐色，境界不清。送检组织１．０ｃｍ×０．７ｃｍ×０．５ｃｍ，呈暗红色。镜下见肿瘤组织...