胫骨平台骨折的手术治疗分析

目的:探讨手术治疗本组胫骨平台骨折患者的疗效.方法:对60例胫骨平台骨折患者按照Schatzker分型,均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨.结果:本组60例均临床愈合,无植骨坏死发生.疗效按Merchant评分标准,优35例、良18例,优良率为883%.结论:不同类型胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型应予植骨,早期手术对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定.     

踝关节爆裂骨折的治疗

目的：研究恢复踝穴的正常解剖结构对踝关节爆裂骨折术后提高踝关节功能的影响。方法：对行内、外固定治疗的踝关节爆裂骨折21例进行观察。结果：随访3个月－1年半，疗效优12例，良6例，差3例，优良率85．7％。结论：应用内、外固定术恢复踝穴的正常解剖结构是治疗踝关节爆裂骨折的较有效的治疗方法。     

手术治疗复合型髋臼骨折的临床观察

目的探讨手术治疗复合型髋臼骨折的疗效.方法本组50例患者中22例采用Kocker-langenbeck入路,13例采用髂腹股沟入路,9例采用延长的髂股入路,6例采用前后联合入路.在充分暴露下,尽可能恢复髋臼的形态,尤其是负重区的关节面要尽可能解剖复位.结果根据Matta评分,优28例、良16例,优良率为88%.结论术前正确分析骨折类型,选择合适的手术入路及及时的手术是提高髋臼骨折治疗效果的关键.     

胸腰椎爆裂性骨折55例的治疗分析

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折的有效治疗方法。方法回顾性分析55例胸腰椎爆裂性骨折,非手术治疗12例,手术治疗43例,其中17例联合应用经椎弓根植骨椎体成型术和短节段椎弓根钉内固定,26例单用短节段椎弓根钉内固定。所有病例追踪观察6个月～3年。结果非手术组除2例有手术指征而放弃手术致病情加重外,其余病例临床愈合良好;手术组有1例螺钉松动,无断钉,复查前后缘椎体高度恢复,Cobb角纠正满意。结论胸腰椎爆裂性骨折应根据椎体稳定性及神经损伤程度来决定是否实施手术,手术入路与具体方法应根据骨折类型、椎管狭窄和后凸畸形程度来选择。