改良B-Lynch缝合联合米索前列腺醇治疗剖宫产后出血疗效观察

目的 探讨改良B-Lynch缝合联合米索前列腺醇在治疗剖宫产产后出血中的应用.方法 选择66例剖宫产产后出血患者作为研究对象,按照随机数字表法平均分为对照组及治疗组,均接受改良B-Lynch缝合手术治疗,治疗组则在此基础上联用米索前列腺醇600μg口服治疗.观察并比较两组患者的出血量、临床疗效、手术时间以及术后血性恶露持续时间等指标.结果 治疗组治疗有效率为87.88％,显著高于对照组的75.76％ (x2=4.58,P＜0.05).治疗组术后2h及24h出血量均显著低于对照组(t值分别为3.24、6.55,均P＜0.05),治疗组术后血性恶露持续时间也显著短于对照组(t=5.07,P＜0.05).结论 改良B-Lynch缝合联合米索前列腺醇是治疗剖宫产产后出血的可靠而有效的手段,值得临床推广应用.     

剖宫产率增高的相关因素分析

剖宫产率逐年上升。本文就剖宫产率增加原因作一分析，以便在保证母子平安条件下，合理掌握剖宫产指征。     

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响的临床研究

目的研究孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响,提高临床对孕妇生殖道B族链球菌感染的认识。方法选取2011年1月-2013年1月入院待产的孕妇350例,所有孕妇于孕36~38周,取阴道及肛拭子分泌物进行细菌培养,将合并生殖道B族链球菌感染的患者分为试验组32例,剔除其他病原菌引起的生殖道感染,未合并生殖道感染的健康孕妇为对照组318名,观察并对比两组的妊娠结局及新生儿情况。结果试验组产褥感染0、宫内感染6.25%、羊水污染9.38%、产后出血3.13%,对照组分别为0、7.55%、9.43%、2.20%,两组差异无统计学意义;试验组胎膜早破15.63%、胎儿窘迫综合征12.50%、剖宫产18.75%,对照组分别为2.52%、3.14%、5.35%,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿感染12.50%、新生儿黄疸18.75%、新生儿肺炎6.25%、新生儿窒息9.38%,对照组分别为0、4.09%、0、1.57%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇生殖道B族链球菌感染引起胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫产的发生率增高,同时增加了新生儿窒息、感染、黄疸等疾病的发生率,故临床必须重视孕妇生殖道B族链球菌感染的防治。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术62例体会

保留生殖腺以维持女性正常生理功能的手术原则已被大家认可。既往采用剖腹手术对卵巢良性病变行病灶剥除，剥除术后卵巢修复通常采用缝合的方法，但缝线断端对合不好的创面及出血可造成粘连，引起继发不孕，慢性腹痛等。采用腹腔镜术后电凝修复卵巢效果较好，现介绍如下。     

盆腔炎对女性性激素的影响及其与不孕症的关系

目的:探讨盆腔炎对女性性激素水平的影响,研究盆腔炎与不孕不育的关系。方法:76例女性不孕症合并盆腔炎患者设为观察组1,50例单纯女性不孕症设为观察组2,并以同期有生育史健康女性62例为对照组,比较三组性激素水平及炎性因子差异。结果:三组性激素水平FSH、T差异无统计学意义(P0.05),观察组1与观察组2及对照组比较,观察组1 LH、PRL、E2、P出现升高差异有统计学意义(P0.05),观察组2与对照组比较性激素6项差异均无统计学意义(P0.05);三组炎性因子比较,观察组1TNF、IL-2均出现升高,与观察组2及对照组差异有统计学意义(P0.05),观察组2与对照组TNF、IL-2差异无统计学意义(P0.05);合并盆腔炎不孕症患者炎性因子TNF、IL-2与LH、PRL、E2、P均呈正相关,均有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔炎与不孕症关系密切。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的观察二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法多囊卵巢综合征患者72例,随机分为观察组和对照组。观察组口服二甲双胍和妈富隆,对照组仅口服妈富隆。完成治疗后,比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组患者的黄体生成素(LH)、睾酮(T)和体重指数(IBM)等比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者的组卵泡素(FSH)比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的黄体生成素(LH)和睾酮(T)与治疗前比较,均有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的体重指数(IBM)与治疗前比较,下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的体重指数(IBM)与治疗前比较,无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合妈富隆和单用妈富隆治疗多囊卵巢综合征均能有效降低患者黄体生成素(LH)和睾酮(T)指标,而且二甲双胍和妈富隆联用还能的降低患者的体重指数(IBM),值得临床应用。