IVIM-DWI和DCE-MRI评估高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的疗效

目的分析体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）和动态对比增强MRI（DCE-MRI）定量参数对高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤疗效的比较。方法对60例子宫肌瘤患者进行高强度聚焦超声消融术,所有患者在术前1周、术后48 h及术后3月分别行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,通过相关参数（ADC、eADC、StandardADC、f值、D值、D*值、MSI、SER）对同一肌瘤比较IVIM-DWI与DCE-MRI在消融和未消融区域的差异,分析两种扫描参数之间是否具有相关性。结果术后48 h、术后3月的DCE-MRI相关参数MSI、SER与IVIM-DWI相关参数D*与f值与术前差异具有统计学意义（P < 0.05）,IVIM-DWI相关参数f与D*值与DCE-MRI相关参数MSI、SER有显著正相关性。结论IVIM-DWI所产生的伪彩图相较DCE-MRI对子宫肌瘤消融界限较难以区分,但IVIM-DWI相关参数仍能对子宫肌瘤HIFU术后早期病灶的血供及灌注情况提供一定的参考价值。      

基于CT影像组学诺模图术前预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移

目的 探讨联合平扫、增强CT影像组学和临床危险因素建立的诺模图在术前预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(CLNM)的应用价值。方法 回顾性分析2017年9月至2021年6月经病理诊断为PTC的130例患者的术前临床资料及CT图像。按7∶3比例随机将患者分为训练集(n=91)和测试集(n=39),从每例患者的CT轴位平扫期和增强扫描静脉期的图像中各提取影像组学特征851个;使用递归消除支持向量机(SVM-RFE)最终从CT平扫图像筛选出6个、增强扫描图像筛选出3个与PTC CLNM高度关联的影像组学特征。联合临床危险因素及影像组学评分,通过多元Logistic回归,构建影像组学诺模图。模型的诊断效能通过受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线进行评估,临床应用价值通过决策曲线分析(DCA)进行评估,在测试集中对模型进行验证。结果 分析患者临床及影像组学特征,证实原发病灶最大径(≥10 mm)、病灶侵犯甲状腺包膜以及平扫、增强扫描影像组学评分均与PTC发生CLNM具有相关性(P<0.05)。联合CT影像组学评分及临床危险因素构建的诺模图,显示出良好的校准和区分能力,在训练集中的...     

弥散加权成像及动态增强核磁扫描在乳腺占位良恶性判断中的价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及动态增强MRI (DCE-MRI)扫描在判断乳腺占位良恶性的价值以及相关参数对Her-2基因是否过度的鉴别作用.方法 回顾性分析64例乳腺占位患者的磁共振资料,其中良性34例,恶性30例,比较DCE-MRI半定量参数信号增强比率(SER)、早期增强率(slope)及ADC值对乳腺...     

磁共振动态增强扫描与弥散加权成像结合血清Ca125对高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的疗效评价

目的 探讨磁共振动态增强及弥散加权成像相关参数结合血清Ca125对于评价高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病早期疗效的价值。方法 选取2021年1月～2021年12月新疆医科大学第五附属医院收治的32例子宫腺肌疾病患者,实施高强度聚焦超声手术,手术前后分别进行子宫DCE-MR和DWI检查,检测并记录血清Ca125的检验值,以对比手术前后消融灶、残留灶的表观弥散系数（ADC）、指数表观弥散系数（eADC）、最大增强斜率（MSI）、信号增强率（SER）值之间的差异;以血清Ca125的变化值为因变量,并结合手术前术后各参数相关值之间的不同自变量,进行相关性数据分析。结果 DWI相关性参数ADC值以及DCE-MR相关性技术参数的SER、MSI值术后消融灶较术前明显降低,差异均有统计意义（P <0.01）;残留灶与术前对比差异无统计意义（P> 0.05）;血清Ca125在高强度聚焦超声治疗后2个月变化水平与DWI、DCE-MR检查相关参数未表现出明显相关性。子宫腺肌症病灶大小及Ca125变化值与病灶消融体积均具有显著的正相关关系。结论 DCE-MR和DWI扫描,在早期评估高强度聚焦超声治疗子...