长宁区1-6岁儿童饮食行为现状分析及探讨

目的 了解长宁区儿童饮食行为问题发生的现况及其影响因素,为儿童饮食行为问题的干预提供参考依据.方法 对长宁区1-6岁儿童采用整群系统抽样,对儿童照养人进行问卷调查,内容包括儿童的饮食行为现状和影响因素.结果 儿童饮食行为问题发生率为45.20%.而家长报告的儿童饮食行为问题为59.57%.与儿童饮食行为问题有关的因素为:儿童年龄(χ2=27.572,P<0.001)、呼吸道感染频率(χ2=8.418,P<0.05)、便秘(χ2=33.217,P<0.001)、胃食管返流(χ2=9.152,P<0.01)、气质(χ2=58.184,P<0.001)、照养人的饮食行为(χ2=10.035,P<0.01).结论 1-6岁儿童饮食行为问题发生率高.对高发人群要重点加强饮食行为的培养和干预;儿童饮食行为问题类化于照养人饮食行为问题,应开展饮食行为问题的家庭综合干预.     

早期人工流产者情况调查分析

当避孕失败或未采取避孕措施而发生非意愿妊娠,人工流产(包括药物流产和手术流产)是有效的补救措施,但其对身体和心理都有负面的影啊[1]. 近两年,上海市长宁区各计划生育手术点人工流产数居高不下,据长宁区妇幼保健所统计资料:2005年人工流产总数17 491例(其中上海市户籍已婚4 418例,未婚2 664例;外来户籍已婚4 511例,未婚5 898例);2006年人工流产总数19 192例(上海市户籍已婚4 705例,未婚2 523例;外来户籍已婚5 469例,未婚6 495例).     

上海市长宁区学龄前儿童非故意伤害监测结果分析

探讨长宁区学龄前儿童非故意伤害的流行特征及其主要影响因素,为制定切实可行的儿童伤害预防策略提供参考.方法 以长宁区6所幼儿园小班和中班790名幼儿为研究对象,随访监测儿童1 a内非故意伤害的发生情况并分析其流行病学特征.结果 790名学龄前儿童1 a间共发生非故意伤害23人次,年发生率2.91%,其中男童发生率为2.38%(10/421),女童发生率为3.52% (13/369),差异无统计学意义(x2=0.916,P=0.338).非故意伤害类型以跌落/坠落为主(占52.2%),52.2%的伤害发生在家中或幼儿园,所有伤害均为轻微伤害.Logistic回归分析显示,与儿童非故意伤害有关的因素有年龄、性格、近1 a非故意伤害史、是否对家庭环境进行安全性评估和孩子健康状况(P值均<0.05).结论 长宁区学龄前儿童非故意伤害发生率虽处于较低水平,但应继续针对儿童非故意伤害相关因素采取综合性安全防范措施,重点加强对家庭环境进行安全性评估,以及关注近1 a有非故意伤害史的儿童.     

1~5岁儿童饮食行为问题个性化干预研究

目的 对1~5岁存在饮食行为问题儿童进行个性化干预,评价饮食行为及体格生长改善情况。方法 采用干预研究,整群抽样、随机分组。干预组儿童采用行为改变交流方法,开展个性化综合干预。对照组按照原来的儿童保健指导。结果 干预组儿童为86名,对照组儿童80名。干预组儿童饮食行为评分从干预前的(20.09±5.08)分下降到(14.90±3.36)分,对照组儿童从干预前(19.88±5.10)分下降至(18.52±5.32)分,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。干预组和对照组儿童体重增长分别为(2.06±1.09)kg、(1.51±0.93)kg;身高增长分别为(5.7±1.8)cm、(4.0±1.9)cm,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 采用行为改变交流方法,开展个性化综合干预,能有效改善1~5岁儿童饮食行为,正向促进儿童体格生长。     

上海市长宁区外来小学生自我意识及生活质量评价

目的了解长宁区外来小学生自我意识和生活质量状况,为该群体学生心理健康教育提供依据。方法整群随机抽取长宁区招收外来学生的5所小学四、五年级全体学生1 568名(外来组682名,本地组886名),用儿童自我意识量表和儿童生活质量量表进行调查。结果外来学生自我意识水平与本地学生相比,差异有统计学意义;外来学生生活质量各个方面和总分与本地学生比较,差异均有统计学意义。自我意识各分量表和生活质量4个方面及总分之间存在显著相关。结论与本地学生相比,外来学生存在消极的自我评价,生活质量也明显低于本地学生,且自我意识与生活质量关系密切。     

长宁区0~6岁非户籍儿童保健现状及对策研究

【目的】 了解长宁区0~6岁非户籍儿童的卫生保健现状与需求。 【方法】 采用随机整群抽样,按照1∶1配对的方法,抽取长宁区北新泾街道0~6岁户籍与非户籍儿童共计436例,对家长进行统一的问卷调查。 【结果】 非户籍儿童的系统保健管理率低,仅19.18%,户籍儿童系统保健管理率高达80.65%,两者差异有统计学意义(P<0.001);非户籍儿童的体格生长发育较户籍儿童差,非户籍儿童体重、身高低于P₁₀的儿童明显较户籍儿童多;户籍儿童与非户籍儿童家长对儿童系统保健的认识差异有统计学意义(P<0.01);非户籍儿童家长对营养疾病的知晓率及儿童保健项目的知晓率中只有预防接种较户籍儿童高,其它内容均较户籍儿童低。 【结论】 非户籍儿童的保健状况较户籍儿童差,应加强对非户籍儿童家长保健知识的宣传,儿童保健管理真正从户籍儿童向属地化儿童转变。让非户籍儿童享受基本、均等化的卫生保健服务。     

上海市长宁区非户籍学龄前儿童睡眠状况分析

【目的】 了解长宁区非户籍学龄前儿童睡眠时间及睡眠障碍检出率,探讨非户籍学龄前儿童睡眠时间和睡眠障碍的影响因素。 【方法】 采用多阶段抽样方法纳入研究对象,使用自编的一般情况问卷、参考上海儿童医学中心编制的“儿童睡眠健康问卷”进行现场问卷调查。 【结果】 长宁区非户籍学龄前儿童平时睡眠总时间(11.19±1.22) h,周末睡眠总时间(10.87±1.37) h,3~4岁儿童睡眠时间及5岁儿童周末睡眠时间均少于国外标准,不同性别之间睡眠时间差异无统计学意义。不同年龄儿童睡眠时间差异有统计学意义(P<0.05)。495名非户籍学龄前儿童睡眠障碍检出率达50.30%,其中男童为50.88%,女童为 49.53%,两者差异无统计学意义(χ²= 0.089,P>0.05 )。儿童睡眠时间和睡眠障碍阳性检出率受到儿童睡前是否有剧烈活动、父母亲及抚养人睡眠习惯等诸多因素的影响。 【结论】 长宁区非户籍学龄前儿童睡眠时间不足,睡眠障碍阳性检出率高,睡眠质量应引起关注。     

早期人工流产者情况调查分析

当避孕失败或未采取避孕措施而发生非意愿妊娠,人工流产（包括药物流产和手术流产）是有效的补救措施,但其对身体和心理都有负面的影响。     

180例出生缺陷儿危险因素分析

目的 分析引起出生缺陷儿的危险因素.方法 用病例对照的研究方法,比较分析180例出生缺陷儿(其中133例活产缺陷儿、47例引产缺陷儿)与180例出生正常儿的母亲年龄、母亲职业、初次孕检孕周、孕早期疾病史、产前检查次数、妊娠期用药、妊娠合并症并发症、异常孕产史、缺陷家族史、接触有毒有害物史、父亲年龄、父亲职业等因素的差异.结果 单因素分析显示以下5个因素在病例组和正常组之间存在显著性差异:母亲平均年龄(t=3.255,P=0.001)、父亲平均年龄(t=2.047,P=0.041)、母亲职业(χ2=11.016,P=0.026)、异常孕产史(χ2=5.767,P=0.016)、缺陷家族史(χ2=4.405,P=0.044);多因素回归分析母亲职业(教育)为保护因素.结论 出生缺陷儿的发生与多因素有关,与父母亲年龄、母亲职业、异常孕产史、缺陷家族史相关.     

上海市长宁区2006例新生儿15个遗传性耳聋基因突变位点的筛查分析

目的分析上海市长宁区2 006例新生儿耳聋常见的4个基因的15个位点的筛查结果。方法采用15项遗传性耳聋相关基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对2 006例新生儿进行4个常见耳聋相关基因的15个突变位点的检测,包括GJB2(35delG、176del16、235delC、299_300delAT),GJB3(538 C T),SLC26A4(IVS7-2 A G、2168 A G,1174 A T、1226 G A、1229 C T、IVS15+5 G A、1975 G C、2027 T A)、线粒体12S rRNA(1555 A G、1494 C T)。结果 2 006例血样中,耳聋基因中单基因单杂合突变者88例,携带率为4.39%,其中包括GJB2基因杂合突变40例(携带率为1.99%),SLC26A4基因杂合突变38例(携带率为1.89%),线粒体12S rRNA基因均质或异质突变4例(携带率为0.19%),GJB3基因杂合突变6例(携带率为0.30%)。另有双杂合突变2例,均为GJB2 235delC、SLC26A4 IVS7-2A G双杂合突变。结论先天性耳聋基因筛查有助于了解耳聋基因突变热点情况,有利于开展早期诊断和早期医学干预,降低耳聋发病率。