人工全髋关节置换围手术期护理体会

目的:探讨人工全髋关节置换围手术期康复护理的临床效果。方法:对26例行人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼。结果:入院时26例患者评分均<3级;经住院康复治疗护理30~60d,出院时评分为5级13例,4级8例,3级5例。术后6个月随访,评分为6级23例,5级3例。结论:围手术期进行针对性康复护理,系统地出院指导可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能。     

p70S6K1在结直肠癌中的作用及潜在分子机制

目的 探讨p70S6K1在结直肠癌（CRC）中的潜在分子机制及其与蟾蜍灵的相互作用。方法 运用免疫组织化学染色方法验证p70S6K1在CRC组织中的表达量变化,并探讨其与CRC患者预后的关联性;利用p70S6K1的抑制剂PF-4708671分别通过 MTT、β-半乳糖苷酶染色、细胞周期及划痕实验来检测PF-4708671对细胞生长、细胞衰老、细胞周期和细胞迁移的影响;在CRC细胞中使用蟾蜍灵,观察其对细胞生长及p70S6K1表达水平的影响。结果 与正常对照相比,CRC组织中p70S6K1的表达增加,并与患者预后不良相关。p70S6K1特异抑制剂PF-4708671能降低细胞生长速率、诱导细胞衰老、促进细胞周期阻滞和减弱细胞迁移能力。此外,蟾蜍灵可明显抑制CRC细胞生长,下调p70S6K1的表达。结论 p70S6K1可能是蟾蜍灵的新靶点,其可作为CRC治疗的潜在靶点。      

肠腔用水解蛋白液的制备与要素饮食在临床外科的应用

本文报导以胎盘残渣经酶解法自制肠腔用水解蛋白液及以5％注射用水解蛋白液作为氮源,配制要素饮食,应用于临床外科,其治疗效果与静脉高营养基本相同。但要素饮食具有操作简便,价廉易行等优点,且能避免由静脉营养可能引起的某些重度并发症。本文所制肠腔用水解蛋白液的总氮量及氨基酸的含量与5％注射用水解蛋白液相似,可适用于一般中、小医院抢救重危病人。     

全程式健康教育指导在骨折患者中的应用

目的:随着现代医学模式进步,骨科护理的任务逐渐从单纯的疾病护理扩展到综合运用各种科学技术和手段进行健康教育指导,使身心障碍者最大限度地恢复其肢体功能、生活自理能力、劳动和工作能力等,从而提高整个社会健康水平.方法:通过不断提高护理人员的综合素质,完善康复护理体系,因人制宜地提供不同护理服务,为患者提供从入院一回归社会的全程健康教育指导,有效地使健康教育内容贯穿覆盖于患者的整个治疗康复过程.结果:通过正确的指导,最大限度地恢复患者骨折肢体功能,从而使患者早日回归到社会.结论:对本组病例实施健康教育指导,不仅提升了护理人员仔细观察病人,发现和解决问题的能力.也提高了病人对骨折治疗、营养、锻炼、康复等认识,主动配合护士完成健康教育指导工作.我院骨科运用全程式健康教育对本组骨折患者实施系统的健康指导收到了良好的效果.     

改良手术方法治疗双侧臀肌筋膜挛缩症

目的探讨改良手术方法治疗双侧臀肌筋膜挛缩症的疗效及临床价值。方法 2005年6月-2011年6月采用挛缩带"Z"形切开松解延长手术治疗31例双侧臀肌筋膜挛缩症患者,并随访6～24个月。结果伤口Ⅰ期愈合29例,延期愈合2例;按黄耀添评价标准:步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动与体力劳动影响,4项正常者为优,26例。良:步态正常,并膝不能完全下蹲(中立位屈髋120°～130°),和/或交腿试验完成稍差(髋内收10°～20°),对运动与体力劳动基本无影响4例;可:轻度外"八"字步态,并膝下蹲受限(中立位屈髋90°～120°),和/或交腿试验完成差(髋内收0°～10°),对运动与体力劳动有一定影响1例;差:手术无效。本组无疗效差病例。手术优良率96.7%。结论挛缩带"Z"形切开松解延长术是治疗臀肌筋膜挛缩症的最佳方法之一。臀部外形恢复满意,确保髋关节术后稳定。     

未成熟粒细胞百分率联合中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白/白蛋白比值在老年重症急性胰腺炎早期评估中的应用价值

目的 探讨未成熟粒细胞百分率(IG%)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值在老年重症急性胰腺炎(SAP)早期诊断中的价值。方法 选取2018年1月～2022年3月广州市第一人民医院收治的老年急性胰腺炎(AP)患者266例,根据病情严重程度将其分为非SAP组(222例)及SAP组(44例)。收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用Spearman相关分析评估入院时各指标与老年AP严重程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时IG%、NLR、CRP/Alb比值单一及联合对老年SAP的诊断效能。结果 SAP组患者Alb水平低于非SAP组,WBC计数、NEUT及CRP水平均高于SAP组(P<0.05)。入院时及入院后第3天,SAP组患者IG%、NLR、CRP/Alb比值均显著大于同期非SAP组;两组患者入院后第3天IG%、NLR、CRP/Alb比值均明显大于同组入院时(P<0.05)。Spearman相关分析显示,IG%、NLR、CRP/Alb比值与老年AP严重程度均呈正相关(P<0.05)。R...     

环状发合并结节状脆发1例

患者女,25岁,头发异常14年.皮肤科检查示自然光下,头发呈现黑白相间,外观如沙砾样.皮肤镜下可见皮肤镜下可见毛干上有规律的交替明暗带,存在多个像沙粒一样的白点.显微镜下可见毛干棕黑相间,毛干结节似一对扫帚相对嵌接.诊断:环状发合并结节状脆发.