肺炎克雷伯杆菌在T24细胞内存活的动态观察

目的：了解肺炎克雷伯杆菌与膀胱上皮细胞的相互关系，观察肺炎克雷伯杆菌在人膀胱上皮细胞抹T24中生存的动态变化。方法：采用肺炎克雷伯杆菌临床分离抹03138侵袭T24细胞，并用庆大霉素杀死细胞外的细菌，分别于细菌进入细胞后的4、24、48及72h裂解细胞，释放出细胞内的活细菌，用平板菌落计数法计数胞内活菌数。结果：T24细胞内的肺炎克雷伯杆菌03138抹在实验48h内有一定生长，试验72h细胞内活菌数量明显减少。加入细胞因子（TNF-αd和INF-γ）可以促进上皮细胞清除胞内细菌。结论：膀胱上皮细胞清除进入细胞内的肺炎克雷伯杆菌，可能是泌尿道天然免疫的一种防御机制，而细胞因子可以调控上皮细胞的抗菌作用。     

四肢远端浅静脉逆行性静脉穿刺在临床中的应用

目的探讨四肢浅静脉逆行性静脉穿刺在临床中的应用效果。方法选择2013年1~12月间普外科60例长期静脉输液的老年患者,随机分为试验组30例和对照组30例。试验组采取逆行性静脉穿刺,对照组采取传统的向心性静脉穿刺,比较两组的一次穿刺成功率、局部渗出及肿胀例数、液体滴数、活动受限例数。结果试验组一次性穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),两种穿刺方法对同种液体流速无显著影响,试验组局部渗出及肿胀、活动受限的发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆行性静脉穿刺可提高四肢浅静脉的利用率,穿刺成功率高,减少患者的疼痛及减轻高渗药物对血管的损伤,提高护士的工作效率,提高护理质量,增加患者的舒适度及满意度。     

皮硝外敷治疗输液外渗的临床观察

静脉输液是临床上常用的护理技术操作，由于受到穿刺部位、血管弹性、固定方法、护士经验等多种因素的影响，都易致针头滑出血管外，使液体渗出至皮下组织。轻者造成肢体肿胀，引起疼痛；重者皮下组织坏死，导致功能障碍，既给病人造成痛苦也影响了治疗，易引发护理纠纷。为了让外渗的药液快速吸收，减轻患者痛苦，更好地配合治疗，我科自2007年1月至2008年6月，采用皮硝外敷治疗输液外渗，取得满意效果，现报道如下。     

108例无张力疝修补术的围手术期护理体会

对我院108例无张力疝修补术患者进行临床护理,运用符合无张力疝修补术后的护理方法,严密观察临床效果,预防围手术期并发症的发生.     

小儿哮喘研究进展

哮喘是儿童最为常见的慢性炎症性疾病之一,近十年来,小儿哮喘的发病率在全球范围内的不同国家都有（1%-18%）增加。本文从四个发面认识小儿哮喘的危险因素,发生发展机制及治疗的现状和对未来的展望。     

TNF及铜绿假单胞菌刺激呼吸道上皮细胞表达NOD2蛋白

目的：通过对TNF及铜绿假单胞菌（PAO1）刺激肺上皮细胞株（A549）表达胞浆蛋白NOD2的研究,进一步了解NOD2在机体天然免疫病原体识别过程中的作用。方法：培养呼吸道肺癌上皮细胞株A549,以TNF、铜绿假单胞菌PAO1刺激细胞,并以未刺激组做对照,通过半定量RT-PCR技术观察胞浆蛋白NOD2的表达变化。结果：与未刺激组比较,TNF、铜绿假单胞菌PAOI都能够上调A549细胞NOD2蛋白的表达。结论：TNFα与铜绿假单胞菌PAO1刺激能增强A549细胞胞装蛋白NOD2的表达,提示细胞内受体NOD2在呼吸道天然免疫病原体识别过程中可能起重要作用。     

基于超星学习通的药理学线上线下混合式教学模式探索

采用线上与线下模式混合型教学模式,即超星学习通线上学习与药理学线下教学结合的授课方式,能有效提升授课效果,同时提高学生的自我学习、自我管理能力.通过灵活多样的课前、课中和课后教学,使学生更加深刻地理解和掌握药理学课程的理论知识,不断提升学生的综合专业素质.     

胎盘附着位置对胎盘早剥妊娠结局的影响

【摘要】目的 分析胎盘早剥过程中不同胎盘附着位置的临床特点及其对母儿结局的影响。方法 收集2012年1月～2016年12月成都市妇女儿童中心医院住院分娩的单胎胎盘早剥并行剖宫产术662例患者的临床资料,按胎盘附着部位分为前壁组139例,后壁组83例。采用回顾性研究方法对两组的一般情况、临床特征及母儿结局进行分析比较。结果 前壁组入院到确诊时间(1.64±1.52) h短于后壁组（3.22±2.11）h;前壁组的术前诊断率高于后壁组（75.5% vs 61.4%）;前壁组的产后出血量（523.8±114.4）ml低于后壁组（749.6±181.7）ml;前壁组的阴道出血大于1000 ml者低于后壁组（32.7% vs 47.0%）,前壁组新生儿窒息率低于后壁组（27.7％ vs 42.2％）,前壁组转儿科治疗率低于后壁组（31.2％ vs 45.9％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组腹痛、血性羊水、子宫卒中、新生儿出生体重及围产儿死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 附着后壁的胎盘早剥病例临床症状不典型,分娩前诊断低于附着前壁者,临床上应密切观察,做到早期诊断,早期干预,避免漏诊误诊,降低围产期并发症,改善母儿预后。     

低热量肠内营养护理对重症高血压脑出血术后患者的影响分析

目的 探析采用低热量肠内营养护理干预重症高血压脑出血术后患者对肠黏膜屏障功能、营养状况的影响。方法 回顾性选择九江市第一人民医院2021年1月—2022年12月期间收治的87例重症高血压脑出血患者作为观察对象,按不同的护理方式将患者分为常规组和观察组,行常规全肠外营养护理的44例患者列入常规组,采用低热量肠内营养护理的43例患者列入观察组。对比2组肠黏膜屏障功能[内毒素（endotoxin,ET）、D-乳酸（D-lactic acid,D-LAC）、二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）]、营养状况[血红蛋白（hemoglobin,Hb）、白蛋白（albumin,ALB）、血清总蛋白（total protein,TP）]的情况,比较2组格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of health stroke scale,NIHSS）评分和并发症发生情况。结果 观察组ET、D-LAC、DAO水平均低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Hb、ALB、TP水平均高于常...     

基于BOPPPS教学模式的药理学课堂重构研究

大学教育进入了"互联网+"多学科交叉融合,多主体协同育人的时代,高等教育研究提出了导言、目标、前测、参与式学习、后测、总结(Bridge-in,objective,pre-assessment,participatory-learning,post-assessment,summary,BOPPPS)模式,拟实现教师和...