检测脂肪酸结合蛋白对不稳定型心绞痛预后的判断价值--附31例报告

目的:评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)对判断不稳定型心绞痛(UAP)患者预后的价值。方法:对31例UAP患者和30名健康人行FABP和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的定量检测和比较研究,同时严密观察31例UAP患者2周内心脏意外事件的发生情况。结果:2周内,血清FABP异常(增高)的UAP患者心脏意外事件发生率为44%,高于FABP正常的UAP患者(8%,P<0.01)。CK-MB异常和正常的UAP患者2周内心脏意外事件发生率分别为30%、29%(P>0.05)。结论:FABP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值,且比CK-MB具有更高的敏感性。     

神经刺激仪引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉对运动与感觉分离阻滞的临床应用

目的观察神经刺激仪引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉对运动与感觉分离阻滞的临床应用。方法选择上肢手术病人80例,随机分为4组,每组20例。A组用0.5%罗哌卡因20 mL,传统一针法,穿刺单次给药肌间沟臂丛神经阻滞;B～D组在神经刺激仪引导下,分别以0.5%,0.4%和0.2%罗哌卡因20mL肌间沟臂丛神经阻滞。分别于麻醉后不同时间点观察心率、血压、脉搏血氧饱和度并进行感觉和运动检查。结果 D组感觉神经阻滞起效时间明显较其他组延长(P<0.01),感觉神经阻滞维持时间明显较其他组短(P<0.01);但均大于6 h,因此差别无临床意义。结论在神经刺激仪引导下,0.2%罗哌卡因可以达到臂丛神经运动神经与感觉神经分离阻滞的效果。     

脑诱发电位判断脑死亡临床探讨

本文报告17例临床判断脑死亡病人的脑诱发电位改变,全部病例的 VEP、16例 SEP 和14例 BAEP的测试结果与临床判断一致,3例 BAEP 测试结果I 波,V 波存在,其中包括1例 SEP 测试中 P_1、N_1波存在者,这提示脑干神经细胞部分尚存活,不能判断为脑死亡。BAEP 可直接反映脑干功能状态,是判断脑死亡的一项准确的客观指标,能够取代脑电图作为临床判断脑死亡的标准。     

颅脑损伤后Glu、Urea、Crea水平变化与预后关系

目的探讨颅脑损伤后Glu、Urea、Crea水平变化与病情及预后的关系.方法Glu、Urea、Crea分别采用葡萄糖氧化酶法、二乙酰-肟比色法、碱性苦味酸法.64例脑外伤病人入院及动态观察病情时抽静脉血检测.结果病人组Glu、Urea、Crea与对照组相比均有显著性升高(P＜0.001),且Glu、Urea、Crea水平与病情正相关.结论颅脑损伤后Glu、Urea、Crea可作为判断颅脑损伤严重程度的指标.Urea、Crea与病人的转归关系密切,Glu值在判断病情及评估预后具有重要临床使用价值.     

双管支气管插管单肺通气麻醉在胸科手术中的应用

目的回顾分析66例双管插管单肺通气在胸科手术麻醉中的应用。方法其中9例使用双腔管通气失败,改单腔管通气。57例均在双腔管单肺通气下完成麻醉。结果2例出现肺水肿,66例均无严重并发症。结论使用双腔管的优点:在胸外科技术时,能使术侧肺(或患肺)与健侧肺的通气完全分开,在胸外科麻醉中具有推广的价值。     

宁夏银川市西夏区农村高砷水源筛查

目的：做好我区地方性砷中毒项目调查与防治工作，筛查高砷水源。方法：采用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法。结果：400份水样中感官超标的56份，不合格率14．0％，主要表现在浊度、色度，水砷〉0．05mg／L的水样4份，不合格率1．0％。结论：不合格的水样可能与宁夏的地貌、土质原因、水井深度较浅、过滤措施不当等几个方面的原因有关。     

大面积严重烧伤患者早期检测血清脂肪酸结合蛋白价值的探讨

目的 :通过检测大面积严重烧伤患者早期血清脂肪酸结合蛋白水平变化 ,探讨其在大面积严重烧伤患者早期发生并发心肌损伤的临床诊治价值。方法 :对 33例大面积严重烧伤患者和 30名健康对照组采血行FABP和肌酸磷酸激酶同功酶 (CK MB)定量检测 ,血清FABP采用双抗体夹心酶联免疫一步法定量检测 ,CK MB采用免疫抑制法。结果 :大面积严重烧伤患者早期FABP、CK MB水平均显著性升高 (P <0 0 1) ;血清FABP的阳性率(81 8% )显著高于血清CK MB的阳性率 (48 5 % )。结论 :大面积严重烧伤患者早期FABP定量测定比CK MB具有更高的敏感性。检测大面积严重烧伤患者早期血清FABP水平 ,与其并发心肌损伤的临床诊治具有重要价值 ,对判定病情及并发心肌损伤具有指导意义     

红细胞CR1分子在Ⅱ型糖尿病患者表达及意义的探讨

目的 通过检测Ⅱ型糖尿病（NIDDM）患者红细胞膜补体受体1型分子（CR1）的数量表达水平变化（即活性变化），探讨患者红细胞CR1分子活性变化与NIDDM及发生并发疾病的关系。方法 采用酶联法测定红细胞CR1分子的数量。结果 NIDDM患者红细胞CR1分子的数量表达低于正常人平均水平（P＜0.01)，有并发症组红细胞CR1分子的数量表达水平显著低于无并发症组（P＜0.10)。结论 NIDDM患者红细胞CR1分子的活性降低，有并发症患者低于无并发症患者，CR1分子的活性的降低可能是其并发心血管系统疾病及感染的因素。NIDDM患者CR1分子的活性降低，为拓宽治疗途径提供了理论根据。检测NIDDM患者红细胞CR1分子的数量，对判定病情及并发疾病的预防也具有理论指导意义。     

缺血性脑血管病体感诱发电位临床研究

本文应用刺激人体正中神经所诱发的SEP,对58例缺血性脑血管病患者进行临床研究,结果提示SEP可以准确地判断缺血性脑血管病患者脑功能状态。在ICS患者,SEP不但可以判断脑缺血损害的程度和范围,而且也可作为估计感觉障碍和失语轻重的一种神经生理学方法。CT检查能够显示组织结构破坏的病灶,SEP可以反映病灶组织功能并在某种程度上提示微小和隐匿病灶的存在。