金属加工液接触者班前班后肺功能变化研究

  目的   调查某汽车制造企业接触金属加工液工人的呼吸系统症状,测定工人班前班后肺功能变化,以探讨金属加工液暴露对接触者呼吸系统的影响。
  方法   对观察组158名接触金属加工液的工人和对照组116名装配作业工人,进行职业健康检查和跨班肺功能测定并进行比较。
  结果   观察组作业场所检出低浓度的二乙胺、三乙醇胺。咳嗽、胸闷、气喘是金属加工液（MWF）接触工人常见的呼吸系统症状,观察组中有70例（占44.30%）工人至少出现1种呼吸系统症状,高于对照组（27例,占23.28%）（P < 0.01）。观察组班后呼气峰流速（PEF）异常率较班前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。与班前比较,观察组工人班后肺功能指标FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均降低（P < 0.05）,其中FEV₁、FEV₁/FVC、PEF分别下降7.72%、4.43%、6.75%。观察组班后FEV₁/FVC、PEF低于对照组（P < 0.05）。观察组班后肺功能损伤发生率高于班前（P < 0.05）,且班后异常率高于对照组（P < 0.05）,主要表现为以FEV₁降低、伴FEV₁/FVC降低为特征的阻塞性通气功能障碍。高工龄观察组班后FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均低于低工龄组（P < 0.05）。观察组工人班后FEV₁、FEV₁/FVC、PEF下降大于15%的工人分别占3.16%、1.90%、6.33%,有3.16%达到诊断哮喘的水平。
  结论   金属加工液接触可致呼吸系统健康危害,表现为呼吸系统症状发生率增高和肺功能下降,应加强金属加工液接触者的呼吸防护。
     

移动式烟尘净化器对CO2气体保护焊作业危害的防护效果

为了解汽车改装厂CO2气体保护焊作业过程中产生的职业病危害因素及在焊接作业场所安装移动式烟尘净化器的防护效果。通过对汽车改装厂车桥焊装车间移动式烟尘净化器安装前后及使用过程中的不同时间的CO2气体保护焊作业过程产生的电焊烟尘、锰及其无机化合物的浓度进行检测,并对移动式烟尘净化器的净化效果进行分析。结果显示,安装移动式烟尘净化装置前,焊接岗位电焊烟尘浓度是职业接触限值的1.25~6.10倍。安装净化装置后,焊接岗位烟尘浓度均低于国家职业接触限值。安装移动式烟尘净化装置前,4个焊接岗位中有3个岗位的锰及其无机化合物浓度超标,是职业接触限值的1.2~11.7倍。安装净化装置后,4个焊接岗位有2个岗位的浓度超标,是职业接触限值的1.6~1.9倍。锰及其无机化合物的浓度在净化装置运行第2天达到0.149mg/m3,接近国家职业接触限值0.15mg/m3,第3天的浓度为0.184mg/m3,超出了职业接触限值。提示,采用移动式烟尘净化器能有效控制汽车改装厂CO2气体保护焊作业过程中产生的电焊烟尘、锰及其无机化合物浓度,值得推广应用。移动式烟尘净化器使用2d后,净化效果明显下降,需要及时对滤料进行清洗和更换。     

痰液诱导技术及其应用研究

痰液诱导（Sputum-Induction，SI）是以高渗性氯化钠溶液雾化吸人诱导无痰或少痰的受检者产生足够痰液，以对呼吸道分泌物中的细胞及其他液相成分进行分析研究的一种无创性检测方法。SI技术最早是由BICKERMAN等在1958年发明并应用于肺癌诊断，之后，被应用于对结核和机会致病菌所致的肺部炎症的诊断上。     

矽肺病患者痰液的诱导方法

[目的]通过优化痰液诱导和处理条件,探讨适宜的痰液诱导和处理方法。[方法]以不同浓度的高渗盐溶液、不同诱导时间对40例Ⅰ期矽肺患者进行雾化痰液诱导;用不同稀释倍数的0.1%二硫苏糖醇（DTT）及不同的水浴时间对痰液进行处理。[结果]3%、4%、5%浓度高渗盐水诱导成功率分别为80.00%、82.50%、60.00%;而6%浓度仅为22.50%,明显低于3%、4%、5%溶液（P〈0.01）;4%、5%之间的差异有统计学意义（P〈0.05）;3%、4%之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。3%浓度高渗盐水诱导时间25、30 min的成功率分别为77.50%、92.50%。痰液37℃水浴30、40、50 min溶解状况明显优于20 min,差异有统计学意义（P〈0.05）;而30 min、40 min、50 min水浴差异无统计学意义（P〉0.05）。4倍DTT与2倍体积DTT稀化对痰液溶解状况及痰液中IL-6和TNF-α水平均无明显影响（P〉0.05）。[结论]以3%、4%的高渗盐水雾化吸入20、30 min痰液诱导满意率较高且得到的痰液质量较佳,经过水浴30-40 min,加入2倍或4倍0.1%DTT处理的稀化程度较好。     

2019-2020年菏泽市大气PM2.5超标情况及其对人群超额死亡风险评估

目的 分析2019-2020年菏泽市大气PM_2.5浓度超标情况,评估其造成的超额死亡风险。方法 收集2019-2020年菏泽市PM_2.5监测数据和死亡监测数据,计算PM_2.5浓度超标率。应用比例风险模型估算菏泽市2019-2020年大气PM_2.5在不同季节、采暖期和非采暖期对人群非意外、循环系统疾病和消化系统疾病造成的超额死亡风险。结果 2019-2020年菏泽市大气PM_2.5浓度超标率为22.71%(166/731)。PM_2.5浓度每升高10 μg/m³,造成非意外死亡风险增加0.96%(95%CI:0.24%～1.69%,P<0.01),循环系统疾病死亡风险增加0.82%(95%CI:0.05%～1.59%,P<0.01),呼吸系统疾病死亡风险增加0.92%(95%CI:0.15%～1.72%,P<0.01)。冬季PM_2.5浓度超标对非意外(F=182.49,P<0.01)、循环系统疾...     

青岛市某学校室内空气质量卫生学评价

目的了解学校教室、实验室、阅览室、体育馆、餐厅的室内空气质量,为保护学生身体健康、改善室内环境质量提供依据。方法对青岛市某学校学生日常活动场所的室内温度、湿度、风速、CO、CO2、甲醛、PM10、空气细菌总数共8项指标进行检测和分析。结果该学校室内污染较严重的是甲醛、可吸入颗粒物,场所的超标率分别为80%和50%;污染较轻微的是CO2和空气细菌总数,场所的超标率分别为20%和10%。室内甲醛浓度和CO2浓度、室内PM10浓度与室外PM10浓度、空气细菌总数与室内风速指标间的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论学校应采取定时通风、安装智能室内通风系统、使用符合卫生要求的课桌椅和装修材料以及绿化校园等有针对性的措施改善教室空气质量。     

聊城市宾馆客房气态污染物暴露特征及对客房从业人员健康风险评估

目的 分析聊城市宾馆客房空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯质量浓度的年度动态变化特征,识别其对客房从业人员潜在健康风险,为加强宾馆的卫生管理提供科学依据。方法 2016—2021年每年在聊城市选取18家宾馆进行客房空气中甲醛、苯、甲苯、二甲苯质量浓度的检测,并对客房从业人员工作模式等基本情况进行问卷调查;依据《公共场所卫生检验方法第2部分：化学污染物》(GB/T 18204.2-2014)对收集的样品进行实验室检测,参照美国国家环境保护署(United States Environmental Protection Agency, USEPA)推荐的健康风险评价模型和我国《化学物质环境健康风险评估技术指南》(WS/T 777-2021)的方法,基于客房从业人员实际暴露时间评估宾馆室内空气中上述4种污染物吸入途径的致癌风险和慢性非致癌风险。结果2016—2021年该市宾馆客房室内空气样品中甲醛、苯、甲苯、二甲苯质量浓度总超标率分别为15.4%、0.3%、1.1%和1.2%,且质量浓度中位数均小于国家标准限值;按年度分别计算,4种污染物的浓度水平呈现出总体下降的趋势,且具有统计学意义;甲醛的致癌...     

生物质发电建设项目粉尘作业危害与控制

摘要：目的了解生物质发电项目粉尘作业危害状况,提出其控制措施,为生物质发电企业的粉尘治理及职业卫生管理提供依据。方法在职业卫生调查的基础上,依据国家有关标准和规范的要求,对所存在的粉尘作业岗位进行检测,并评估粉尘作业场所防尘设施的防护效果。结果现场调查发现,该项目的粉尘危害主要存在于燃料输送系统及除灰系统。经现场检测,发现粉尘作业场所粉尘浓度超标点较多,粉尘作业岗位合格率仅为53．8％。针对粉尘超标岗位,企业采取了一系列整改治理措施。整改后粉尘作业岗位的时间加权平均浓度（CTWA）较整改前大幅下降,整改治理措施起到了良好的效果。结论生物质发电建设项目的粉尘危害不容忽视。采取适当的卫生工程防护措施,增强企业的职业病防治意识,提高其职业卫生管理水平是遏制生物质发电项目粉尘危害的关键。     

矽肺患者诱导痰中白细胞介素-6、白细胞介素-16含量测定及其意义

[目的]探讨矽肺患者及接尘工人诱导痰中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-16(IL-16)含量变化及其意义.[方法]测定110名矽尘接触工人、54例矽肺患者、32名无矽尘接触史的后勤人员诱导痰中IL-6、IL-16含量和肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1/FVC)及最大用力呼气流速(PEF),并进行IL-6、IL-16与接尘工龄和以上肺功能指标的相关性分析.[结果]3组研究对象诱导痰中IL-6含量差异无统计学意义 (P＞0.05);矽肺患者和接尘工人组诱导痰中IL-16含量高于对照组 (P＜0.05、P＜0.01), 接尘组与病例组间IL-16含量差异无统计学意义 (P＞0.05). 矽肺患者和接尘工人诱导痰中IL-6 、IL-16水平与接尘工龄无相关性( P＞0.05). IL-6与FEV1/FVC呈明显的负相关(P<0.05); IL-16与FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF皆呈明显的负相关(P<0.05).[结论]诱导痰中IL-16含量可以反映矽尘所致的肺组织炎症反应.     

移动式烟尘净化器对电焊作业危害的控制效果评价

目的评价电焊作业场所安装移动式烟尘净化器的防护效果。方法通过对专用车制造车间移动式烟尘净化器安装前、后不同时间电焊作业产生的电焊烟尘、锰及其化合物的浓度,排尘罩口风速进行检测,并对移动式烟尘净化器的净化效果进行分析。结果安装移动式烟尘净化装置前,焊接岗位电焊烟尘浓度是职业接触限值的1.2～3.0倍。安装净化装置后,焊接岗位烟尘浓度均低于国家职业接触限值。安装移动式烟尘净化装置前,4个焊接岗位的锰及其化合物浓度是职业接触限值的1.2～11.9倍。安装净化装置后,有2个岗位的锰及其化合物浓度超标,是职业接触限值的1.5～2.0倍。锰及其化合物的浓度在净化装置运行第2天达到国家职业接触限值的0.15mg/m3,第3天的浓度为0.19mg/m3。电焊作业控制点的风速在0.15～0.24m/s,不能将电焊烟气全部吸入罩内。结论移动式烟尘净化器能有效控制专用车制造车间电焊作业产生的电焊烟尘、锰及其化合物浓度,但应对净化装置的滤料定期进行清洗、更换。