老年2型糖尿病住院患者肌少症危险因素分析

目的研究肌少症筛查评分在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)住院患者中的临床应用,以及肌少症患者的危险因素。方法选取2020年1月—2020年12月同济大学附属同济医院收治的住院T2DM患者共170例,本研究计算了患者的肌少症评分,根据公式得分高低,将所有参与者分为肌少症高风险患者组(n=92)和肌少症低风险患者组(n=78)。分别记录患者的年龄、性别、生活方式;计算患者的腰臀比(waist-to-hip ratio, WHR)、体质量指数(body mass index, BMI),测量患者的小握力、腿围;检测患者的总蛋白(total protein, TP)、白蛋白(albumin, Alb)、前白蛋白(prealbumin, PA)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、肌酐(creatinine, Cr)、尿酸(uric acid, UA)、维生素D(vitamin D, Vit D)和淋巴细胞计数(lymphocyte, Ly)。比较两组患者一般情况、营养代谢指标、Vit D水平,并分析老年T2DM肌少症高风险患者的影响因素分析。χ2检验进行率的比较,多因素Logistic回归进行相关性分析。结果两组患者的Ishii评分、年龄、性别、BMI、握力、小腿围、ALB、BUN、Cr、FPG比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)。两组患者的WHR比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);相关性分析结果表明: 老年T2DM患者的肌少症评分与年龄、FPG呈正相关(P＜0.05),与BMI、握力和小腿围呈负相关(P＜0.05)。多因素非条件Logistic回归结果表明,性别、高水平的FPG是老年T2DM肌少症高风险患者的独立危险因素,较高的BMI是肌少症的保护因素。结论对于老年T2DM患者来说,肌少症评分与FPG、BMI均有一定相关性。性别、高水平的FPG是肌少症高风险患者的明确危险因素,较高的BMI是肌少症的保护因素。     

甲状腺机能亢进介入治疗并发脑梗塞病例分析

目的探讨甲状腺机能亢进介入治疗并发脑梗塞的原因。方法16例甲状腺机能亢进病例,经超选择性插管至甲状腺上、下动脉,使用PVA颗粒进行栓塞。结果16例病例均获临床治愈,其中2例于术中出现脑梗塞,经过及时溶栓治疗,部分临床指标恢复正常。结论介入栓塞甲状腺上、下动脉,可使甲状腺机能亢进症达到临床治愈,但在术中可能并发脑梗塞,分析原因,可以避免或减小出现脑梗塞的几率。     

蔬果中的营养免疫学

目前,很多植物类的产品对人体免疫系统的效能起了很大的作用,由此诞生了营养免疫学这样的学科。以蔬果类作为人体免疫系统活化剂和稳定剂,探讨其对免疫系统的作用。     

白芷中2种有效成分在大鼠小肠的吸收特性*

目的:研究白芷中欧前胡素(IM)和异欧前胡素(IO)2种有效成分在大鼠小肠内的吸收特性。方法:采用大鼠在体单向灌流法,研究IM和IO在小肠不同部位、不同浓度及不同pH条件下的吸收情况,并用HPLC法同时测定IM和IO在灌流液中浓度的变化。结果:IM和IO在大鼠体内的最佳吸收部位都是结肠;在1.0~100.0μg.mL-1浓度范围内,随着浓度增大,它们的吸收速率常数(Ka)和有效渗透系数(Peff)总体上逐渐减小,药物的吸收百分率相应降低;在酸性条件下,IM和IO的吸收受到pH的影响。结论:IM和IO在大鼠肠道内吸收良好,其吸收机制可能包括被动扩散与主动转运。     

骨盆肿瘤术前栓塞供血动脉的临床效果分析

目的探讨骨盆肿瘤血供特点及术前导管栓塞的临床价值。方法术前对骨盆肿瘤的供血动脉进行导管栓塞．检塞后进行手术治疗。结果血管造影显示丰富、多支动脉供血，一次均成功给予选择性栓塞。栓塞后造影见肿瘤供血动脉闭塞，染色消失，手术时肿瘤均全部切除。结论术前靶血管栓塞能降低手术的危险性，增加肿瘤切除率，同时可有效减少术中失血。     

基层医院健康促进效果评价

目的了解基层医院健康促进的效果。方法制定政策支持,改善医院环境,提高和发展个人健康技能,实行全员培训,大力开展社区健康服务,调整服务方向。结果制定和统一了医院健康促进的规章制度,并得到实施,发表健康促进有关学术论文10篇,母乳喂养知识知晓率干预组达到97.68%,显著高于对照组73.42%(P<0.05);住院期间和产后第1个月、第4个月纯母乳喂养率,干预组分别为97.68%,82.48%,86.41%,对照组分别为97.71%,71.71%,60.29%,其中,两组之间第1个月,第4个月有显著差异(P<0.05);2005年医院职工健康教育知识知晓率比2002年明显提高(P<0.01);社区居民健康知识知晓率有明显提高,健康行为形成率提高不明显。结论创建健康促进医院是新时期确保基层医院可持续发展的有效方法之一。     

多媒体环境下对原发性高血压患者降压护理的研究

原发性高血压是慢性终身性疾病,病因尚未明了,患病率高,常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,其发病率随年龄增长而增加,据卫生部科技部国家统计局2004年数据,我国约有1.6亿原发性高血压患者.原发性高血压属于典型的身心性疾病,目前研究表明[1],肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在调节血压中起重要作用.     

散发无痛性甲状腺炎87例临床分析

近年来，一种散在发生的无痛性甲状腺炎(SPT)在无锡地区逐渐增多，越来越多受到内分泌科医生的重视。由于病程为自限性，患者无需服用抗甲状腺药物，故在甲状腺毒症患者中对此症的识别具有重要意义。我们对近2年我院内分泌门诊、病房治疗资料较完整的87例SPT病例进行回顾性分析，对其诊断进行讨论。