237例复发性脑梗死患者中医体质临床分布特点及危险因素分析

目的：探究237例复发性脑梗死患者中医体质临床分布特点及危险因素。方法：选取我院的237例脑梗死患者,根据随访1年内是否再发脑梗死分为复发组和未复发组,进行中医体质判定,搜集危险因素资料,分析中医体质类型及危险因素的相关性。结果：脑梗死与未复发组的中医体质分布相似,常见体质依次为气虚质、阴虚质、血瘀质和痰湿质。复发组中医体质分布改变,以痰湿质为主,其次为血瘀质,气虚质和阴虚质占比相等。单因素分析显示高龄、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、心房颤动、大脑动脉粥样硬化以及心源性栓塞与复发性脑梗死相关。Logistic回归分析结果显示,糖尿病、大脑动脉粥样硬化是复发性脑梗死的危险因素。结论：痰湿质和血瘀质可能增加脑梗死早期复发风险。糖尿病和大脑动脉粥样硬化与痰湿质、血瘀质的形成密切相关,可能相互作用,进一步增加脑梗死复发风险。     

宁夏部分农村地区人群肺功能下降影响因素的巢式病例对照研究

目的 探讨影响肺功能下降的危险因素,为改善人群肺功能健康,提供科学依据。方法 运用巢式病例对照的研究方法,将2008年未检测到肺功能下降的人群作为研究对象,病例组为2020年随访时新检测出,发生肺功能下降的人群,对照组为随访队列中,未检测出发生肺功能下降的人群。运用SPSS 26.0统计软件,对数据进行单因素和多因素Logistics回归分析,得到影响肺功能下降的危险因素。运用MDR软件探索最优交互模型中的变量在肺功能下降过程中的联合作用及相乘交互作用。结果 腰围、腹型肥胖、饮茶、胰岛素、体力活动水平中度及重度,是造成肺功能下降的独立相关因素。MDR分析显示,体力活动水平与吸烟之间存在相乘交互作用(OR=2.42,95%CI:1.60～3.82)。胰岛素水平与吸烟之间存在相乘交互作用(OR=2.77,95%CI:1.23～5.24)。结论 1.腰围和腹型肥胖是肺功能下降的独立危险因素,肺功能下降的风险随着腰围的增加而增加;饮茶、体力活动水平及胰岛素水平是肺功能下降的独立保护因素。2.吸烟、体力活动水平及胰岛素水平在肺功能下降发生过程中存在交互作用。     

SB431542对矽肺纤维化大鼠肺组织α-SMA和E-cadherin表达的影响

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)特异性受体抑制剂SB431542对矽肺纤维化大鼠肺组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响及其机制的研究。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只。依次为:生理盐水对照组,矽肺模型组,SB431542抑制剂组和SB431542抑制剂对照组。除生理盐水对照组外,其余三组采用非暴露气管注入法一次性气管内注入游离二氧化硅(SiO₂)粉尘50 mg,生理盐水对照组大鼠注入等量的生理盐水。SB431542抑制剂组于染尘第7、30天腹腔注射(5 mg/kg)SB431542,SB431542抑制剂对照组采用同样的方式注入等量的抑制剂助溶剂。染尘60天后取材,苏木素-伊红(HE)染色镜下观察肺组织的形态改变,实时荧光定量PCR(Realtime qPCR)法检测肺组织中α-SMA和E-cadherin mRNA表达水平,蛋白免疫印记(Western blot)法检测肺组织中α-SMA和E-cadherin蛋白表达水平。各组间基因和蛋白表达水平比较采用单因素方差分析(ANOVA),组间两两比...     

艾灸联合肠内营养对神经危重症患者胃肠及免疫功能的影响

目的:观察艾灸联合肠内营养对神经危重症患者胃肠及免疫功能的影响。方法:选取2016年7月～2017年10月我院收治的60例神经危重症患者为研究对象,随机分对照组和治疗组各30例。对照组入院后24 h内给予肠内营养,治疗组在对照组基础上给予艾灸治疗。记录两组营养支持期间消化道出血、呕吐、胃潴留、腹泻等胃肠道反应发生情况及营养达标时间,观察两组治疗前后免疫指标变化。结果:两组消化道出血、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组呕吐、胃潴留发生率及营养达标时间均明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组各项免疫指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TLC计数、Ig G、Ig A、C3、C4、CD4~+和CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组(P0.05);两组Ig M比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾灸联合肠内营养能改善神经危重症患者免疫功能,减少营养支持期间胃肠道反应发生率。     

lncRNA MRAK050699对二氧化硅粉尘诱导大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞上皮-间质转换的影响

[背景]矽肺发病机制未明且没有特效治疗方法,长链非编码RNA(lncRNA)在矽肺纤维化进程中或可发挥作用.[目的]探讨lncRNA MRAK050699对SiO2粉尘诱导大鼠肺泡II型上皮细胞(RLE-6TN细胞)发生上皮-间质转换(EMT)过程的影响.[方法]建立大鼠肺泡巨噬细胞(NR8383细胞)与RLE-6TN...     

颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的影响及与中医体质相关性研究

目的:观察颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的影响,分析中医体质与颈动脉狭窄的相关性。方法:选取150例颈动脉狭窄患者为研究对象,根据颈动脉狭窄程度分为A、B、C三组。观察3组缺血性脑卒中的发生情况,以及颈动脉狭窄与中医体质的相关性。结果:B、C两组缺血性脑卒中发生率均高于A组(P0.01,P0.05)。A组体质类型分布均匀(P0.05);B、C两组体质类型分布不均匀(P0.05),血瘀质、痰湿质在B、C两组中所占比例均较高。以A组为对照组,B、C两组为观察组。B、A两组对比:痰湿体质与颈动脉狭窄相关,痰湿质OR=Exp(B)=7.143。结论:颈动脉狭窄程度越重,患者发生缺血性脑卒中的几率可能越大。颈动脉狭窄程度≥50%时,患者以血瘀质、痰湿质居多。痰湿质者更易发生颈动脉狭窄。     

云南省景洪市南鳢感染吸虫囊蚴情况调查

目的 了解景洪市南鳢感染吸虫囊蚴情况,为制定当地鱼源性吸虫病的防治策略提供依据。方法 选取景洪市主要的两种海拔和气候代表类型勐养镇和普文镇为调查点,分别从当地农贸市场采集活体南鳢带回实验室检查,采用人工消化法和水洗沉淀法收集南鳢不同部位感染的囊蚴,将检获的囊蚴置于生物显微镜下进一步鉴别虫种,分类并统计囊蚴的种类和数量。结果 共调查南鳢270条,检出吸虫囊蚴感染165条,总感染率为61.11%。勐养和普文两个调查点的南鳢吸虫囊蚴感染率分别为96.15%和28.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。从南鳢的鳃、鳍和其他肌肉中检出钩棘单睾吸虫、台湾棘带吸虫和扇棘单睾吸虫等囊蚴,检出率分别为19.39%（32/165）、50.91%（84/165）和29.70%（49/165）, 其中从勐养镇采集的南鳢鱼鳃中检出率高达92.31%,鱼鳍中检出率为34.62%,其他部位肌肉中检出率为15.38%。结论 景洪市南鳢体内吸虫囊蚴的感染率较高,当地应加大对鱼源性吸虫病防治的宣传教育,提高人群防病意识,降低感染风险。     

LncRNA MRAK052509对矽肺上皮-间质转化 过程中关键因子E-cadherin、 N-cadherin、α-SMA的影响研究

目的 观察LncRNA MRAK052509对矽尘诱导的大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞EMT过程中E-cadherin、N-cadherin、α-SMA等关键因子表达的影响,为明确矽肺发病分子机制和纤维化的干预提供基础。 方法 建立NR8383巨噬细胞/RLE-6TN肺泡Ⅱ型上皮细胞共培养体系;将 NR8383巨噬细胞种入Transwell小室的上室,下室种入RLE-6TN细胞;细胞分为四组,分别是空白对照组、矽尘组、无义序列对照组（sh-NC组）、LncRNA MRAK052509敲减组（sh-MRAK052509组）;空白对照组及矽尘组下室种入RLE-6TN细胞,sh-NC组和sh-MRAK052509组下室分别种入稳定转染shRNA-NC和shRNA-LncRNA MRAK052509的RLE-6TN细胞;培养24h后,除空白对照组外,其余各组向Transwell上室加入40 μg/cm 2 SiO2粉尘,对照组加入等量的Ham’S F12K培养液;培育24 h后,观察下室细胞形态学变化;采用qPCR法/Western blot法检测细胞中E-cadherin、N-cadherin、α-SMA的mRNA/蛋白相对表达量。结果 形态学观察显示,空白对照组的RLE-6TN细胞呈多边形或圆形鹅卵石状。经矽尘处理后,细胞间接触减少,呈长梭型、纺锤型等成纤维细胞样形态。敲减LncRNA MRAK052509后,细胞形态同空白对照组相似,呈上皮样特征。qPCR显示转染sh-LncRNAMRAK052509可有效敲减RLE-6TN细胞中的lncRNA MRAK052509。qPCR和WB结果显示,各组细胞中E-cadherin、N-cadherin、α-SMA基因( F =9.950, P =0.004; F =11.638, P =0.003; F =4.497, P =0.040)及蛋白( F =122.004, P <0.001; F =24.248, P =0.001; F =22.433, P <0.001)的表达水平均有所改变。与空白对照组相比,矽尘组E-cadherin mRNA和蛋白表达水平较空白对照组降低, sh-MRAK052509组E-cadherin mRNA和蛋白水平较sh-NC组升高,差异均有统计学意义（ P <0.05）;矽尘组细胞的N-cadherin、α-SMAmRNA及蛋白表达水平升高,转染sh-LncRNA MRAK052509后,sh-MRAK052509组N-cadherin、α-SMA mRNA和蛋白表达水平较sh-NC组明显降低, 差异具有统计学意义( P <0.05)。秩相关结果显示,E-cadherin和α-SMA mRNA及蛋白表达水平呈强负相关（ r =-0.759, P =0.004; r =-0.780, P =0.003）。结论 敲低LncRNA MRAK052509可促进E-cadherin表达,抑制N-cadherin、α-SMA mRNA和蛋白表达,对矽尘诱导的RLE-6TN细胞EMT过程有一定干预作用。     

桂枝茯苓丸合肾气丸对急性缺血性中风的影响

〔摘 要〕 目的：探讨桂枝茯苓丸合肾气丸对肾虚血瘀型急性缺血性中风侧支循环及临床疗效的影响。 方法：选取江门 市五邑中医院 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例肾虚血瘀型急性缺血性中风患者,按照随机数字表法分成观察 组与对照组,各 30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组加用桂枝茯苓丸合肾气丸,比较两组患者的侧支循环、神经缺 损程度、生活能力。 结果：治疗前两组患者的脉动指数（PI）、阻力指数（RI）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后两组患者的 PI、RI 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 NIHSS 评分均 有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的巴塞尔指数（BI）、改良 Rankin 修订量表（mRS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 BI 评分均有不同程度提高,mRS 评分不同程度下降,且观察组 BI 评分高于对照组,mRS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：桂枝 茯苓丸合肾气丸用于肾虚血瘀型急性缺血性中风患者疗效较好,可改善患者侧支循环,减少神经缺损,并提高生活能力。