脂肪肝患者血清总胆汁酸测定及其临床意义

目的　观察脂肪肝患者空腹、餐后 2h血清总胆汁酸的变化及其临床意义。方法　晨空腹、餐后 2h抽静脉血测定总胆汁酸。结果　脂肪肝组总胆汁酸空腹时 (2 2 .4± 14 .9) μmol/L、餐后 2h(36 .8± 2 2 .5 ) μmol/L明显高于正常对照组(P <0 .0 1)。餐后脂肪肝组总胆汁酸为 18～ 70 μmol/L ,其中 37例超出高 ,异常率为 80 4 % ,而正常对照组的异常率仅为 15 %。结论　检测空腹总胆汁酸及餐后 2h总胆汁酸 ,尤其是后者 ,可作为判断脂肪肝病人肝功能的指标之一     

引进内部顾客服务理念提升手术室工作质量

目的探讨影响手术医生对手术室护士手术配合满意度的因素,提高护理工作质量及提高对内部顾客服务质量。方法每个月发放问卷调查表80份,分别征求各科手术医生对手术室护士手术配合满意率调查。结果从临床手术医生主要不满意项目前3～5项调查的结果得出,对手术室护士的业务技术水平、物品设备器械及自身环境因素等不满。结论通过改进手术室医护关系,提高对内部顾客(手术医生)服务质量,从而与医生建立了良好的合作关系,和谐了工作氛围,提高医生对护士工作满意率,进一步促进质量提升,顺利完成各例手术。     

椎间盘镜手术配合要点

椎间盘镜手术是近年来开展的脊柱微创手术.我院自2001年实施椎间盘镜手术以来,进行腰椎间盘切除术病例22例,效果满意,通过手术前病人的精心准备,做好心理护理,介绍手术相关知识及注意事项,以减少其恐惧,术中准确无误的治疗与配合及手术器械的准备,巡回护士严格执行仪器的操作规程,做好手术全过程的护理是提高手术成功率的重要保证.     

颈椎病患者全身麻醉术后护理问题的调查分析

目的:探讨颈椎病患者全身麻醉术后护理要点及影响因素,寻找有效的护理相关措施。方法:采用自行设计问卷调查表对住院部颈椎病行全麻手术患者共计40例进行调查分析,计算机随机分组,形成对照组、干预组,每组20例患者。对照组患者给予基础护理,干预组患者给予综合护理。对两组患者并发症发生情况及对护理满意度进行评估。结果:干预组患者术后并发症发生率明显低于对照组;护理满意度明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:颈椎病全身麻醉术后的系统化护理能够显著降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作满意度,值得广泛应用。     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛的影响

目的:观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛对老年患者腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜结肠癌根治术患者60例,随机分为:氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛组(A组),氟比洛芬酯联合舒芬太尼术后镇痛组(B组),单用舒芬太尼术后镇痛组(C组).分别记录患者术后0、2、4、8、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS).并于麻醉前,手术结束时,术后8、16、24、48 h采血测定P物质的浓度.记录各组追加镇痛药物剂量及术后第一次应用镇痛药的时间.记录生命体征指标变化,观察和记录可能出现的副作用和不良事件.结果:B、C组各时间点VAS与A组相同时间点比较,差异有显著性(P<0.05).B、C组手术结束时及术后各时间点P物质与A组相同时间点比较,差异有显著性(P<0.05).三组患者术后基本生命体征指标波动在正常范围内.三组患者中C组有3例尿潴留.各组术后均没有追加镇痛药物.结论:老年患者腹腔镜结肠癌根治术应用氟比洛芬酯联合舒芬太尼超前镇痛效果确切,不良反应较少.     

孕前午睡与目前夜眠时长对孕晚期疲劳的相关性研究

目的 讨论孕前午睡与目前夜眠时长对孕晚期正常孕妇疲劳程度的影响。方法 收集2020年1～12月于厦门大学医学院第二附属医院就诊的正常孕晚期(孕28周～分娩)孕妇490例,收集其一般人口学信息与临床资料,记录孕前午睡与目前夜眠有效睡眠时长,排除3例缺失夜眠时长样本,有效样本487例。按孕前是否午睡分为午睡(n=332)和无午睡(n=141),依据美国国家睡眠基金会建议,以7 h为界点,结合目前夜眠有效睡眠时长≤7 h(n=165)和>7 h(n=308)进行分组。对各组样本进行一般资料调查,采用FS-14量表量化孕晚期妇女疲劳程度,将得分整理为总分、躯体疲劳得分、脑力疲劳得分三个项目,分析午睡、夜眠时长效应的交互作用、不同主效应的差异及夜眠时长与FS-14得分相关性。结果 FS-14总分、FS-14躯体疲劳得分组间差异有统计学意义,FS-14脑力疲劳得分组间差异无统计学意义。无午睡且夜眠≤7 h组孕妇FS-14总分、躯体疲劳得分、脑力疲劳得分均最高,无午睡且夜眠>7 h的孕妇三项得分均值为最低分。不论孕前是否午睡,夜眠时长>7 h,其疲劳总分、躯体疲劳得分均较低。结论 ...     

手术室医疗垃圾的分类处置及管理

加强手术室医疗垃圾的管理,控制传染,尤其在层流手术间更为重要。将垃圾分类放置,分别处置。从源头上控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,防止医疗垃圾污染环境及传播疾病,对控制院内感染,改善医院及手术室环境起到了很好的作用。加强手术室医疗垃圾的管理,尤其是层流手术间的医疗垃圾管理势在必行。     

护理干预对减少腰椎骨折手术不适的效果

目的 探讨护理干预对患者腰椎骨折手术围手术期对减少不适或并发症的效果.方法 100例腰椎骨折手术治疗患者,随机分为对照组及观察组,每组50例.对照组采用常规护理;观察组采用改进后护理,麻醉方法采用腰硬联合麻醉或气管插管全麻.结果 两组患者手术均顺利完成,对照组常规护理不适度较高,有不良反应,观察组患者术前巡回护士到病房进行健康教育,术中采取改进舒适体位,舒适度较高,不良反应少.结论 两组患者全程得到身心舒适护理,患者对舒适满意度提高,术后进行功能锻炼,神经根压迫症状缓解,可早期下床活动,缩短住院时间,可明显提高手术效果及护理工作效率.