血浆离子钙和总钙测定对肿瘤性高钙血症的诊断意义

目的 分析血浆中离子钙(ICa)与总钙(TCa)测定在诊断肿瘤性高钙血症中的临床价值.方法 分别采用离子选择电极法及邻甲酚酞络合酮法对77例恶性肿瘤患者(肿瘤组)和44例健康体检者(对照组)血浆中的ICa和TCa进行检测,同时检测白蛋白(Alb)及pH值,计算校正总钙(cTCa)和校正离子钙(nICa),统计有关指标.结果 两组cTCa、ICa及nICa比较差异有统计学意义(P＜0.01),但TCa比较差异无统计学意义(P＞0.05).以cTCa＞2.70 mmol/L,nICa＞1.35 mmol/L为高钙血症判断临界值,则肿瘤组nICa阳性率高于cTCa,分别为18.18%(14/77)和6.49%(5/77),差异有统计学意义(P=0.023).结论 在肿瘤性高钙血症的诊断中,ICa具有较高的临床价值,可提高肿瘤性高钙血症的诊断率.     

职业性黑变病一例

<正>临床资料患者,女性,29岁。因面颈部出现灰褐色斑片1年余,于2012年12月就诊。患者于2011年6月起在加油站从事加油工作,同年8月前额、下颌、颈部等处出现大小不一的红斑,伴有轻度瘙痒。未做处理,红斑逐渐变为灰褐色,并逐渐增多,累及面部、颈部、耳后。患者于同年12月起辞职脱离原工作环境半年后,灰褐色斑片完全消退。2012年7月患者复职原岗位,2012年9月病情复发。患者自起病以来,无与病情相关的头痛、头晕、疲倦、乏力等症状。     

D-二聚体检测在烧伤患者静脉血栓筛查中的意义

深静脉血栓与肺栓塞为烧伤患者严重的并发症,与预后密切相关。D-二聚体是辅助诊断静脉血栓生成的重要指标。烧伤患者D-二聚体水平普遍较高,其是否有助于烧伤患者的血栓筛查尚不清楚。本研究中通过对30例烧伤患者进行D-二聚体水平检测、彩色多普勒超声与螺旋CT检查血栓形成,初步探讨D-二聚体检测作为烧伤患者静脉血栓辅助诊断方法的指导意义。