梗阻性左半结肠癌一期手术治疗体会

我院自2000年5月～2005年5月共对18例梗阻性左半结肠癌患者施行一期肠切除吻合术，疗效满意，现报告如下。     

吻合器与缝合器配套应用于消化道手术及部分操作改进

我院于1988年11月应用GF—Ⅰ型管状吻合器和JXF—60/80型缝合器,配套应用于全消化道手术,并在部分的手术操作和方法上进行了一定的改进。10个月来实施了食管贲门癌,联合断流。胃切除(Ⅰ式和Ⅱ式),左右半结肠切除,全结肠切除,直肠癌根治,胰头癌根治术,共计70例,243次,皆获得一次成功,效果非常满意。临床资料本组总计70例,男性45例,女性25例,年龄24—71岁,平均年龄约44岁。全组应用GF管型     

大肠癌患者手术前后T细胞亚群与血清TNFα和sIL—2R的变化及意义

目的研究大肠癌患者围手术期的免疫状态。方法检测了21例大肠癌患者手术前后T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及血清肿瘤坏死因子（TNEα）和可溶性白细胞介素2受体（sIL－2R）,并与非肿瘤患者进行对照。结果大肠癌患者术前CD3、CD4均显著低于对照组（P＜0．05）,CD8高于对照组（P＜0．05）;血清TNFα、sIL－2R显著高于对照组（P＜0．01）;术后CD3、CD4明显高于术前（P＜0．05）,CD8低于术前（P＜0．05）,血清TNFα、sIL－2R显著下降（P＜0．01）。结论大肠癌患者术前免疫功能低下,切除肿瘤有益于改善患者的兔疫功能;测定T细胞亚群和血清TNFα、sIL－2R有助于判断患者的免疫功能及预后,指导治疗。     

医源性肝外胆管损伤防治分析

医源性肝外胆管损伤时有发生,1988年1月～1998年4月我们共收治医源性肝外胆管损伤14例,其中外院转来8例。现将诊治体会报告如下。1临床资料1．1一般资料男5例,女9例;年龄37～62岁。择期手术11例,急诊手术3例;胆囊切除术12例,胆总管探查术五例,胃大部切除术1冽。1．2损伤类型胆总管横断4例,胆总管裂伤7例,肝总管裂伤1例,胆总管及左右肝管汇合部随胆囊切除1例,胆总管下端Bakes探子撕裂伤1例。1．3处理本院6例术中均得到即时处理。外院转来8例中7例24小时内手术处理,1例3个月后手术处理。手术方式;胆总管结合修补8例,肝总管缝…     

足三里注射治疗肿瘤化疗胃肠反应19例

肿瘤化疗时常发生恶心、呕吐等胃肠道反应 ,有时不得不中断化疗 ,我们于 1 997年 8月～ 1 998年 4月对肿瘤化疗出现恶心、呕吐的 1 9例患者 ,用止呕合剂行双侧足三里注射治疗 ,并与止呕合剂肌肉注射治疗进行前瞻性观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择及分组　 1 9例患者均为恶性肿瘤根治术后行化疗者 ,年龄 39～ 72岁。按入院先后顺序将单号为实验组 (9人 ) ,双号为对照组 (1 0人 )。实验组男 4例 ,女 5例 ,其中胃癌 7例 ,胆囊癌 1例 ,直肠癌 1例 ,化疗期间共出现恶心呕吐38人次。对照组男 4例 ,女 6例 ,其中胃癌 1例 ,乳腺癌 6…     

应用PAHSCO引流管经肛门治疗直肠-乙状结肠狭窄

目的评价应用PAHSCO引流管经肛门治疗直肠-乙状结肠狭窄的临床意义。方法将例直肠一乙状结肠狭窄患者随机分为38例PAHSCO引流管治疗组和20例传统肛管治疗组,比较两组的疗效、术后并发症。结果PAHSCO引流管治疗组疗效明显好于传统肛管治疗组,术后并发症明显少于对照组。结论应用PAHSCO引流管经肛门治疗直肠-乙状结肠狭窄疗效可靠,术后并发症少。     

放射状切开治疗结肠造瘘口狭窄14例体会

近年来由于手术方式日趋规范化、术前准备充分及抗生紊的应用,造瘘口周围感染的发病率大大下降,但目前仍居造瘘口狭窄的病因之首.造瘘口狭窄的一般处理方法是原位切除,重新再造.但这种处理方法不但创伤大,而且容易引起再狭窄.我们从2003年6月至2007年12月共收治结肠造瘘口狭窄患者14例,采用放射状切开法取得较好效果,现报道如下.     

老年缺血性结肠炎28例临床分析

缺血性结肠炎是由于肠壁血流供应不足导致的结肠缺血性疾病.随着人口老龄化及动脉硬化发病率的增高,其发病率亦逐年增高.但目前临床对其认识尚不足,常出现误诊、漏诊,延误病情.     

高龄直肠癌伴糖尿病患者的围手术期处理

现将我院2003年6月至2008年5月收治的28例老年直肠癌伴糖尿病患者围手术期处理的体会报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:本组28例,男17例,女11例,年龄32～76岁.既往糖尿病史20例,人院首次检出8例.肿瘤部位及TNM分期均为低位直肠癌(肿瘤距肛门缘7 cm 以下).TNM分期:Ⅱ期15例,Ⅲ期13例,采用全系膜直肠癌根治术(保肛)22例,直肠肛管完全切除及永久性人工肛门手术6例.