心电信号预测冠心病的粗糙集方法

应用粗糙集理论对心电图波形所蕴涵的大量信息进行处理，目的是评价心电信号实测指标与冠心病的关系。通过对心电图导联I中采集的心电信号进行属性约简，降低决策表的冗余性，提取用于判别冠心病的重要属性和诊断规则。实例分析表明，粗糙集理论应用于心电信号分析，可得到清晰简明的诊断规则，有助于冠心病的临床诊断。     

腹膜外入路腹腔镜下膀胱颈悬吊术治疗压力性尿失禁TVT-O术后失败或复发患者的初步经验

目的报道6例经腹膜外途径腹腔镜下膀胱颈Cooper韧带悬吊术(Burch手术)治疗女性压力性尿失禁行经阴道经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)术后失败或复发患者的初步经验。方法回顾分析2015年6月至2019年9月我们采用经腹腔镜下腹膜外途径Burch手术治疗的6例女性压力性尿失禁TVT-O术后失败或复发患者。自脐下2 cm处切开皮肤并制造腹膜外空间,用2#0薇荞线将尿道旁侧的阴道壁肌层“8字”缝合后再缝合到同侧Cooper韧带上。观察患者手术时间、出血量、住院时间等。结果所有手术均成功,手术时间(37±6)min,术中出血量(17±7)ml,术后住院时间(4.5±0.5)d。6例随访时间3~45个月,所有病例尿失禁症状均消失,均无感染、膀胱损伤、排尿困难、复发等并发症。结论女性压力性尿失禁患者行TVT-O术失败或复发后,选择腹腔镜下经腹膜外途径Burch术安全、有效,可以获得完全尿控,为临床可选方案。     

肝肾胰联合移植的围手术期处理

目的总结肝胰肾联合移植围手术期处理的经验。方法报告肝、胰、肾一期联合移植治疗1例乙型肝炎后肝硬化、肝功能不全合并慢性肾功能不全伴慢性胰腺炎导致胰岛素依赖型糖尿病患者的临床特点及治疗体会。对患者围手术期处理及相关资料进行回顾性分析。结果采用胰液空肠内引流及原位背驮式同期尸体肝、胰、肾联合移植。手术顺利，移植肝脏及胰腺功能1周内逐渐恢复，肾功能延迟恢复。术后第16天因移植肾血流下降，切除移植肾脏，于原移植部位行第2次肾移植，肾功能逐渐恢复正常。至2005年11月随访10个月，患者未发生排斥反应及明显感染，移植肝、胰、肾功能均正常，一般情况良好。结论肝胰肾联合移植技术安全，术后因各脏器对功能恢复所需内环境各不相同，矛盾较多，围手术期处理对患者的长期存活至关重要。     

3种微创手术方法经尿道治疗膀胱血凝块填塞的比较分析

目的比较电切镜、EMS肾镜和手术刨削器经尿道治疗膀胱内血凝块的手术效果。方法回顾性分析2010年5月-2015年5月46例患者经尿道微创治疗膀胱内血凝块的临床资料,其中采用电切镜清除膀胱内血凝块25例(电切镜组);采用EMS肾镜清除膀胱内血凝块11例(肾镜组);采用手术刨削器治疗膀胱内血凝块10例(刨削器组),比较3种治疗方法的临床效果。结果 46例患者膀胱内血块均被彻底清除,其中35例同期采用电切镜处理了出血点或出血病灶,3组血块清除效率(7.57±2.25)ml/min vs(11.43±4.06)ml/min vs(12.11±4.24)ml/min,P0.05。肾镜组和刨削器组血块清除效率均明显高于电切镜组(P0.05),刨削器组效率最高,但与肾镜组差异无统计学意义(P0.05)。结论应用EMS肾镜和手术刨削器清除膀胱内巨大血凝块效率高,电切镜在清除血块后处理出血病灶上更方便快捷。     

细胞周期类分子在人无精子症睾丸中的表达

目的:评价细胞周期类基因在人无精子症及正常睾丸组织中的表达及意义.方法:应用包含有人CDC10等细胞周期类基因在内的cDNA微矩阵芯片对人正常睾丸及无精子症睾丸组织中差异表达基因进行了研究:通过PCR方法获得两种组织mRNA, 再分别用Cy5-dUTP及Cy3-dUTP标记制备cDNA探针.两种探针混合后与人cDNA微矩阵芯片杂交, 经扫描、计算机处理分析比较杂交结果;利用原位杂交技术对芯片杂交结果进行了验证研究.结果:部分细胞周期类基因可能与无精子症相关, 其中CDC7L1 与CDC10基因表达上调, CDK9、 CDC20 以及CLK3基因表达下调.原位杂交证实CDC10在正常睾丸组织生精细胞中表达强于无精子症睾丸组织.结论:细胞周期类分子CDC10、 CDC7L1 、 CDK9、 CDC20及CLK3可能在无精子症的发生与进展过程中起一定的作用.     

强力霉素抑制前列腺癌细胞PC-3增殖的体外研究

目的研究强力霉素对雄激素非依赖型前列腺癌细胞PC-3增殖能力的影响及其机制。方法采用MMT法观察强力霉素对前列腺癌细胞PC-3增殖能力的影响，应用流式细胞术(FCM)和透射电镜观察强力霉素对前列腺癌细胞周期的影响和超微结构的改变。结果不同浓度的强力霉素均能抑制PC-3细胞的增殖，细胞周期的改变表现为S期明显受到抑制，G1～S期阻滞。超微结构的改变表现为线粒体的肿胀、空泡化，粗面内质网脱颗粒，且以上改变均具有剂量依赖性。结论强力霉表演是通过抑制DNA的合成和影响细胞增殖时的能量和物质代谢来抑制前列腺癌细胞的恶性增殖，有可能应用于前列腺癌的治疗。     

经皮肾镜术后出血致尿囊形成一例

正病人,男,31岁。因"左肾结石"(图1)于2017年5月行左侧经皮肾镜取石术。术后留置14Fr左肾造瘘管和7Fr双J管各1根,腹部平片未见明确结石残留,左肾造瘘管在位,但检查见左侧双J管位置略低(图2)。术后第4天拔除左肾造瘘管时,窦道内流出鲜血约100 ml,遂以凡士林纱布填塞窦道。此后2天内血红蛋白由147 g/L下降至102 g/L,导     

强力霉素抑制前列腺癌PC-3细胞的体外侵袭作用

目的　观察强力霉素 (Doxycycline)对恶性肿瘤细胞侵袭相关性质的影响 ,探讨金属蛋白酶抑制剂用于治疗肿瘤侵袭转移的可能性 .方法　PC 3细胞经 5mg·L-1,10mg·L-1和 2 0mg·L-1的强力霉素处理 2d后 ,分别用重建基底膜侵袭模型 ,粘附基质分析 ,Transwell小室趋化运动模型以及免疫组织化学分析和明胶酶谱分析来研究药物处理后PC 3细胞的侵袭性 ,粘附力及运动性和基质金属蛋白酶MMP 2表达和分泌的改变 .结果　经强力霉素处理后 ,PC 3细胞的侵袭能力明显减弱 ,趋化运动性降低 ,基质金属蛋白酶 (MMP 2 )的合成及分泌均受抑制 ,粘附率降低 ,且以上性质均具有剂量依赖性 .结论　强力霉素可以降低恶性肿瘤细胞的侵袭能力 ,改变侵袭相关性质 .金属蛋白酶抑制剂强力霉素有可能应用于肿瘤侵袭转移的治疗 .     

经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生1200例总结

目的 评价和总结经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果.方法 回顾性分析TUPKRP治疗的1200例BPH患者的临床资料.结果 手术操作30～160 min,平均失血(180±35)mL.切除前列腺重量约38～120g,平均(40±9)g.无经尿道前列腺电切综合征发生.51例(4.3%)术后膀胱痉挛;6例(O.6%)继发术后1周内出血行再次电凝止血,2例术后1个月发生再出血,1例保守治疗,1例再次手术.膀胱颈挛缩2例,给予经尿道膀胱颈切开术后恢复.尿道狭窄11例,随访2～36个月,国际前列腺症状评分(IPSS)评分平均降至5分.结论 经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有安全性高、出血少、易于掌握、并发症少及疗效确切等优点.