羊膜带综合症:羊膜穿刺术的一种可能的并发症

羊膜穿刺术是一种被确认的产前诊断方法,对胎儿几无危险。羊膜带综合征是与羊膜穿刺术有关的一种罕见并发症。以前仅有三次报道(Rehder and Weitzel 1978;Rehder,1978;Moessinger,1981)。本文报道1例诊断性羊膜穿刺术患羊膜带综合征的婴儿。 O.L.,为足月产后6周的女婴,其母为38岁健康初产妇,因高龄于妊娠16周行羊膜穿刺。由于培养失败,18周重复羊膜穿刺。此后3～4周都见到黑棕色液体排出持续约24小时,其余妊娠期均平顺。新生儿出生体重为2.8公斤。分娩时发现婴儿手指异常,其他方面是健康的,右手Ⅲ-Ⅴ指缩短,并指间缩窄,指甲发育不     

用氨甲喋呤治疗宫角妊娠病例报告

用化学药物成功的治疗宫外孕,文献中很少报导。有作者提出,当外科手术对病人可能造成将来不孕或有较大危险时,药物治疗是实用的。以下是开始误诊为妊娠滋养叶疾患后,用氨甲喋吟(MTX)治疗的宫角妊娠的病例。患者33岁,已婚,白种人,孕1产1。该患者于85年6月就医,主诉自1985年6月11日正常月经周期后不规则阴道出血,尿单克隆妊娠试验阳性,检查子宫正常,右附件可疑增大,全面刮宫结果,既无绒毛也无胎儿部分,骨盆超声检查正常,绒毛膜促性腺激素β-亚单位(β-hCG)血清测定1986年     

孕期宫颈机能不全的超声诊断

早产是产科和围产医学的主要问题之一,尽管试用过各种不同的治疗方式,发生率并无何改变。宫颈机能不全,是早产的一个原因。根据Robinson论述,宫颈机能不全是晚期流产的主要原因。作者曾测量宫颈长度(孕28周前易见到宫颈),发现如无其他变化,宫颈缩短不会改变妊娠预后。由于生产史和现病史、部分宫颈扩张或胎膜膨出可肯定宫颈机能不全的诊断。本文对怀疑有本症的病例使用超声检查,诊断标准是胎膜膨出至部分扩张的宫颈。作者自1978～1980年对怀疑本症9例患者在早孕末期至28周做超声检查数次。其中13例有早产史、2次以上的早期治疗性流产或1次以上的中     

孕期铁营养状况的变化趋势

妊娠期妇女是缺铁性贫血的高发人群,国内在孕期贫血及孕妇铁营养状况方面做了一些工作,多反映横断面的情况。为了解孕期贫血、孕期铁营养状况的变化,我室自1985年1月至1986年1月对天津市和平区两个街道的80名初孕期妇女进行了纵向追踪观察。     

完全心脏传导阻滞的产前诊断

有严重解剖学缺陷的先天性心脏病患者,如左心发育不全,可行移植手术.M-型实时超声诊断有助于正确的产前诊断和进一步研究.可能胎心不规律或缓慢是胎儿先天性心脏病损表现的首要症状.大多数病例的胎心不规律与功能失调有关,不需任何治疗能自身纠正.本文报告两例产前诊断完     

有无成熟障碍的低体重儿胎盘功能研究

可用两种方法确定胎儿生长迟缓,一是出生体重,包括许多完全正常而遗传学生长潜力位于统计学范围的较低象限的婴儿.二是临床证实婴儿成熟障碍即总体重减少,身高与体重的比率增高,及表现类似出生后的饥饿状态.依赖于胎儿的大体形态学特征(如临床测量腹部或超声测量双顶径不易区分生长迟缓的两种类型,它能估计婴儿的大小但不能作为常规依据来辨认成熟障碍及体小而正常的婴儿.大多数成熟障碍是胎盘或子宫胎盘循环原发病变造成——即眙盘功能不全.一种特殊的胎盘功能试验如母体胎盘生乳素(HPL)和Schwangerschaft蛋白1的测定可用来区分体小而正常胎儿的     

母婴同室与分室产妇乳汁质量及母乳喂养率的比较

母婴同室与分室产妇乳汁质量及母乳喂养率的比较闫玉坤，高彦彩，文贞，张凤喜，郝俊，何丽萍母乳是婴儿最佳，最安全的食品，不仅为婴儿提供了丰富的营养，而且增加其抗病的免疫力。近些年国内、外都提出母婴同室可提高母乳喂养率．本课题研究目的是观察母婴同室与分室对...     

用超声波测量估算胎儿体重Ⅱ.新公式的临床应用

用超声波估算胎儿体重可应用于所有妊娠中,以检测小于孕龄儿,特别是对低体重和高体重的臀位胎儿,在产前提高警惕非常重要.分娩体重超过4,500g的巨大儿易使母儿发生并发症,为能指导产科医生选择分娩方式,强调分娩前诊断是重要的.利用超声波测量胎儿双顶径(BPD)和腹横径(ATD),可估算胎儿体重(FW).作者以前曾导出估算体重的公式为FW=BPD~(1.85628)×ATD~(1.34008)×1.43149×10~(-3)式中计量单位 FW为g;BPD和ATD为mm.     

一例胎儿横膈疝表现象单侧胸腔积水

先天性横膈疝很少见,其发生率约为1/2,500次分娩,它是在受精后第10周,胎儿肠管从卵黄囊回到腹腔之前,由于胸腹膜形成不全引起的。在多数病例中,这种缺损是在横膈膜的后侧部分(foramen of bochdaleck),而且90%在左侧。横膈疝通常在出生后立即出现严重呼吸困难和肺萎陷,总的预后不佳。出生后生存率约为20%。偶尔这种情况在出生前因羊水过多可能疑诊,但多数情况偶然在产前诊断。超声诊断的标准包括心移位,有胃和/或肠管与心脏并排。腹部解剖异常,常常有一处显著的横膈缺损。右侧缺损诊断更困难,因为肝和肺的组织结构表现相似。本文报道一例罕见的右侧横膈疝,表现象胎儿     

糖尿病患者孕期胎儿监护

关于糖尿病患者孕期胎儿最理想的监护方法有许多争论。本文目的是通过新生儿某些详细变化而不单用围产儿死亡率来比较非应激试验(NST)和催产素激惹试验(OCT)的预测价值。作者前瞻性研究了分娩的61名糖尿病妇女,并做了NST和OCT,按White分类:3例A(均为妊娠糖尿病),14例A B(9例为妊娠性),17例B,13例C,5例D,9例F。在妊娠末3月住院,病人每天做NST,门诊病人每周做1～2次,每次30分钟或更长些,病人置半卧微左侧斜位,以外用超声传感器记录胎心率,以产力测定仪记录宫缩和胎动,记录速度为1 cm/分。OCT通常在38±1周时做,有时对特殊指征如疑有胎儿宫内窘迫时也做。行NST和OCT的时间分为(1)分娩前0～2