钬激光输尿管镜下碎石与经皮肾取石治疗嵌顿性输尿管上段结石的比较

目的比较钬激光输尿管硬镜碎石与经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法106例单侧伴有肾积水的嵌顿性输尿管上段结石,48例采用URL治疗（URL组）,58例采用PCNL治疗（PCNL组）,统计分析2组的结石清除率及手术并发症。结果术后1 d结石清除率URL组25.0%（12/48）显著低于PCNL组98.3%（57/58）（χ^2=62.065,P=0.000）;术后3个月结石清除率URL组77.1%（37/48）显著低于PCNL组100%（58/58）（χ^2=14.831,P=0.000）;术后高热（T〉38.5℃）率URL组8.3%（4/48）与PCNL组6.9%（4/58）无统计学差异（χ^2=0.000,P=1.000）。结论对于嵌顿性输尿管上段结石,在有条件且技术成熟的医院PCNL可作为治疗的首选方法。     

肥胖患者胰升糖素水平变化及其对空腹血糖的影响

目的　探讨肥胖患者胰升糖素的变化特点及其对血糖的影响。方法　将 82例患者根据体重指数分为 3组 :A组 (BMI <2 4,n =2 3 )、B组 (2 4≤BMI <2 7,n =2 7)、C组 (BMI≥ 2 7,n =3 2 ) ,分别测定胰升糖素、胰岛素、空腹血糖 ,采用单因素方差分析法与Spearman等级相关性分析法进行分析。结果　 3组胰升糖素分别为 (15 6.3± 5 8.6)、(186.7± 67.5 )、(2 2 2 .2± 88.4)ng·L-1,C组与A组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组胰岛素分别为 (15 .4± 4.7)mIU·L-1、(2 0 .6± 9.6)mIU·L-1、(2 2 .3± 10 .6)mIU·L-1,B组、C组与A组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;B、C两组胰升糖素与空腹血糖呈正相关。结论　肥胖患者胰岛素、胰升糖素一致性增高 ,胰升糖素的增高是空腹血糖增高的重要因素。     

农村低出生体重儿危险因素的病例对照研究

采用流行病学回顾性配对调查方法,对1992～1994年澄江县农村236名低出生体重儿和 236名正常出生体重儿进行了病例—对照研究,对 31个因素同时采用单因素的卡方检验和多因素的Logistic分析进行研究,结果表明3年农村低出生体重儿平均发生率为4.15％,经单因素分析两组在母亲文化程度、身高、体重、孕次、产次、第一次产检孕周、产检次数、分娩孕周、经济收入、高危因素、臀位、双胎、过期妊娠、怀孕期间情绪、怀孕期间饮食、早产史16个方面差异有显著性(P<0.05);经Logistic分析选出的低出生体重儿的主要危险因素为母亲文化程度、怀孕期间情绪、身高、体重、孕次、产次、双胎、臀位、分娩孕周、经济收入、第一次产检孕周、民族、年龄、地区、新生儿性别。     

抗-Jk~b、抗-E一例报告

<正> 最近我们在一名患者的血清中发现了罕见的抗-Jk~b+抗-E抗体,现报告如下。1 病例简介 沈某 男 30岁,血型为B型,患股骨头无菌性坏死。因贫血,半月内输注B型血液3次,计800ml。前2次输注后未见不良反应,第3次输血后,血红蛋白未见上升,第4次拟再输血,与B型血液交叉配合时,盐水介质中主侧出现凝集反应。经检查,发现患者巩膜黄染,尿潜血试验阳性,血清总胆红质45.5μmol/L,直接胆红质12.4μmol/L,间接胆红质33.2μmol/l。血清学检查证实患者血清中含有抗-Jk~b、抗-E,选择B,CCDee,JK(a+b-)血液输入,无不良反应。     

脑血管病合并癫痫133例临床特点与预后

脑血管病合并癫痫１３３例临床特点与预后高小飞，吴伟利，汤克仁（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词脑血管病，癫痫，并发症文献报道脑血管病（ＣＶＤ）伴发癫痫率差异很大，从２．５％～３２％不等；伴发癫痫后对ＣＶＤ的预后也有严重影响。我院自１９８０年１月～...     

新生儿窒息的护理

目的探讨新生儿窒息的护理措施,以提高新生儿存活率。方法观察组患儿在对照组采用常规护理的基础上加用安宫牛黄丸口服等综合护理。结果观察组比治疗组明显缩短了神经症状的恢复时间,提高了抢救成功率。结论通过对新生儿窒息的临床护理,积极治疗并发症,消除低氧血症及减轻组织缺血维持正常脑代谢功能,能有效的缩短病程,减少了后遗症发生,提高了新生儿存活率和生活质量。     

静脉狭窄-梗阻性病变综合性介入治疗应用研究

静脉狭窄一梗阻性病变(VSO)是一类严重危害人类健康的常见性血管疾病。我国是此类疾病，如布一加综合征(BCS)、上腔静脉综合征(SVCS)及深静脉血栓形成(DVT)等的高发国家。本项目正是以此类疾病为主要对象，开展了如下工作。     

重症胆管炎患者凝血、抗凝血功能的变化及意义

重症胆管炎（Acute severe cholangitis ACST）患者出于胆道梗阻引起肝功能受损及合并细菌感染导致内毒素血症、休克等诸多因素的影响，易发展为多器官功能失常综合征（MODS）。其病理机制除了过度的炎症反应和免疫反应造成靶器官细胞的损伤外，凝血、抗凝血系统参与了这一病理过程，而且与MODS的产生密切相关。[第一段]     

化疗泵腹腔化疗在晚期消化道肿瘤中的应用（附26例报道）

目的：探讨化疗泵腹腔化疗在消化道肿瘤术后预防腹腔复发、转移中的作用．方法：手术结束前在切口一侧皮下安置化疗泵，导管经腹壁隧道安置在切除的瘤床或肿瘤附近，切口愈合后经化疗泵腹腔化疗，应用5-Fu、MMC、ADM、DDP等不同组合的联合化疗方案进行腹腔化疗．结果：经26例临床应用，取得良好的近期疗效．结论：腹腔化疗作为预防消化道肿瘤术后腹腔、肝脏复发、转移的重要手段之一，具有明显的药理学优点，取得良好的疗效，而化疗泵作为腹腔化疗简便、安全、实用的用药方法之一，值得临床推广、使用．