扁桃体切除术后出血原因分析及防治

扁桃体切除术后最常见、最主要的并发症是出血。部分病人止血相当困难,且可危机生命。我院对1996年10月至2007年12月间行扁桃体切除术后并发出血的13例患者进行分析总结如下。1临床资料1.1一般资料本组出血13例,男9例。女4例,年龄13-38岁,平均19.5岁。术前诊断为慢性扁桃体炎9例,扁桃体息肉1例,扁桃体角化症2例，扁桃体乳头状瘤1例。其中慢性扁桃体炎伴风湿热、肾炎、慢性肝炎各1例。本组出血病人11例为局麻剥离法，2例为全麻下剥离手术。     

垂直双钢板＋中空拉力螺钉内固定治疗肱骨髁间髁上粉碎性骨折1例

患者，男，27岁。左肘因外伤致功能障碍1h入院。查体：神志清，智力正常，左肘部明显肿胀，畸形，功能障碍，有骨擦感。X片示左侧肱骨髁间髁上粉碎性骨折。     

下颌阻生第三磨牙牙根数及弯曲情况的临床分析

目的 探讨下颌阻生第三磨牙牙根数及弯曲情况的规律,以指导临床拔牙.方法 对有登记资料的587例下颌阻生第三磨牙的牙根数目及弯曲情况的临床资料进行临床分析,并从中总结出一些规律性认识.结果 下颌阻生第三磨牙以双根者多见,同时还发现近中阻生与水平阻生牙根数有共同点:2只牙根多于1只牙根;而垂直阻生牙1只牙根多于2只牙根,且直牙根数与弯牙根数基本相等.从牙根弯曲方向的研究中发现近中阻生与水平阻生又有共同点:在1只牙根时,牙根向远中弯曲较多;在2只牙根时,牙根向远中方向弯曲较多.垂直阻生时,若牙根是弯根,则向远中方向弯曲最多.结论 通过对587例下颌阻生第三磨牙的牙根数及弯曲情况进行临床分析,得出一些客观规律性的认识,有利于指导临床上拔牙.     

儿童原发性鼻出血258例临床治疗分析

目的：探讨局部应用糖皮质激素与抗生素软膏治疗儿童原发性鼻出血的临床疗效。方法：对临床258例儿童原发性鼻出血分成治疗组和对照组,治疗组局部应用地塞米松溶液滴鼻配合红霉素软膏涂抹鼻中隔易出血区,对照组单纯用红霉素软膏外涂。结果：治疗组总有效率为95．81％,对照组为67．59％,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：糖皮质激素通过抑制鼻变态反应促进鼻中隔糜烂出血创面的愈合,对儿童原发性鼻出血疗效显著。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变流行病学调查及相关治疗比较研究

目的探讨本地区中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)的流行病学规律。研究激光治疗与药物治疗(复方樟柳碱注射液、VitC、VitB1、VitP)在缩短病程、视力恢复及预防复发方面的差异。方法选取门诊就诊怀疑中浆的患者,全部给予眼底检查及眼底荧光血管造影以明确诊断共167例,并给予问卷调查,根据FFA将渗漏点在黄斑中心250μm以外的127例随机分为3个治疗组,A组:激光治疗,采用法国BVI-532激光器,41例;B组:复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射,43例;C组:VitC、VitB1、VitP口服,43例;渗漏点在黄斑中心250μm以内的40例列为D组。某矿区2300人进行问卷调查,中浆患者21例,患病率9.1/10000。结果中浆多发于20～50岁的青壮年,男:女=3.08:1,多见于农民、工人(野外工作者),一年四季均可发生,发病诱因多为睡眠不足、情绪波动,多数人有烟酒嗜好。激光治疗组在症状消失时间及眼底检查神经上皮脱离消失时间上与另二组相比有显著性差异(P<0.05),激光治疗组和复方樟柳碱治疗组在视力恢复至患病前所需时间上,及FFA检查渗漏点消失时间上无差异(P>0.05),但较VitC、VitB1、VitP治疗组有显著性差异(P<0.01)。3组复发率比较无显著性差异。结论中浆是本地区的多发病,激光治疗及复方樟柳碱治疗均能明显缩短病程,利于视力早日恢复,但均不能降低复发率。     

颌面部皮肤缺损的整复治疗

目的探讨旋转推进皮瓣对颌面部缺损的手术方法及临床效果：方法根据颌面部缺损的面积大小，选择皮瓣，并对皮瓣进行术前设计，然后旋转推进所选择的皮瓣对缺损处进行整复治疗。结果20例病人供皮区及皮瓣均一期愈合，无面部畸形及明显疤痕。结论应用旋转推进皮瓣的方法进行颌面部皮肤缺损的整复治疗，效果良好，病人满意。     

扁桃体切除术后出血原因分析及防治

目的探讨扁桃体切除术后出血原因和防治措施。方法11例出血病人采用局麻剥离法，2例为全麻下剥离手术。结果本组患者原发性出血11例，继发性出血2例。前者均发生在术后10小时以内，后者发生在术后第2天。结论应考虑到可能引起出血的各种因素，严格掌握手术适应症及禁忌症，以减少扁桃体术后出血。