高血压患者臂间血压差异的临床意义

<正>高血压的早期病理改变是内皮功能损害及动脉血管重塑,随着动脉粥样硬化进展,导致血流供应障碍引起靶器官损害及心脑血管事件。臂间血压差异(interarm blood pressure difference,IAD)是反映大动脉硬化的简易指标,可以反映动脉粥样硬化及血流通过程度的一个侧面。IAD的检测有利于我们评价高血压动脉硬化程度和靶器官损害及其预后。IAD增大主要发生在高血压合并动脉粥样硬化、糖尿病患者,亦可发生在多发性大动脉炎、血管畸形等情况,也可见于普通人。IAD发生的机制：高血压所致的动脉血管重塑过程中血管内皮功能损伤,引发炎细胞趋化及氧化应激反应,脂质颗粒沉积于血管壁,进而发生巨噬细胞吞噬释放炎性因子,导致炎性细胞浸润,结缔组织及平滑肌细胞增生,形成初步的血管壁斑块^[1]。     

胆道发育不良患儿的临床病理特点回顾

目的 探讨胆道发育不良患儿的临床表现、病理特点、诊断、治疗及预后,提高对该病的认识.方法 回顾性分析天津市儿童医院外科2010年6月至2016年11月收治的5例胆道发育不良患儿的发病情况、治疗过程,并通过复习国内外文献对胆道发育不良的疾病特点进行总结.结果 5例胆道发育不良患儿均因生后不久出现皮肤、巩膜黄染,内科治疗病情无改善入外科治疗;肝功能检查见胆红素水平升高,以直接胆红素升高为主,伴肝酶不同程度增高;超声检查示胆囊干瘪未充盈或胆囊腔狭小,胆总管显示不清.5例患儿行手术探查,术中造影显示肝内、外胆道通畅,管腔纤细;病理检查见部分汇管区中小叶间胆管缺失,小叶间胆管/汇管区＜0.5,诊断为胆道发育不良,予留置胆囊引流管,术后抗炎、补液、保肝及对症治疗.经2个月～6年门诊随访,5例患儿均存活至今,其中3例黄疸清除,1例皮肤仍黄染并伴有瘙痒,1例未退黄.结论 术前检查提示梗阻性黄疸患儿,术中造影提示胆道纤细,结合病理检查证实小叶间胆管/汇管区比例＜0.5,可以明确胆道发育不良的诊断.     

北京市痢疾发病率影响因素分析

目的探讨北京市痢疾报告发病率长期变化特点及其与经济、气候等影响因素的关系，为进一步现场调查提供理论依据。方法将北京市1949～2004年痢疾报告发病率与气候、经济等因素进行单因素相关分析和多元回归分析。结果每年日照时数、大风日数越多，平均气温、平均气压以及全市居民消费水平越低，居民或农民家庭拥有冰箱数越少，则当年痢疾发病率越高。结论痢疾发病率与气候、经济密切相关，当年发病率可用当年降水量、日照时数、居民家庭平均每百户冰箱数3个变量来估计。     

北京市物业人员军团菌病相关知识、态度及行为调查

目的了解北京市物业人员对军团菌病的知识、态度、行为现状,为控制军团菌病,制定重点人群的预防措施提供依据。方法按照代表性原则,在北京市12个城区、近郊区随机选择相关物业人员600名进行问卷调查,回收问卷578份。数据采用Epidata3.0软件建立数据库,使用Stata8.0进行统计分析。结果物业人员对军团菌病知识的总知晓率为55.23%,对军团菌病正确防范意识知晓率为50.40%,防范军团菌病健康行为的知晓率仅为43.77%;影响物业人员军团菌病正确防范意识的主要因素是文化程度、军团菌病知识掌握程度以及工作岗位分工。结论物业人员对军团菌病知识匮乏,针对控制军团菌病的重点人群物业人员的健康教育亟待加强。     

2005年1～4月北京地区类流感样病例儿童流感嗜血杆菌感染情况分析

目的：了解北京地区2005年1—4月类流感样病例儿童流感嗜血杆菌感染的情况。方法：采集在北京儿童医院儿科门诊就诊病例，年龄1周-6岁，病程在3d内的126名类流感样病例患儿的咽部分泌物，接种于巧克力平板t，分离培养。并采用卫星试验和X＋V因子需求试验进行鉴定；应用SPSS11．5统计软件进行卡方检验。结果：共分离到23株流感嗜血杆菌，分离率为18．3％；男女儿童感染流感嗜血杆菌无盟著性差异（P〉0．05）；并且多发生于2—6岁儿童；进入4月份以后，流感嗜血杆菌分离率为44.5％，明显高于此次调查的其它时段（P〈0．01）；23株流感嗜血杆菌其中共有5株与流感病毒合并感染。结论：流感嗜血杆菌是造成儿童急性呼吸道感染的主要病原之。     

小学生视力状况七年比较

1994年～ 2 0 0 0年全校学生视力低下状况比较如下。表 1　 1994～ 2 0 0 0年张家港市暨阳实验小学视力低下率 ( % )比较年份 各年级视低力下率 (% )　一　　　　　　二　　　　　　三　　　　　　四　　　　　　五　　　　　　六　合计视力低下率 (% )　　新发病率 (% )1 994 5.99.6 1 7.2 2 6 .6 35 .7 37.82 2 .1 5 .11 995 5.3 9.1 1 1 .3 2 1 .4 51 .2 4 7.1 2 4 .2 5 .41 996 6.3 9.1 1 3 .0 1 9.3 32 .3 52 .1 2 2 .0 4 .91 997 1 1 .2 1 2 .91 3 .5 1 4 .4 2 3 .2 52 .4 2 1 .2 4 .11 9988.1 7.3 1 4 .0 1 7.7 32 .2 35 .1 1 9.0 5 …     

小鼠同种异体移植卵巢组织的功能及形态学差异

目的:研究同种异体移植卵巢组织在昆明种小鼠(KM小鼠)和重症免疫缺陷鼠(SCID鼠)体内存活、卵泡发育及内分泌功能。方法:分别将同种异体卵巢组织移植到两种去势小鼠肾被膜下,通过阴道脱落细胞涂片观察小鼠动情周期变化;移植后1、2个月取移植物和子宫进行形态学观察,并测定血清中雌、孕激素水平。结果:两种小鼠在卵巢移植后均恢复了动情周期,血清中雌、孕激素水平明显高于去势组。术后2个月内,SCID鼠体内移植物存活良好,可见各级卵泡和黄体,但Oct-4阳性细胞逐渐减少;KM小鼠体内移植物则渐进性炎症细胞浸润,最终发生坏死或纤维化。结论:免疫排斥影响移植卵巢的卵泡发育和内分泌功能的发挥;同种异体卵巢在SCID鼠体内存活良好,具有内分泌功能、卵泡发育并可能排卵。     

怀槐异黄酮抗妊娠小鼠肝损伤的作用

目的观察怀槐异黄酮对雌激素诱导小鼠肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法选择BALB/c孕鼠随机分为正常组、溶剂组、肝损伤模型组和大、中、小剂量异黄酮给药组,每组10只,给药组从受孕第7天开始分别灌胃异黄酮,每天1次,共7 d。除正常组外,各组从妊娠10 d起连续4 d皮下注射17-α-乙炔雌二醇1.0μg/g体重。常规检测孕鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性水平和肝脏组织病理。结果给异黄酮的孕鼠血清ALT、AST活性水平显著下降,与肝损伤模型孕鼠比较差异有统计学意义(P<0.05),其肝脏组织病理学结果也证实给药孕鼠肝脏病理明显改善。结论怀槐异黄酮对雌激素诱导的小鼠肝损伤有显著保护作用。     

淋巴细胞抗原6E研究进展

淋巴细胞抗原6E(LY6E)是LY6/uPAR超家族成员之一,通过其C端的糖基磷脂酰肌醇锚定在细胞膜表面.LY6E在T细胞发育和活化、肿瘤细胞生长和迁移以及病毒感染中发挥着重要作用.LY6E广泛表达于人的多种组织器官中,但与正常细胞相比,其在多种癌细胞中的表达量均明显升高.因此,LY6E被视为治疗恶性肿瘤的潜在靶点,目前靶向LY6E的抗体药物偶联物DLYE5953A已完成临床I期试验.此外,LY6E能影响冠状病毒、人类免疫缺陷病毒、甲型流感病毒和登革热病毒等多种病毒感染,其第36位的亮氨酸在病毒感染过程中发挥着重要作用.对LY6E的深入研究,可为人类应对恶性肿瘤和病毒感染治疗提供新的策略.该文将对LY6E的生物学功能进行综述.