提高PICC置管成功率及预防机械性静脉炎的护理体会

目的探讨提高外周静脉中心静脉置管术（PICC）置管成功率及置管后机械性静脉炎早期给予护理干预的护理体会。方法对开滦集团有限责任公司医院胸外科60例确诊为恶性肿瘤需行化疗予PICC置管的患者进行回顾性分析。结果60例中共发生静脉炎5例,其中Ⅰ度3例,占5．00％;Ⅱ度2例,占3．33;Ⅲ、Ⅳ度均为0例。结论合理选择置管静脉并于置管早期给予护理干预可降低机械性静脉炎的发生率,减轻病人的痛苦,提高置管成功率。     

单侧经皮肾镜碎石取石术对患者血压影响的前瞻性研究

目的:前瞻性研究单侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)对患者血压的影响。方法:对符合入组标准并接受单侧PCNL的69例患者,按患者术前有无高血压分为高血压组和非高血压组,分别于术前、术后3个月、6个月、1年测量血压,同时化验肾素、血管紧张、素醛固酮,对结果进行分析。结果:高血压组患者的术前、术后3个月、术后6个月、术后1年平均收缩压分别为(141.76±9.68)mmHg、(123.85±10.20)mmHg、(131.91±8.79)mmHg、(139.12±11.31)mmHg;平均舒张压分别为(86.47±7.74)mmHg、(73.38±7.66)mmHg、(83.53±5.65)mmHg、(90.74±8.45)mmHg。与术前比较,患者术后3个月时的血压明显下降(P0.05),但术后血压逐渐回升,术后1年时舒张压高于术前水平(P0.05),收缩压无明显变化。非高血压组患者的收缩压在各个时期无明显变化,舒张压也在术后3个月时下降,之后逐渐回升,但与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者的肾素水平无明显变化;血管紧张素和醛固酮水平在术后3个月时明显降低,之后逐渐回升,术后1年时较术前水平略高。结论:PCNL会对高血压患者的血压产生影响,短期内血压下降,然后逐渐回升到术前水平,术后1年时舒张压较术前明显升高。血压的变化可能与肾素血管紧张素系统的激活有关。     

男性尿道断裂术后并发前尿道憩室的诊断及治疗体会

尿道憩室是长形或圆形囊状扩张与尿道相通的病变,由William 于1805年首先报道,男性尿道憩室是泌尿系统较少见的疾病,好发于阴茎阴囊交界处或尿道球部[1],手术切除是治疗尿道憩室的主要方法.我院2004年至2008年收治尿道断裂术后并发前尿道憩室患者6例,现报告如下.     

前列腺电切术后并发附睾炎的治疗

良性前列腺增生是老年男性的常见病,随着我国步入老年社会,其发病率正逐年增加.经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)是目前公认的外科治疗前列腺增生的金标准[1].但TURP术后仍有一部分患者因并发附睾炎而再次住院治疗.     

慢性肾功能不全患者经皮肾镜取石术的围手术期护理

目的总结慢性肾功能不全患者经皮肾镜取石术的围手术期护理特点,以提高护理水平。方法回顾性分析2005年12月至2012年12月行经皮肾镜取石术的92例肾功能不全患者临床资料,统计常见手术并发症,总结护理特点。结果出血、感染、结石残留是主要并发症,需针对性地加强护理干预。结论慢性肾功能不全患者经皮肾镜取石术并发症发生率较高,及时发现和处理并发症,有利于患者早日康复。     

（F/T）/PSAD在血清PSA〈4ng/mL前列腺癌诊断中的应用

目的探讨游离前列腺特异性抗原百分比/前列腺特异性抗原密度[（F/T）/PSAD]在前列腺特异性抗原（PSA）小于4 ng/mL的前列腺癌诊断中的意义。方法回顾分析血清PSA〈4 ng/mL的17例前列腺癌患者及同期血清PSA〈4 ng/mL的前列腺增生患者31例的临床资料,分析FPSA/TPSA、PSAD、（F/T）/PSAD值对PSA正常范围前列腺癌的诊断效率。结果前列腺癌组与前列腺增生组比较,FPSA/TPSA、PSAD、（F/T）/PSAD值差异有统计学意义（P〈0.05）,在敏感性为90%的前提下,（F/T）/PSAD特异性最高。结论在保持较高敏感性的前提下,应用（F/T）/PSAD可提高血清PSA正常范围内前列腺癌诊断特异性,提高早期前列腺癌的诊断率。     

非那雄胺对前列腺增生患者骨密度影响的随机双盲研究

目的研究非那雄胺是否影响前列腺增生患者的骨密度。方法研究选取80例前列腺增生患者,随机分为两组,实验组口服非那雄胺（5 mg、1次/d）和盐酸坦索罗辛（0.2 mg、1次/d）,对照组服用安慰剂和盐酸坦索罗辛（0.2 mg、1次/d）。治疗1 a后检测患者的骨密度水平和骨形成、骨吸收的各个指标,以及患者的雄激素水平。结果实验组患者血双氢睾酮水平低于对照组（P〈0.05）,但是在骨密度方面以及骨钙素、骨骼特异性碱性磷酸酶、甲状旁腺素、雌二醇方面两组差异均无统计学意义。结论服用非那雄胺不会增加患者骨质疏松的风险。     

LncRNA TPT1-AS1在前列腺癌中的表达及对生物学功能的影响

摘要：目的:研究长链非编码RNA（LncRNA）肿瘤蛋白翻译调节因子1（TPT1）-反义RNA1（AS1）对前列腺癌细胞增殖、侵袭的影响。方法:体外培养人正常前列腺上皮细胞（RWPE-1）和前列腺癌细胞系雄激素非依赖f生前列腺癌（LNCa P）、DU-145、PC-3、22RV1,实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测各细胞系中LncRNA TPT1-AS1表达水平;选取表达差异最大的细胞系PC-3、DU-145,阳离子脂质体LipofectamineTM2000瞬时转染si-RNATPT1-AS1阴性对照（si-RNA对照）组和siRNA-TPT1-AS1干扰（siRNA-TPT1-AS1干扰）组,不添加任何试剂设为空白对照组。qRT-PCR验证siRNA-TPT1-AS1转染情况; CCK-8检测TPT1-AS1-sh对细胞增殖的影响; Transwell检验TPT1-AS1-sh对细胞侵袭的影响;免疫印记（WB）法检测细胞TPT1蛋白的变化。结果:与正常前列腺细胞系RWPE-1相比,前列腺癌细胞系LNCa P、DU-145、PC-3、22RV1中TPT1-AS1的水平显著升高（P<0.05）。在DU-145、PC-3中,空白对照组与si-RNA对照组中TPT1-AS1表达量、0,6,12,24,36,48 h各时期450 nm处的吸光度(A450)值、侵袭细胞数量、TPT1蛋白表达量差异均无统计学意义（P>0.05）;与空白对照组、si-RNA对照组相比,siRNATPT1-AS1干扰组中TPT1-AS1表达量,24,36,48 h细胞A450值、细胞侵袭数量、TPT1蛋白表达量显著降低（P<0.05）。在DU-145中,与空白对照组、si-RNA对照组相比,siRNA-TPT1-AS1干扰组12 h细胞A450值显著降低（P<0.05）。结论:前列腺癌细胞系中TPT1-AS1表达上调;干扰前列腺癌细胞系DU-145、PC-3中TPT1-AS1可抑制细胞增殖、侵袭。     

前列腺癌中血管生成素-2及其受体Tie2的表达及与血管生成的关系

目的:探讨血管生成素-2(Ang-2)及其受体Tie2在前列腺癌组织中的表达规律及其在肿瘤组织发生、发展以及血管生成中的作用.方法:采用免疫组织化学S-P染色法检测39例前列腺癌组织中Ang-2,Tie2及CD34的蛋白表达,根据CDM染色结果计数微血管密度(MVD).结果:Ang-2,Tie2的蛋白表达定位于肿瘤细胞或血管内皮细胞质及胞膜,呈异质性分布;在39例前列腺癌中Ang-2和Tie2阳性表达率均为74%;且均与前列腺癌的分化程度、淋巴结转移密切的关系(P<0.05);Ang-2,Tie2蛋白阳性表达者的MVD分别为(42.1±5.2)和(42.3±5.1),显著高于相应的前列腺癌组织Ang-2和Tie2阴性病例[MVD分别为(33.7±3.3)和(33.2±2.3)](P<0.01).结论:Ang-2,Tie2在前列腺癌发生、演进过程中起着重要作用,并与肿瘤血管生成关系密切.     

前列腺癌患者血清sE-cad的测定及与前列腺癌临床分级、分期的关系

目的 测定前列腺癌患者血清可溶性钙黏蛋白(sE-cad)水平及sE-cad与前列腺癌临床分级、分期的关系.方法 采用ELISA法检测20例健康男性(对照组)、42例前列腺癌患者(前列腺癌组)、71例前列腺增生患者(前列腺增生组)血清sE-cad水平.结果 前列腺癌组患者血清中的sE-cad水平为(12.4860±6.1731)μg/L,明显高于前列腺增生组(6.2275±1.9518)μg/L、对照组(5.6510±1.0303)μg/L(P＜0.01). 前列腺癌组不同临床分期中sE-ead水平A期(9.4732±2.5148)μg/L,B期(8.8826.±3.7830)μg/L,C期(15.9092±5.8153)μg/L,D期(19.6145±7.7869)μg,L,血滑sE-cad水平与前列腺癌的临床分期呈正相关(P＜0.05).血清sE-cad水平在前列腺癌Gleason分级中高分化(10.1213±3.3904)μg/L,中分化(14.7288±9.4082)μg/L,低分化(15.4990±5.3126)μg/L,血清sE-cad水平与前列腺癌病理分级无关(P＞0.05).结论 前列腺癌患者血清sE-cad水平升高,与前列腺癌的生物学特性密切相关,对前列腺癌的早期诊断以及预后具有重要临床意义.