某省高职生学习倦怠和生命质量现状及相关性研究

目的调查高职生学习倦怠和生命质量的现状及二者相关性。方法选取某高职院校6 620名学生,采用《大学生学习倦怠量表》和SF-36量表进行问卷调查。结果学习倦怠每题平均分低于中间值。3个维度上,行为不当维度得分最高,其次为成就感低和情绪低落。生命质量总分低于常模,心理健康状况低于生理健康状况。单因素分析显示,影响生命质量的因素包括:自主招生、大一年级、性格外向、农村、双亲家庭、家庭月总收入越高、每天上网时间越少、睡眠时间充足、对专业满意度越高、就业前景越乐观、学习压力越小生活质量总得分高(P0.05)。多因素分析显示影响生命质量因素,除了招生类型和家庭月总收入外,余9个因素都有关(P0.01);相关分析显示学习倦怠评分越高生活质量评分越低(P=0.01)。结论高职生学习倦怠不太严重,但行为不当维度严重。生命质量低于普通人群,心理健康水平较低。学习倦怠对生命质量有预测意义。     

针灸治疗急性腰扭伤246例

笔者从1994年1月～1999年10月对246例急性腰扭伤患者施行针刺结合梅花针叩刺拔罐治疗，疗效满意，现报道如下。     

胎盘绒毛膜血管瘤超声征象对比研究

目的 通过对比研究胎盘绒毛膜血管瘤超声声像与其他胎盘肿瘤超声声像,探讨胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点,提高产前诊断准确率。方法 分析2010年1月至2011年6月间首都医科大学附属北京妇产医院诊断的20例胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,研究产前二维、三维及彩色多普勒超声声像与彩色血流特点,结合病理特点,同时与其他胎盘肿瘤超声声像相鉴别,总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点。结果 20例胎盘绒毛膜血管瘤中,10例(50%)为常见超声特征表现(胎盘实质内边界清晰的圆形或椭圆形实性低回声或中等回声,回声低于胎盘,瘤体内见丰富血流信号),6例(30%)呈现出特殊的超声声像(胎盘实质内边界清晰范围较小的实性低回声内仅见1条粗大的血流信号),4例(20%)胎盘绒毛膜血管瘤误诊。结论 常见的胎盘绒毛膜血管瘤超声声像易发现、易诊断,可是在以往的实际工作中仍易漏诊、误诊。本次研究发现并总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声声像特点,可提高临床的正确诊断率。     

妊娠早期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态及血流阻力参数值与不良妊娠结局的关系。方法于北京妇产医院建档行产前检查的孕妇共377例,在妊娠11～14周内行超声检查并检测双侧子宫动脉血流频谱,随访其妊娠结局,对比分析妊娠早期子宫动脉血流阻力参数值与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及其与胎儿出生体重间的关系;同时分析妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态与妊娠期高血压疾病、低出生体重儿等不良妊娠结局间的关系。结果 (1)正常妊娠孕妇289例,妊娠早期左侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)平均值与右侧比较差异无统计学意义。(2)患有慢性高血压病合并妊娠的孕妇妊娠早期子宫动脉血流阻力参数PI、RI、S/D值较正常孕妇均增高,但差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉PI、RI较小值在妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇间差异有统计学意义(P=0.037、P=0.044)。(3)妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.133,P=0.010)。(4)切迹组妊娠期高血压疾病发病率(8.3%)较无切迹组(5.5%)高;切迹组低出生体重儿发生率(7.1%)及不良妊娠结局发生率(13.1%)高于无切迹组(3.1%及8.2%);仅妊娠期糖尿病切迹组发病率为4.8%(4/84),略低于无切迹组的5.1%(15/293),但以上结果差异均无统计学意义。结论妊娠早期左侧及右侧子宫动脉血流阻力参数值比较差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉阻力参数值与无血管病理学改变的妊娠期糖尿病相关;妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值可用来预测胎儿出生体重。     

经会阴三维超声评估产程进展参数研究

目的探讨经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离评估产程进展的可行性。方法选取2010年12月至2011年1月于我院行阴道试产的孕妇100例。其中经阴道分娩82例(自然分娩75例,阴道助产7例),剖宫产18例。于产程中对孕妇行经会阴三维超声检查,测量产程进展度数、胎头下降距离。采用线性回归分析分析产程进展度数、胎头下降距离与内诊检查胎先露最低点位置的关系;应用受试者操作特性曲线(ROC曲线)分析产程进展度数、胎头下降距离与孕妇分娩方式的关系;采用两独立样本t检验分析经阴道分娩和剖宫产孕妇产程进展度数变化速度、胎头下降速度差异。结果线性回归分析显示,产程进展度数、胎头下降距离均与内诊检查胎先露最低点位置呈明显的线性关系,线性回归方程分别为:Y产程进展度数=-6.747X+0.057(R2=0.582,P<0.001),Y胎头下降距离=-2.121X+0.074(R2=0.605,P<0.001)。ROC曲线分析显示,产程进展度数>125.5°,胎头下降距离>39.5mm时,孕妇经阴道分娩的可能性较大。经阴道分娩孕妇第一产程活跃期产程进展度数变化速度为(19.3±15.4)°/h,胎头下降速度为(14.6±12.2)cm/h,均高于剖宫产孕妇的(2.4±4.8)°/h、(2.7±4.7)cm/h,且差异均有统计学意义(t值分别为9.896、6.766,P均为0.000)。结论经会阴三维超声可用于产程进展监测。经会阴三维超声测量产程进展度数、胎头下降距离可为临床提供一个相对客观、简便、准确的评估产程进展的参考指标。     

声弹性成像技术在妇产科领域中的研究应用

<正>声弹性成像(sono-elastography,SE)早在1991年由Ophir等[1]首次报道,由此突破了超声只能用于解剖成像和血流成像的限制,证明声波还可对人体不同组织弹性进行成像或测量,从而客观地反映组织本身力学特性的改变,为临床疾病的诊断提供强有力的依据。目前声弹性成像技术发展迅速,广泛应用于甲状腺、乳腺、肾脏、前列腺、血管等领域中,2009年该项技术已获得美国食品和药物管     

综合护理干预在椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折中的应用

目的:探讨综合护理干预在椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折术后护理中的应用效果.方法:120例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各60例.两组均采用椎弓根钉棒内固定术治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上予以综合护理干预措施.比较两组患者VAS评分、ODI评分,并观察术后并发症发生情况.结果:干预后,两组VAS评分及ODI评分均明显下降(P＜0.05);且干预后观察组的VAS评分及ODI评分均明显低于对照组干预后(P＜0.05).观察组压疮、腹胀、肺部感染及尿路感染等并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预应用于胸腰椎骨折椎弓根钉棒内固定术患者术后,可有效减轻患者疼痛,促进功能康复,预防并发症.     

不同类型子宫畸形的三维超声成像研究

随着三维超声成像技术的发展,其在子宫畸形诊断方面的应用也越来越多;三维超声既能显示子宫外形,又能显示官腔情况,还能量化畸形的程度,具有较高准确性,而且无创、费用低、可重复性高,并能较准确地鉴别双角子宫和纵隔子宫以及弓形子宫和纵隔子宫,将成为诊断子宫畸形最理想的检查方法.     

中西医结合治疗周围性面瘫26例

周围性面瘫也称为面神经麻痹,是面神经损伤中最常见的类型,其中又以面神经炎为临床多见,其发病原因多数是由于茎乳突孔内的面神经急性病毒感染和水肿致神经受压或局部血液循环障碍所导致[1].过去,我们应用针灸疗法治疗周围性面瘫症,其康复效果均不够理想.我们自1999年1月～2000年12月采用中药汤剂与西药口服加用中药马钱子穴位贴敷综合治疗周围性面瘫26例,获得了满意的效果,现报道如下.     

中西医结合治疗寻常型银屑病66例临床观察

2001-01-2011-12，我们运用中西医结合治疗寻常型银屑病66例，并与辨证分型治疗65例、纯西药治疗58例对照观察，结果如下。1 资料与方法 1．1一般资料全部189例均为河北省滦县中医医院皮肤科门诊患者，均无心、肝、肾等严重疾病，且近期未接受相关治疗，随机分为3组。