丽珠肠乐加思密达治疗轮状病毒肠炎的疗效观察

丽珠肠乐加思密达治疗轮状病毒肠炎的疗效观察骆金芝杨颖丽张琳第三临床医学院儿科（０５００５１）关键词肠炎／药物疗法；轮状病毒感染／药物疗法；丽珠肠乐／药物作用；思密达／药物作用中图号Ｒ５１６．１对小儿轮状病毒肠炎，采用丽珠肠乐加思密达治疗取得满意效...     

先天性肾上腺皮质增生症2例

例1.男,54d.主因间断腹泻1个月,便中带血半月,精神差3 d入院.患儿足月,无窒息史,生后母乳喂养,生后10余天呕吐、腹泻、喂养困难,后出现大便带血,在当地曾按肠炎治疗效果不佳,体重下降,入院前3 d出现精神差、嗜睡.查体：体重3 200g,精神反应差,皮肤微黄干燥,皮下脂肪薄,前囟、双眼窝凹陷,口唇干燥,心肺未见异常,肝肋下2 cm,阴囊皮肤正常,无明显黑色素沉着,睾丸已下降,阴茎无明显异常.四肢末梢稍凉,毛细血管再充盈时间正常.实验室检查：血生化：钠114 mmol/L,钾6.02mmol/L,氯93mmol/L,pH 7.336,碳酸氢根14.3 mmol/L,血17α-羟孕酮22.1ng/ml（参考值0.1～1.5ng/ml）,皮质醇（早8：00）26ng/ml（63～230ng/ml）,睾酮3 420ng/ml（260～1 320 ng/ml）,醛固酮41.6 ng/L（48.6～125.0ng/L）,尿17-酮类固醇3.80mg/24 h（6.00～22.00 mg/24 h）,尿17-羟类固醇5.30mg/24 h（7.60～12.6 mg/24h）.双肾CT示肾上腺皮质增生.诊断先天性肾上腺皮质增生症,给予静脉滴注琥珀酸氢化考的松,纠酸补钠治疗后血生化恢复正常,改为醋酸氢化考的松口服,高盐饮食,出院.     

新生儿肠道菌群的定植及有关影响因素的研究

本文以厌氧菌双歧杆菌，需氧菌肠杆菌为代表对４６例足月新生儿、１５例早产儿出生后肠道细菌的定植进行了详细观察，并对早产儿进行动态观察。结果发现，首先肠道定植细菌是肠杆菌，后为双歧杆菌。分娩方式、喂养方式、早产、温箱护理和应用抗生素可影响肠菌群的定植，而且剖宫产儿、早产儿肠道双歧杆菌开始定植及达优势化时间均较晚，其研究结果为指导临床治疗、护理和婴幼儿保健提供了理论依据。     

小儿斑疹伤寒156例临床特点及误诊分析

斑疹伤寒是由立克次体通过虱、蚤而传播的急性传染病,临床特征为高热、皮疹、肝脾肿大。与成人比较,小儿临床表现常不典型,误诊率较高。现将我院1985～1998年收治的小儿斑疹伤寒156例分析如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料:本组男性97例,女性59例。年龄最小3个月,最大...     

噬血细胞综合征1例

患儿,男,12岁,因发热1个月,浮肿、皮肤黄染4d入院。近1个月无明显诱因出现发热,体温39-40℃,伴咽痛、间断性腹痛、恶心呕吐,村卫生所输液治疗（药物不详）无好转。4d前出现皮肤黄染、下肢浮肿、尿色发红,当地医院查肝功能异常,为进一步诊治入院。查体：T38℃,P95次／min,R24次／min,眼睑浮肿,皮肤巩膜黄染,     

杜兴型肌营养不良合并低血磷抗维生素D佝偻病1例

患儿，男，11岁，主因双下肢畸形8年，无力1年于2009年4月20日入院。8年前家长发现其双下肢呈“O”型畸形，并逐渐加重，活动正常，无疼痛，无乏力，食欲正常，尿量正常，学习成绩差，未治疗。近1年患儿出现双下肢无力，活动后加重，休息后好转，行走不稳，易跌倒，不能上楼和跳跃，病情逐渐加重，双上肢活动未见异常。家族中无类似病患者。     

干扰素在儿科的临床应用

儿科感染性疾病多由病毒引起 ,尤其呼吸道病毒感染 ,目前尚无特效的抗病毒药物。干扰素发现至今 ,不断应用于临床 ,近年来在儿科得到广泛应用 ,经证实毒副作用较小。干扰素是 195 7年由Ｉｓａａｃｓ与Ｌｉｎｄｅｎ ｍａｎｎ发现的 ,并证实其广谱抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。干扰素与敏感细胞的表面受体相结合后即可诱导产生抗病毒蛋白 ,导致病毒蛋白合成受限 ,阻止病毒的繁殖。干扰素的免疫调节作用是激活各种类型的细胞毒作用 ,可能是Ｔ细胞介导的特异性的细胞毒作用 ,或是巨噬细胞、抗体依赖性Ｋ细胞或ＮＫ效应细胞执行的非特异性作用…     

小儿支原体肺炎65例临床分析

支原体肺炎是年长儿常见的一种肺炎 ,我院 1996年 2月～ 2 0 0 0年 3月确诊 6 5例 ,现分析报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :据我院资料统计 ,支原体肺炎占同期儿科肺炎住院病例总数的 9.2 2 %。 6 5例患儿中男性 37例 ,女性 2 8例 ;年龄 9个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 3例 ,～ 7岁 2 3例 ,～ 14岁 37例。发病季节 :1～ 3月份2 0例 ,4～ 6月份 8例 ,7～ 10月份 15例 ,11～ 12月份2 2例。全部病例均符合支原体肺炎诊断标准[1] 。1.2　临床表现1.2 .1　症状 :①发热 ,全部病例均发热 ,体温 37.4～38℃ 13例 ,38.1～ 39℃ 2 7例 ,39.1～ 4…     

Noonan综合征伴反复中耳炎与角膜溃疡1例

患儿,女,14岁.主因右眼畏光,视物模糊10余天入院.患儿孕38周顺产,出生体重3 100 g,生后哭声响亮、无窒息,父母非近亲结婚,无遗传病家庭史.追问病史,患儿生后2个月始即反复中耳炎、角膜炎及口腔溃疡,每次经抗感染好转,7岁体格及智力发育停滞,伴有视力、听力下降,间断反复吸呼道感染.     

干扰素外用治疗水痘疗效观察

滴宁重组干扰素α1b滴眼液,为广谱抗病毒作用的基因工程多肽类药,临床主要用于治疗病毒性眼病.用于点鼻加外涂治疗水痘作者尚未见报道.我科采用滴宁点鼻外加涂治疗水痘48例,效果满意,现报告如下.