妇幼保健院中成药说明书内容和退药原因分析

目的:探讨如何完善中成药药物说明书和减少中成药退药现象的发生。方法:收集浙江省义乌市妇幼保健院目前应用的138种中成药的说明书,同时选取2010年6月~2013年6月间于浙江省义乌市妇幼保健院退药的198例中成药门诊退药记录作为研究对象,分别对中成药说明书的描述情况和退药处方进行分析。结果:妇幼保健院中成药说明书关于临床试验、药理毒理、如有问题可与生产厂家联系和药物的相互作用等情况没有标注的分别占81.16%、80.43%、60.14%和50.72%;不良反应、药证不符和服药禁忌是导致妇保院中成药退药的前三位原因。结论:中成药说明书还存在不完善的地方,应规范中成药说明书,针对中成药退药的具体原因加强改进,最终减少中成药退药现象的发生。     

加强抗生素合理使用及监测提高医疗质量

目的:加强抗生素规范化管理与监督,保障患者用药安全,减少药物不良反应的发生。促进临床用药合理,提高医疗质量。方法:制订抗生素合理应用制度和标准化考评办法,通过查房、查病例、查处方等形式定期考核、上报。结果:考核前后抗生素使用率由79%降至68%,特殊限制抗生素使用率由8.48%降至4.25%;三联用药由原来的7.6%降到4.3%左右;不良反应发生率由2007年1月的月平均9例降到2008年1月的月平均4例,药物细菌敏感试验的送检率由23.5%上升至43.2%左右高于前期,临床能够根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素。结论:加强合理用药管理,对于提高医疗质量有十分重要的意义。     

联合用药治疗异位妊娠的临床疗效观察

本院对确诊异位妊娠,无内出血征象,包块直径<4cm者采用甲氨喋呤与米非司酮联合保守治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下。     

头孢菌素类药物的不良反应及其防治对策分析

目的：分析头孢菌素类药物导致不良反应的发生情况,为临床用药提供参考依据。方法：收集义乌市妇幼保健院2010年1月-2012年12月住院患者106例头孢菌素致不良反应病例,对患者年龄、性别、临床表现、头孢菌素药物种类和发生原因等进行统计分析。结果：头孢菌素类药物在年龄偏大或偏小的患者中发生不良反应较多,主要发生在第三代头孢菌素,临床表现以全身性变态反应最多,主要原因为患者个体差异、年龄因素和外界环境因素,用药期间饮酒也是导致不良反应发生的重要原因之一。结论：使用头孢菌素时应严格掌握其药理特性,结合患者个人情况,合理用药,并与患者充分沟通,减少不良反应的发生。