妊娠期糖尿病危险因素的结构方程模型分析

目的 利用结构方程模型分析妊娠期糖尿病发生的危险因素。方法 将2016年4月至2019年4月期间在本院进行产前保健的210例孕妇设为调查对象,以问卷调查的形式统计妊娠期糖尿病的危险因素。问卷主要内容包括一般资料和临床资料等。首先进行妊娠期糖尿病危险因素发生的单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入logistic多因素回归分析中,筛选出妊娠期糖尿病的独立危险因素。并构建妊娠期糖尿病影响因素的结构方程模型,进行结构方程模型变量的效应分析。结果 妊娠期糖尿病logistic多因素分析结果显示,年龄、孕前腰围、孕期增重、孕前BMI、父亲糖尿病史、母亲糖尿病史、ApoA5、FBG、TG、TC、FINS、HOMA-IR值均为妊娠期糖尿病的独立影响因素。构建的结构方程模型整体适配情况较好,能很好地反映一般资料、家族糖尿病史、生化指标与妊娠期糖尿病的关系。从总效应的统计结果来看,家族糖尿病史、生化指标对妊娠期糖尿病的发生影响较大,模型构建的各回归路径均有统计学意义(P<0.01)。结论 高龄、超重或肥胖、家族糖尿病史、糖脂代谢异常均为妊娠期糖尿病的独立危险因素。     

产后出血的抢救与护理

胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血（postpartum hemorrhage）。此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,应特别重视。主要原因为宫缩无力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量     

苯甲酸雌二醇对腹腔镜下腹膜阴道成形术后阴道上皮的影响

目的 观察苯甲酸雌二醇对腹腔镜下腹膜阴道成形术后阴道上皮的影响。方法 将2003年1月至2011年3月在邢台市人民医院行腹腔镜腹膜阴道成形术的40例患者随机分成实验组与对照组,每组各20例。实验组于人工成形的阴道内涂抹苯甲酸雌二醇软膏,每日1.5g,连用3个月;对照组不用任何雌激素类药物。结果 术后3个月阴道长度实验组为(9.1±0.4)cm,对照组为(9.0±0.6)cm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但实验组阴道弹性好,并发症发生率低。实验组术后3个月阴道涂片结果为:可见大量复层鳞状上皮细胞,少量炎症细胞,阴道细胞成熟指数[Vaginalexfoliatecellmaturationindex,MI(%)]为(50.2±10.5)。对照组为:可见中等炎症细胞,少许鳞状上皮细胞。结论 苯甲酸雌二醇应用于腹腔镜腹膜阴道成形术后可增加阴道上皮弹性,促进人工阴道鳞状上皮化,减少并发症。     

苯甲酸雌二醇对腹腔镜下腹膜阴道成形术后阴道上皮的影响

目的观察苯甲酸雌二醇对腹腔镜下腹膜阴道成形术后阴道上皮的影响。方法将2003年1月至2011年3月在邢台市人民医院行腹腔镜腹膜阴道成形术的40例患者随机分成实验组与对照组,每组各20例。实验组于人工成形的阴道内涂抹苯甲酸雌二醇软膏,每日1．5g,连用3个月;对照组不用任何雌激素类药物。结果术后3个月阴道长度实验组为（9．1±0．4）cm,对照组为（9．0±0．6）cm,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;但实验组阴道弹性好,并发症发生率低。实验组术后3个月阴道涂片结果为：可见大量复层鳞状上皮细胞,少量炎症细胞,阴道细胞成熟指数[Vaginal exfoliate cell maturationindex,MI（％）]为（50．2±10．5）。对照组为：可见中等炎症细胞,少许鳞状上皮细胞。结论苯甲酸雌二醇应用于腹腔镜腹膜阴道成形术后可增加阴道上皮弹性,促进人工阴道鳞状上皮化,减少并发症。