基于史密斯模型的公立医院预约诊疗制度执行问题研究

目的:分析新形势下我国公立医院预约诊疗制度执行中的问题,为该制度的完善与发展提供参考。方法:利用中国知网、万方、维普等数据库和国家卫生健康委员会等官方网站收集2020年12月31日前发布的预约诊疗相关文件,以史密斯模型为主要分析框架,结合对相关管理人员、医生及居民的定性访谈及PEST分析等方法对公立医院预约诊疗制度执行...     

八味感冒口服液治疗感冒的临床疗效观察

目的 以复方大青叶合剂为对照药,评价八味感冒口服液的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机对照试验,八味感冒口服液,口服,每次20ml,每日3次;复方大青叶合剂口服,每次20ml,每日3次,两组的疗程均为3～7d,入选病例75例,试验组39例,对照组36例.结果 试验组和对照组的临床总有效率分别为94.87%、75.00%,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).药物不良反应发生率为0,两组间差异无统计学意义(P＞0.05),但3d症状缓解率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 八味感冒口服液是治疗感冒的安全有效药物.     

30例晚期卵巢癌术前介入化疗疗效分析

选择晚期卵巢癌患者 30例 ,行肿瘤细胞减灭术前 ,给予髂内动脉插管介入治疗。介入化疗后 ,所有患者症状缓解率达 90 0 % ,盆腔包块有效消退率为 5 6.67% ,其中 2 3例成功实施有效肿瘤细胞减灭术 ,减灭术成功率为 76.67%。研究结果提示 ,晚期卵巢癌术前行介入化疗可提高手术切除率 ,为进一步治疗创造条件。     

危重病患儿血糖及阴离子间隙变化的临床意义

目的探讨危重病患儿血糖及阴离子间隙在病程中变化及与预后的相关性。方法回顾性分析189例危重病患儿入院1h及72h的血糖及生化值，比较其在病情好转者和恶化者中的变化。结果病情恶化者入院1h及72h时的血糖及阴离子间隙（AG）升高率明显高于好转者（P均〈0．05）。结论血糖水平及AG在危重病病情发展起重要作用。     

雷公藤多甙联用洛丁新治疗激素耐药紫癜性肾病临床观察

我院于1996年3月至1999年6月对用肾上腺皮质激素治疗耐药的小儿过敏性紫癜性肾病(APNS)40例进行治疗,其中联用雷公藤多甙与洛丁新治疗24例为治疗组,单用雷公藤多甙治疗16例为对照组,现报告如下。     

淄博市640例女性中毒患者的流行病学特征

急性中毒是临床常见急症,是导致患者死亡的原因之一,近年来中毒的发病率呈上升趋势[1-2].国外研究表明急性中毒患者院内病死率为2.1％[3],国内有报道女性中毒患者占61.3％,男性占38.7％[4].为减少女性中毒患者的发病率及致死率,本文对640例女性中毒患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

婴儿获得性凝血酶原减低症并颅内出血观察

婴儿获得性凝血酶原减低症 (APD)又称维生素 K依赖因子缺乏症。临床见于生后 4～ 5 d出现的新生儿自然出血症 ,又叫早发性维生素 K依赖因子缺乏症 ,还见于生后 1～ 2个月左右的婴儿出现的晚发性维生素 K依赖因子缺乏症。此种疾病多合并严重的颅内出血。均由于维生素 K摄入不足 ,吸收不良或利用、合成障碍所致体内凝血酶原显著减少而引起的出血性疾病。多见于新生儿及 40～ 5 0日龄的婴儿 ,以后者多见且发病危重 ,以颅内出血为主要表现。为提高对本病的认识 ,现将我院1992～ 1997年收治 5 6例病例报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组…     

支原体肺炎实验室诊断及临床分析

目的探讨支原体（Mp）肺炎实验室诊断及临床特点。方法采用明胶颗粒凝集法（PA）检测呼吸道感染患儿血清Mp-Ig M,采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测咽拭子肺炎支原体DNA,同时对53例肺炎患儿进行血清sVCAM-1、IL-6测定。结果Mp感染早期FQ-PCR检测Mp DNA的敏感性优于PA法检测Mp-Ig M,Mp肺炎组与非Mp肺炎组血清sVCAM-1浓度比较差异无统计学意义（t=2.66,P〉0.05）;Mp肺炎组血清IL-6浓度高于非Mp肺炎组（t=2.12,P〈0.05）。结论Mp DNA FQ-PCR检测可用于Mp感染早期诊断,其含量不受抗生素治疗的影响。IL-6可能参与Mp肺炎的炎症过程,其水平变化可以作为病情的判断指标。     

肺炎支原体肺炎肺外并发症临床观察

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染引起肺炎支原体肺炎（MPP）及其肺外并发症的临床表现及防治。方法：用血清冷凝集试验及测定血清肺炎支原体抗体（MP-IgM)确诊MPP172例,其中有肺外并发症者52例,并进行临床回顾性分析。结果：发现1996年5月到1998年5月收治的960例肺炎中有MPP172例,占同期肺炎的18%（172/960）,合并肺外并发症的52例,占肺炎总数的5.4%（52/960）,占MPP总数的30.2%(52/172)。治疗用大环内酯类抗生素,红霉素治疗有特效。结论：MP是除细菌和病毒以外引起肺炎的重要病原体,且能引起肺外多种并发症,红霉素治疗有特效。     

直肠癌术后复发患者的联合放化疗

1998年 11月— 2 0 0 0年 8月 ,我院应用ＣＦ/ 5 -Ｆｕ联合放疗治疗直肠癌术后复发患者 32例 ,取得较好的近期疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　 32例患者 ,均经病理、细胞学或影像学确诊 ,为根治术后复发失去再手术机会或患者拒绝再次手术的直肠癌患者 ,均为首程放疗。其中Ｍｉｌｅｓ术后 2 1例 ,Ｄｉｘｏｎ术(前切除术 )后 11例。男 19例 ,女 13例 ,年龄 31～ 63岁。病理分型 :直肠腺癌 2 5例 ,粘液腺癌 5例 ,印戒细胞癌 1例 ,鳞癌 1例。 32例中 3例并发肝转移 ,2例并发肺转移。临床表现为骶尾部疼痛 2 2例 ,大便带血 11…