克氏针固定加喙突移值术治疗陈旧性肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床并不少见处理不当可引肩部畸形长期疼痛和功能的受限我院自1 9 96 年以来对14 例陈旧性肩关节完全脱位的患者采用切开复位克氏针固定喙突移值术治疗获得了满意效果现报告如下1 临床资料1 1 一般资料 本组14 例患者中男11 例女3 例最小年龄17 岁最大年龄46 岁平均32 5岁均为单侧损伤病程2 个月~3 年平均4 5 个月致伤原因交通事故8 例摔伤3 例砸伤3 例1 2 手术方法 本组手术均在颈丛麻醉下进行从肩锁关节外侧起沿锁骨向前在三角肌与胸大肌之间下行至喙突下方做弧形切口全长约10cm保护头静脉锁骨骨膜下剥离显露肩锁关节及喙突…     

医疗保健操的效用调查

我市很多单位举办了中老年健身体育活动,为了解做医疗保健操与未做医疗保健操和中老年人的健康情况,探讨科学、合理安排中老年人的保健措施,我们对桦甸市总工会和市政府组织的两个医疗保健操点40～70岁332名中老年进行了发病率调查,现将调查结果报告如下:     

九气拈痛胶囊对痛经大鼠子宫组织内皮素、一氧化氮含量的影响

目的:观察理气活血止痛法组方的九气拈痛胶囊对痛经大鼠子宫组织中内皮素、一氧化氮的影响.方法:以催产素所致的大鼠子宫组织剧烈收缩致痛经模型,对九气拈痛胶囊与月月舒冲剂进行相关的药效作用比较,以放免法检测痛经大鼠子宫组织内皮素(ET-1)、一氧化氮(N0)含量的变化.结果:九气拈痛胶囊能明显抑制痛经大鼠扭体发生率及扭体发生次数,与模型组比较有显著性意义(P＜0.01);大鼠子宫组织中NO、ET-1含量的变化各药物组与模型组比较有非常显著性意义(P＜0.01).结论:以理气活血止痛法组方的九气拈痛胶囊有改善子宫组织中ET-1及NO活性的作用.     

中医健康教育路径在优质护理活动中的应用研究

目的：探讨中医健康教育路径在优质护理活动中的应用。方法将76例中风患者按照住院时间分为对照组39例,观察组37例,用Barthel指数评分量表、患者健康教育达标率、患者满意度比较两组宣教效果。结果经比较观察组患者Barthel指数评分量表、健康教育达标率、满意度明显高于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论中医健康教育路径的实施对提高患者生活自理能力恢复和患者满意度有明显促进作用。     

卵巢癌ES-2、SK-OV3和JHOS-3细胞系TSLC1基因启动子区甲基化状态与表达

TSLC1(tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)属肿瘤抑制基因,研究发现,恶性肿瘤中存在TSLC1基因表达降低或缺失,并且与肿瘤侵袭转移密切相关[1];并且TSLC1基因表达缺失多与启动子甲基化状态相关[2].卵巢癌是女性常见生殖系统肿瘤,较早发生侵袭和转移,严重威胁妇女的健康.本研究旨在探讨TSLC1基因在卵巢癌细胞系中CPG位点的甲基化状态及该基因的表达情况,为寻找卵巢癌基因治疗的靶点提供理论依据.     

心脏再同步治疗术中测试腔内心电图参数的临床意义

目的 探讨心脏再同步治疗（CRT）术中测定腔内心电图参数,尤其是左心室激动延迟时间是否可以预测心力衰竭患者左心室逆重构发生.方法 2009年1月至2013年1月37例完全性左束支阻滞患者在天津市胸科医院心内科植入CRT,术中测试窦性心律自身传导情况下右心室-左心室导线的激动时间差（△t）,测试右心室导线起搏到左心室导线感知时间（RVp-LV）及左心室导线起搏到右心室导线感知时间（LVp-RV）.随访观察1年,比较术前、术后心脏结构变化,以左心室舒张末期容积减小15％或射血分数提高5％为标准分为CRT应答组和无应答组.结果 左心室逆重构的发生与术中测试腔内心电图△t、RVp-LV、LVp-RV等参数均无明显关系,△t与术前QRS时限有关,RVp-LV、LVp-RV在左心室舒张末期内径（LVEDD） ＞75 mm的患者中长于LVEDD≤75 mm的患者（P＜0.05）.左心室导线植入在左心室基底部、中段、心尖部的患者发生左心室逆重构的比例分别为71.4％、90.4％、12.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）,3个部位的△t、RVp-LV、LVp-RV差异无统计学意义.结论 术中测定腔内心电图相关参数不能预测CRT是否应答,左心室导线位置仍是决定CRT疗效的关键因素.     

人参皂苷Rg3立体异构体差异抑制糖尿病调控基因蛋白-PXR机制的分子动力学研究

目的：为进一步了解Rg3对映体的立体化学选择性,对PXR配体结合结构域（PXR ligand-binding domain,PXR-LBD）中20（R/S）-Rg3的结合模式进行建模。方法：使用计算对接,分子动力学（molecular dynamics,MD）和基本动力学分析（essential dynamics analysis,EDA）等技术手段进行建模。结果：PXR中20（S）-Rg3的MM / PB-SA估计结合能大于20（R）-Rg3。两种配合物的RMSFs表明,20（S）-Rg3结合的LBD的迁移率比20（R）型对映体的迁移率降低得多。EDA预测和两个复合物的叠加三维结构都表明20（S）-Rg3在PXR中的结合比20（R）-Rg3更可能与生物学结果一致。结论：以上结果表明,基于目前的模拟结果,PXR中20（S）-Rg3的结合模式比20（R）-Rg3更有可能与生物实验结果吻合。     

血培养阳性报警时间在葡萄球菌菌血症中的临床诊断效能评价

目的探讨血培养阳性报警时间(TTP)在凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)和金黄色葡萄球菌(SA)所致血流感染中的应用价值。方法采用回顾性研究方法,收集解放军总医院2014年1月-2016年12月临床各科病房送检的血培养结果为葡萄球菌属阳性的患者临床资料和TTP。将所收集病例依据临床体征、检验结果等特征分为SA组、CoNS污染组、CoNS感染组,其中SA组依据耐药特征又分为甲氧西林耐药组(MRSA组)和甲氧西林敏感组(MSSA组),分析TTP对不同组病例鉴别诊断的价值。结果共收集葡萄球菌属阳性患者临床资料921份,其中CoNS污染组(n=596)、CoNS感染组(n=259),MSSA组(n=36)和MRSA组(n=30)。TTP在CoNS污染组、CoNS感染组、MSSA组与MRSA组之间有统计学差异(P0.05);ROC曲线表明TTP cut-off值为20.95h时预测CoNS感染和CoNS污染的灵敏度为0.93,特异性为0.90;15.55h预测SA感染和CoNS感染的灵敏度为0.70,特异性为0.82;14.70h预测MRSA和MSSA的灵敏度为0.80,特异性为0.92。结论 TTP对于早期判断葡萄球菌属菌血症的存在与否以及指导临床用药具有一定的参考价值。