内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤临床分析

目的:探讨内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤的临床疗效。方法:采用内镜引导下Nd∶YAG激光照射治疗成人喉乳头状瘤62例。其中纤维喉镜引导55例,支撑喉镜引导7例。结果:术后随访3～13a,58例治愈,4例复发后再次行激光治疗后治愈。结论:Nd∶YAG激光能根治喉乳头状瘤。可以多次治疗,最大限度维持病人喉部的生理功能。     

数字减影血管造影在诊治顽固性鼻出血中的应用

目的探讨数字减影血管造影技术在诊治顽固性鼻出血中的应用价值。方法6例顽固性鼻出血患者使用常规方法止血治疗无效后,采用Seldinger技术经皮穿刺法做右侧股动脉穿刺行数字减影血管造影,查明出血部位及责任血管后施行超选择性血管内栓塞治疗。结果6例患者中5例栓塞同侧颌内动脉一次止血治疗成功,另1例经加栓同侧面动脉及对侧颌内动脉而治愈。结论数字减影血管造影是诊断与治疗顽固性鼻出血的一种有效方法。     

改良腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)采用悬雍垂腭咽成形术疗效不够满意,我院自1987～1993年对原腭咽成形术进行了改良,治疗OSAS 150例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 150例中,男124例,女26例;年龄48～60岁。以PSJ-2型声级计测定100例治疗前鼾声的响度为     

HPV16/18-E6、p53和MDM2蛋白在人喉鳞癌中的表达及相关性研究

目的:探讨HPV16/18-E6、p53和MDM2蛋白在人喉鳞状细胞癌(鳞癌)组织中的表达及其在喉鳞癌发生和发展过程中的相互关系.方法:用EnVision免疫组织化学法检测72例喉鳞癌、24例喉癌前病变、15例声带息肉和8例癌周正常喉组织标本中HPV16/18-E6、p53和MDM2蛋白的表达并比较,对喉鳞癌与临床病理因素进行相关性分析.结果:癌周正常喉组织、声带息肉、喉癌前病变和喉鳞癌组织中 HPV16/18-E6蛋白的阳性表达率分别为0(0/8)、6.7%(l/15)、12.5%(3/24)和 37.5%(27/72),p53蛋白的阳性表达率分别为0(0/8)、13.3%(2/15)、25.0%(6/24)和52.8%(38/72),MDM2蛋白的阳性表达率分别为0(0/8)、6.7%(l/15)、37.5%(9/24)和70.8%(51/72),HPV16/18-E6、p53和MDM2蛋白的阳性表达在声带息肉、喉癌前病变与喉鳞癌组之间均有显著性差异(P＜0.05).HPV16/18-E6蛋白和MDM2蛋白的阳性表达在病理Ⅰ～Ⅲ级肿瘤之间呈明显升高趋势,有显著性差异(P＜0.05).HPV16/18-E6蛋白的阳性表达与临床分期和淋巴结转移明显相关(P＜0.05).p53蛋白阳性表达与HPV16/18-E6蛋白、MDM2蛋白阳性表达有显著正相关性(P＜0.05).结论:HPV16/18-E6、MDM2蛋白的过表达和p53的失活与人喉鳞癌的发生发展密切相关.     

飞行人员和地面人员咽鼓管开放压值及开放波形的研究

本文应用《KNY型咽鼓管功能检测仪》检测地面人员、飞行学员和飞行人员的咽鼓管开放压值及开放波形，并应用双盲法进行了飞行和低压舱试验对照检测，分析研究了咽鼓管开放压值及开放波形与耳气压伤的发生关系，并提出了咽鼓管开放压的正常值范围。     

手术治疗周围性面瘫的疗效观察

目的：探讨周围性面瘫手术治疗后的恢复效果。方法：根据其面神经损伤定位检查结果，分别采取经外耳道、乳突、颅中窝等不同入路行面神经减压术治疗。结果：术后随访1-5a，33例中面神经功能恢复达H-B Ⅰ级和Ⅱ级者共24例，其中手术时间30d者11例中，术后面神经功能达H-B Ⅰ级10例。结论：经保守治疗无效的周围性面瘫患者应尽早施行面神经减压治疗术，早期手术者其术后恢复效果明显好于晚期手术者。     

耳内镜应用于外、中耳疾病258例

耳内镜下外、中耳疾病病变处图像放大清晰,外耳道霉菌可呈现灰白色、黄色、黑色等不同颜色的苔状或毛状生长,可能与霉菌种类不同有关.同时,耳内镜灵活、多角度、多方位,在空间狭小、重要结构集中的外耳道及中耳内观察便捷,可保证手术在直视操作的前提下,尽可能减少对耳内正常组织的损伤,从而尽最大可能保留其正常功能,并达到最好的治疗效果.2005年7月～2009年5月,南京同仁医院及明基医院(部分病例)耳鼻咽喉-头颈外科在耳内镜下对258例外耳道及中耳疾病患者进行手术及治疗,疗效良好,报告如下.     

手术治疗周围性面瘫的疗效观察

目的：探讨周围性面瘫手术治疗后的恢复效果。方法：根据其面神经损伤定位检查结果，分别采取经外耳道、乳突、颅中窝等不同入路行面神经减压术治疗。结果：术后随访1-5a，33例中面神经功能恢复达H-B Ⅰ级和Ⅱ级者共24例，其中手术时间30d者11例中，术后面神经功能达H-B Ⅰ级10例。结论：经保守治疗无效的周围性面瘫患者应尽早施行面神经减压治疗术，早期手术者其术后恢复效果明显好于晚期手术者。