针刺治疗腓总神经麻痹227例的临床观察

腓总神经麻痹在临床上多因外伤所致。马里地处非洲西部,撒哈拉沙漠以南,是恶性疟疾高发区之一,医生多采用法国产抗疟新药Quinimax肌注治疗,因为毒性较大,很多患者疾愈后常留下腓总神经麻痹的后遗症。笔者在马里工作期间共诊治227例腓总神经麻痹的患者,取得较满意的疗效,现将结果     

皮肤病学文献数据库及其检索系统的初步研究

本文介绍了应用FOXBASE2.1中文数据库设计、建立的皮肤病文献专题数据库及其检索系统。该系统具有多种检索方式,可提供著者、分类、关键词等项目的检索,并具有数据的追加、修改、删除、查询、备份及打印等功能。     

记忆合金环抱器在复杂骨折治疗中的应用

对于一些特殊类型骨折以及严重的粉碎性骨折，传统的内、外固定方式难以固定，或固定效果不确切，不利于早期功能锻炼，影响骨折的愈合。NiTi记忆合金是近年来应用于骨折固定的新型内固定材料，自1998～2003年我们采’用记忆合金环抱器治疗各种复杂骨折17例，取得了满意的疗效。     

THE ACTION OF RADIX REHMANNIAE AND PLASTRUM TESTUDINIS ON BETA- ADRENERGIC RECEPTOR-cAMP SYSTEM

Mouse and rat pathological models were pro duced by injections of thyroid hormone (T3 0r T4, Model. I) or hydrocortisone (HC, Model II). A single subcutaneous dose of isoproterenol (ISO) caused plasma cAMP to peak in 5-15 min which was significantly higher in mouse Models I and II than in normal mice. Daily oral administration of a decoction of two Yin tonics-Radix Rehmanniae (RR) and Plastrum Testudinis (PT) reduced peak cAMP in both models. 3H.DHA binding assay re vealed significant elevations of the number of 3 adrenergic receptors in rat Models I and II. Decoc- tion RR and PT restored the peaks to normal range. Yang tonics Radix Aconiti praeparata (RAP) and Cortex Cinnamomi (CC) showcd contradictory effects on these models. It seems unlikely that the action of the two tonics promotes the dlearance of injected hormones, since injected hormone RIA iii plasma showed no differences between Yin tonics treated and untreated models. The therapeutic effects of these two Yin tonics on "Yin deficiency" syndrome of hyperthyroidism or hyperfunction of the adrenal cortex is very probably related to their actions on the O-adrenoreceptor-cAMP system as stated.     

从解剖角度探讨成年女性腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带的处理

<正>腹股沟疝发病人群中女性仅占6%^[1],其发生机制和临床特点与男性有着较大差异。女性腹股沟疝中股疝比例高达26.07%,远高于男性的5.09%^[2],因此发生嵌顿的比例也比较大。以往由于对女性腹股沟疝的解剖结构和临床特点认知不足,导致女性腹股沟疝的手术策略和技术基本同于男性。     

自体颅骨深低温保存再植修补与有机玻璃修补的对比研究

目的 :通过深低温冷冻自体颅骨瓣与有机玻璃修补颅骨缺损的对比分析 ,探讨自体颅骨瓣经深低温冷冻再植修补的优点和完善措施。方法 :对 3 5例患者行自体颅骨瓣深低温冷冻后再植修补其颅骨缺损 ,通过皮下积液及感染发生率、大体观察、X线检查、组织病理学变化、平均手术时间等方面研究 ,并与同期 4 6例采用有机玻璃修补颅骨缺损的患者做对比。结果 :自体骨瓣深低温冷冻保存后再植修补明显优于有机玻璃修补 (P <0 0 1 )。结论 :深低温冷冻保存自体骨瓣修补颅骨缺损具有诸如形态上符合头部生理、皮下积液及感染机会少、尤其适用于儿童、可明显缩短手术时间等优点 ,其社会效益和经济效益很大。     

邓铁涛教授的中医现代化思想

邓铁涛教授指出:中医现代化应按中医学自身的发展规律,沿着验、便、廉的方向,同时与现代最新的科技相结合,从理论上争取有突破性的发展;出现“泡沫中医”现象的原因在于按西医之模式来改造中医;要实现中医药的更快发展,中医药工作者必须具有强烈的献身精神,正确认识中医,加强中医中药的临床实践,同时重视哲学方法的指导作用,注重吸收现代新技术新方法。     

甲状腺乳头状癌患者血清MACC1及糖类抗原的表达及预后

目的检测血清结肠癌转移相关基因1(MACC1)在甲状腺乳头状癌患者中表达水平并探究其诊断及预后价值。方法选取2012年3月-2013年3月于本院收治的67例甲状腺乳头状癌患者作为观察组,另选取同期健康体检者52人作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清MACC1水平,并检测糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原15-3(CA15-3)和糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平。应用ROC法分析各指标临床诊断价值,预后价值应用Kaplan-Meier分析,应用Cox比例风险模型分析影响患者预后危险因素。结果观察组血清MACC1水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清MACC1水平在性别、年龄、肿瘤大小、临床分期、肿瘤侵犯程度、淋巴结转移等临床病理特征中表达差异无统计学意义(P0.05);MACC1诊断价值明显优于CA19-9、CA15-3、CA125、CEA,MACC1取切点为0.19 ng/mL,此时敏感度、特异度分别为69.40%、83.30%;所有患者中有60例得到有效随访,5年总生存率为91.67%;MACC1水平≤0.19 ng/mL的累积生存率明显高于MACC1水平0.19 ng/mL者,差异有统计学意义(P0.05);年龄、临床分期、淋巴结转移、MACC1是影响患者预后的危险因素(P0.05)。结论 MACC1在甲状腺乳头状癌发生发展中发挥重要作用,明显高于正常水平,但与各临床病理特征无关,可作为独立诊断疾病与评估预后的新型分子靶点。     

智能信息化的援藏外科继续教育模式的探索

西藏自治区那曲市海拔达4 500米,高寒缺氧的自然地理条件制约了当地医疗事业的发展。培养和建设当地的医疗人才队伍是提升那曲市医疗服务能力的关键。依托医疗人才“组团式”援藏开展的外科继续教育已经取得了较好的教学效果,但在急诊诊疗、开放式手术、实时交互等教学方面存在着较大的限制。那曲市人民医院依托“亮亮视野”远程医疗平台开展智能信息化的援藏外科继续教育,较好地克服了时间、地域对教学效果的限制,提升了援藏外科继续教育的教学效果,同时也为援藏医学继续教育模式的不断完善提供了实践依据。