HBsAg“健康”携带者的血清学表现与HBV的异性性传播

在希腊,与无症状HBsAg携带者异性性接触可能是成人HBV感染最主要的来源,大约古成人急性乙型肝炎的30％。此三分之二HBsAg携带者抗-HBe阳性,而抗-HBe被认为是无传染性或传染性低的标志(“HBsAg健康携带者”),但在抗-HBe阳性携带者的血清中仍可检出HBV DNA,而HBV DNA被认为是HBV活动性复制的标志。HBV慢性感染者,其IgM抗-HBc可长期存在,并可能提示对肝内HBcAg持续表达的活动性免疫反应。作者研究了两组抗-HBe阳性的HBsAg     

细菌性痢疾住院病人的病死率及危险因素

细菌性痢疾仍然是发展中国家儿童死亡的一个主要原因。作者分析了1974～1988年15年间住院的细菌性痢疾病人菌群及年龄相关的病死率,着重分析了其中1年内死亡的67例菌痢住院病人的临床特点,并对该67例病人和病愈出院的134例对照组病人作了比较,以确定死亡的危险因素。病例组和对     

人咬伤传播丙型肝炎病毒

作者报道1例因被人咬伤后感染丙型肝炎病毒(HCV)的病例。该患者男性、35岁,为未婚异性恋者,澳大利亚人。1989年5月因恶心、右季肋部疼痛、黄疸而向保健医生就诊。他曾于1989年4月在悉尼一家酒吧间与人斗殴时被咬伤。以往无输血及静注毒品成瘾史;1986年曾服用合成代谢的类固醇药8周,自停用该药后,未曾服用任何其他药物;无黄疸史;每周少量饮酒(不到5单位)。患者首次就诊时,总胆红素92μmol/L,碱性磷酸酶(AKP)269IU/L,白蛋白39g/L,Υ-谷氨酰转肽酶(Υ-GT)281IU/L;     

新生儿脑膜炎——14年回顾报告

新生儿脑膜炎仍是一个严重的问题,病死率高达60％,发病率占活产婴儿的0.4‰,较其他年龄组的脑膜炎发病率要高。有关新生儿脑膜炎的回顾性资料很少,因此作者对过去14年的临床诊治经验作了回顾性报道。作者在1973年1月～1986年12月期间共收治了41例脑膜炎新生儿。以脑脊液培养有致病菌生长作为诊断脑膜炎的依据。对脑脊     

异性性接触是成人急性乙型肝炎传播的重要途径

已证明在同性恋者、异性恋者、妓女和乙型肝炎患者的配偶中,乙型肝炎血清学标志的阳性率要比其他人群的对照组高。但异性性接触作为乙型肝炎感染来源的单独报告尚少见。本文作者对78例住院病人进行了研究。其中74例IgM抗-HBc阳性;4例血清呈HBsAg到抗-HBs的变化,同时转氨酶较正常值高2.5倍。男性42例,女性36例,平均年龄27岁(17～52岁)。其中19例男性病人和11例女性病人为静脉注射毒品成瘾者(IVDAs),平均年龄为24岁(17～33岁)。30例IVDAs中有3例共用急性乙型肝炎患     

氟哌酸——治疗恶性疟的新药

氟哌酸是一种具有抑制局部异构酶Ⅱ作用的强效抗菌剂。因意外发现该药对恶性疟原虫和绿脓杆菌都有杀灭作用,故作者用该药治疗无并发症的恶性疟。作者治疗了9例住院的恶性疟患者,男性7例,女性2例;平均年龄为28.1岁。末梢血涂片均检测到恶性疟原虫的无性体。凡病情严重、有并发症(如脑型疟疾)、重症疟原虫血症者(感染疟原虫的红细胞数>5％),或有近期接受抗疟治疗者,均不列入本项研究。对病人是否感染了抗氯喹的疟原虫未做研究。所有病人均用氟哌酸口服治疗,每12小时0.4g,连服3天。     

狂犬病出现阴茎异常勃起伴频繁射精一例

患者男,35岁。因左足小趾被狗咬伤17个月,气急、烦躁3天于1989年12月19日入院。患者17个月前曾被狗咬伤左足小趾,伤口少量出血,未注射狂犬病疫苗。入院前3天病人出现畏寒、气急、烦躁。入院时神志清,对答切题,较激动,形体动作多,伤口局部无麻木及蚁走感,无恐水、恐声、吞咽困难。心肺、腹部检查均正常,神经系统检查无异常。入院后病人出现阴茎异常勃起伴频繁射精,     

成人川崎病一例

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征(Mucocutaneous Lymph Node Syndrome, MLNS),好发于幼儿,80%的病人年龄在4岁以下,8岁以上发病少见.患者男性,24岁.因持续高热4天,多形性皮疹3天,于1989年6月6日入院.入院前体温38.5～40℃,伴咽燥,无流涕、流泪.发病次日皮肤出疹,先出于手、足,2天后向四肢躯干部蔓延,皮疹呈红色斑丘疹,无搔痒.体检:T40℃,P98次/分,R22次/分,BP12.4/8.6     

脑脊液正常的化脓性脑膜炎(附6例报告)

在诊断细菌性脑膜炎时,脑脊液(CSF)中的白细胞数及其中性粒细胞和蛋白的含量增高,糖的水平降低,即可作出诊断,并可与病毒、霉菌和结核杆菌引起的脑膜炎相鉴别.然而化脓性脑膜炎(化脑)的CSF倘