应用"军字一号工程"高级版存在的问题与对策

应用国家金卫“军字一号工程”医院信息系统(以下简称“一号工程”)高级版可以通过网络实现数据共享，任何一个小环节操作不正确都易导致其他环节出错而影响工作流程和其他工作站的使用。现将我院应用“一号工程”高级版初期出现的问题、原因及解决办法小结如下：     

阿里红中齿孔酸和总三萜酸的含量测定

目的 建立阿里红中齿孔酸及其总三萜酸的含量测定方法。方法 采用紫外-可见分光光度法测定总三萜酸含量;采用HPLC测定齿孔酸含量。色谱柱为RP-C₁₈柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）;流动相为乙腈-0.4%磷酸（68∶ 32）,检测波长210 nm,流速1.0 mL·min^-1,柱温30℃。结果 3批阿里红药材中齿孔酸含量分别为2.3%,2.6%,3.1%;总三萜酸含量分别为27.2%,32.1%,35.9%。结论 所建立的分析方法准确、简便,可为定量评价阿里红药材的质量提供依据。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年肺功能的影响

目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年肺功能的影响。方法：将34名受试者随机分为沙美特罗组（n=18）和对照组（n=16）,自海拔1400m历时5天进入5200m,从进入海拔5200m当天开始,沙美特罗组每天早晚各1次吸入沙美特罗替卡松粉1个剂量（沙美特罗100μg,丙酸氟替卡松200μg）,连续5天;对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。于吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂第5天检测两组受试者的肺功能,检测指标包括FVC、FEV1、FEV1％、MMEF、PEF和MW。结果：沙美特罗组较对照组肺功能指标中,FVC[（3．84±0．66）Lvs（3．32±0．54）L],FEV1[（3．78±0．62）Lvs（3．25±0．58）L],MMEF[（6．36±1．80）L／s vs（5．11±1．23）L／s],PEF[（8．99±2．04）L／sVS（7．54±1．88）L／s],MVV[（142．30±17．73）Lvs（124．34±21．34）L]显著增高（P〈0．05）;FEV1％[（97．86±6．06）Lvs（95．82±7．53）L]无显著性变化（P〉0．05）。结论：在高原吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂能提高移居者的肺通气功能。     

建立凤尾草中总黄酮和木犀草素的含量测定方法

目的 建立凤尾草中木犀草素及总黄酮的含量测定方法.方法 采用D101大孔树脂分段洗脱,并采用紫外分光光度法测定总黄酮含量;采用HPLC法测定木犀草素含量.色谱柱为RP-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸(35:65),检测波长349 nm,流速1.0 ml/min,柱温30℃.结果 3批凤尾草药材中木犀草素含量依次为0.015%、0.019%、0.016%;总黄酮含量依次为0.55%、0.66%、0.59%.结论 所建立的分析方法准确、简便,可为定量评价凤尾草药材的质量提供依据.     

HPLC法测定注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯的有关物质和含量

目的建立一种准确快速检测注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯有关物质和含量的高效液相色谱法。方法用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.05mol/L的磷酸二氢钾溶液-三乙胺（20：80：0.05）用磷酸调节pH至3.0为流动相;检测波长为226nm。结果选用的方法能有效检测注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯的含量和有关物质。结论本方法测定注射用盐酸甲砜霉素甘氨酸酯含量灵敏度高、专属性强、线性范围宽、方法回收率好;测定其有关物质,各杂质峰与主成分峰分离度较好,能保证各杂质有效检出,完全能够达到质量控制的要求。     

护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用

目的:总结呼吸内科重症患者常见的护理问题,并提出对策。对其常见护理问题进行分析。方法:将50例呼吸内科重症患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组运用常规护理方法,观察组实施强化24h护理措施进行护理,两组病例一般情况无明显差异。对两组患者的护理过程进行跟踪观察,记录试验数据。结论:密切留意和观察呼吸内科重症患者,进行24h连续整体护理,并实施应急护理干预措施,可明显减少患者病情加重、延误和死亡。     

贲门失弛症围手术期的护理教训

<正>目前,对贲门失弛症有多种手术方法,其中Heller食管贲门粘膜外肌层切开术操作简单,并发症少而受到广为推崇.1968年以来,我院用该方法治疗32例,但由于护理不当,5例出现严重并发症.其中食管破裂2例,严重返流性食管炎大出血2例,术后复发1例.现将有关护理教训总结如下:1 贲门部失弛缓时,其上方扩张,引起食物长期潴留,甚至发酵,刺激食管粘膜,使之充血水肿、糜烂而形成溃疡.当病情进展时,出现反流,“夜咳症”或“湿枕头”.这种病人在护理上除须注意加强营养,纠正负氨平衡及水电解质紊乱外,术前食管冲洗极为重要,尤其是食管炎症明显者更是如此.其方法为术前3～7d,每晚用3%盐水或5%苏打水冲洗食管,直至冲洗液清晰为止.有食管糜烂和溃疡者,冲洗时间可延长到7～10d.出现并发症的病例,冲洗量冲洗次数或冲洗时间都没有达到上述要求.     

补气活血法对高脂饮食大鼠粪便NO-3、ONOO-、MDA、GLU、AMY的影响

目的研究高脂饮食对大鼠粪便NO3-、ONOO-、MDA、GLU、AMY活性、AMY PSA、PNA结合率、AMY谱的影响,同时研究补气活血中药的作用。方法雄性SD大鼠随机分为正常组,喂饲普通饲料;模型组,喂饲高脂饲料;补气活血1组(RSA1),2:1补气活血中药灌胃;补气活血2组(RSA 2),1:2补气活血中药灌胃。采用分光光度法测定粪便NO代谢产物NO3-、ONOO-,脂质过氧化物MDA,GLU及AMY活性;通过凝集素(PSA、PNA)亲和沉淀法测定AMY凝集素结合率,分析AMY N-聚糖特点,采用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳法分析AMY酶谱。结果模型组大鼠逐渐出现多饮、多食、多尿,体重下降等症状。补气活血法治疗后,症状有所改善,饮水量有降低趋势,但体重无明显变化,RSA 1组体重较模型组显著降低。模型组大鼠粪便AMY活性、P-Amy、S-Amy、NO3-有降低趋势,而AMY PSA、PNA结合率、GLU、ONOO-有升高趋势;补气活血法治疗后,NO3-水平和AMY活性均显著升高,分别以RSA1、RSA2作用更明显,此外,RSA1仅升高S-Amy,而RSA2升高S-Amy和P-Amy;补气活血法治疗后,粪便GLU浓度明显降低,AMY PSA、PNA结合率、MDA、ONOO-有降低趋势,仅RSA2明显降低肠道ONOO-浓度。结论补气活血法能改善高脂饮食大鼠肠道AMY N-糖链缺陷,升高AMY活性及NO3-水平,同时降低肠道GLU、MDA及ONOO-浓度,因而可能调节消化吸收及葡萄糖代谢,抑制自由基对肠道的损伤。不同比例补气活血中药的作用效果有一定差异。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年脑体-心理生理能力的影响

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对初入高海拔地区青年脑体-心理生理能力的影响,为促进高原习服提供新的措施,预防和治疗急性高原病。方法将34名受试者随机分为沙美特罗组(n=18)和对照组(n=16),自海拔1400m历时5d进入5200m,从进入海拔5200m当天开始,沙美特罗组每天早晚各1次吸入沙美特罗替卡松粉1个剂量(沙美特罗100μg,丙酸氟替卡松200μg),连续5d;对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。于吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂第5天采用DDX-200型电脑多功能心理生理测试仪,进行脑体-心理生理能力检测。检测项目包括左右手交叉敲击和缺失记忆的简单测验。结果沙美特罗组较对照组比较,左右手交叉敲击依次为:总时间均为(10±0)s;总次数:89.96±19.04:75.21±17.12(次);正确次数:87.19±17.24:73.56±16.93(次);错误次数:1.38±0.62:2.81±2.21(次)。沙美特罗组较对照组比较,缺失记忆的简单测验结果:总次数均为(17±0)次;错误次数:1.45±0.93:2.56±1.48(次)。差异均有显著性意义(P<0.05)。结论在高原吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂能显著提高移居者的脑体-心理生理功能,可以促进高原习服、预防和治疗急性高原病。