下背痛矿工脊柱退变的CT研究

目的　为了解井下矿工腰脊柱退行性变情况 ,探讨下背痛的原因。方法　选择 40名有下背痛史、年龄 30～ 5 0岁、工龄 10～ 30年的井下矿工作为观察组 ;同时选择年龄、工龄和身高等相近的井上体力劳动者作为对照组 ;用GEProspeedAI型CT机对两组人群腰 (骶 )椎间盘 (L3/L4、L4/L5、L5 /S1)进行扫描 ,比较两组椎间盘突出、椎管矢状径大小、侧隐窝高度、椎体骨质增生、韧带肥厚等。结果　观察组L3/L4、L4/L5、L5 /S1椎间盘突出 (0 .33± 0 .15、0 .5 3± 0 .2 5、0 .45± 0 .18)较对照组 (0 .2 8± 0 .11、0 .32± 0 .2 1、0 .37± 0 .19)明显 ;侧隐窝高度 (0 .40± 0 .0 8、0 .31± 0 .0 5、0 .37± 0 .0 7)比对照组 (0 .42± 0 .10、0 .43± 0 .0 7、0 .40± 0 .0 6 )窄 ,但仅L4/L5水平差异有显著性 (P <0 .0 1) ;椎管矢状径大小比对照组窄 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;椎体骨质增生 (4 5 .0 0 %)、韧带肥厚 (4 2 .5 0 %)及钙化 (2 2 .5 0 %)比对照组 (2 3.33%、16 .6 7%、16 .6 7%)多见 ,但两组间仅韧带肥厚发生率的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　井下矿工腰脊柱退行性变比对照组严重 ,主要表现为L4/L5椎间盘突出和侧隐窝变窄。     

煤工尘肺患者复张性肺水肿两例报告

煤工尘肺患者复张性肺水肿两例报告山东省枣庄矿务局职业病防治所（枣庄市陶庄镇，２７７０１１）程杰马景亮徐文寿复张性肺水肿（ＲＰＥ），在煤工尘肺气胸患者中并非少见，严重者甚至威胁生命，成为死亡的直接原因。现将我所见到的２例报道如下。病例介绍例１男，５５岁...     

煤工尘肺患者医院内肺部真菌感染的情况分析

自 1991年 6月至 2 0 0 0年 6月间 ,在我科住院的煤工尘肺(Ｃｏａｌｗｏｒｋｅｒｓ ｐｎｅｕｍｏｃｏｎｉｏｓｉｓ ,ＣＷＰ)患者确诊为医院内肺部感染且资料完整者 2 6 2例 ,其中真菌或真菌合并其他细菌感染者 2 6例 ,占 9 92 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例ＣＷＰ患者均为男性 ,年龄 5 7～ 79岁 ,平均 6 8 0 1岁。Ⅰ期尘肺 8例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 12例。主要合并症有 :慢性阻塞性肺疾病 2 6例 ,肺心病 2 3例 ,慢性呼衰 2 2例 ,心衰 18例 ,支气管扩张 6例 ,糖尿病 5例 ,肺癌 5例 ,脑血管病后遗症、肺部结核各 1例。患者住院…     

细胞生长中IGF-Ⅰ/PI3K/AKT/mTOR(p70S6K)信号通路与肌萎缩的关系

肌肉质量及功能的维持需要蛋白合成与蛋白降解之间保持平衡,涉及到合成代谢与分解代谢之间保持适当的比例.肌萎缩在许多不同的条件下发生,在肌肥大过程中胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)/磷酸肌醇三激酶(PI3K)/苏氨酸激酶(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)(p70S6K)通路被激活,同时,能抑制转录起始因子(eIF2B)的糖原合成激酶3β(GSK3β)被抑制,及FOXO(Forkhead蛋白分子亚家族之一)的核排斥,使得骨骼肌环指蛋白(MuRF1)和肌内萎缩F-box(atrogin/MAFbx)失活,从而引起蛋白合成的增加;而在肌萎缩过程中,FOXO被AKT磷酸化后便被排斥到细胞核外,若去磷酸化便移位至细胞核内,其去磷酸化和核移位是MuRF1和MAFbx上调所必需的,MuRF1和MAFbx能编码E3泛素连接酶,增加蛋白的降解,进而引起肌萎缩.此外,促细胞因子白介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、β2-肾上腺素受体对骨骼肌细胞的增殖与分化也能产生不同的影响.了解这些机制及这些机制之间的相互作用非常重要,因为严重的肌肉质量下降及功能的丧失可能会增加病人的死亡率.     

煤工尘肺院内肺部感染与脑梗死

目的 探讨医院内肺部感染在煤工尘肺并发脑梗死中的作用.方法 对煤工尘肺院内肺部感染并发脑梗死患者的发病分布、临床资料进行分析.结果 煤工尘肺院内肺部感染并发脑梗死者共42例,占同期住院煤工尘肺患者并发脑梗死（52例）的80.77%,且随尘肺期别增高其患病率增加;5例患者未能及时确诊;13例患者死亡,病死率为30.95%.结论 院内肺部感染是煤工尘肺并发脑梗死不可忽视的危险因素,且易漏诊,治疗棘手,病死率高.     

细胞生长中IGF-I／PI3K／AKT／mTOR（p70^S6K）信号通路与肌萎缩的关系

肌肉质量及功能的维持需要蛋白合成与蛋白降解之间保持平衡，涉及到合成代谢与分解代谢之间保持适当的比例。肌萎缩在许多不同的条件下发生，在肌肥大过程中胰岛素样生长因子（IGF-I）／磷酸肌醇三激酶（P13K）／苏氨酸激酶（AKT）/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）（p70^S6K）通路被激活，同时，能抑制转录起始因子（eIF2B）的糖原合成激酶3B（GSK3β）被抑制，及FOXO（Forkhead蛋白分子亚家族之一）的核排斥，     

煤工尘肺患者院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的分析

为探讨煤工尘肺患者院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床特点及防治措施 ,对我科 1993～ 2 0 0 2年 11月间 3 1例院内MRSA肺部感染资料分析如下。一、临床资料1 一般资料 :3 1例煤工尘肺院内MRSA患者均为男性 ,平均年龄 68.5(62～ 84)岁 ,占同期院内感染的 3 .5% ,占院内金黄色葡萄球菌肺部感染的 46.3 % ,其中尘肺Ⅰ期 14例、Ⅱ期 10例、Ⅲ期 7例 ,患者中并发慢性支气管炎 2 2例、阻塞性肺病 2 0例、肺心病 16例、支气管扩张 3例、支气管哮喘和肺癌各 2例、肺部结核及胃癌各 1例、糖尿病 3例。患者本次感染前住院时间为…