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我院自 1994年 9月 ,开展电视腹腔镜胆囊切除(L C)以来 ,逐步放宽了手术适应症范围。截止 2 0 0 0年 1月 ,我院共对 4 2例急性胆囊炎患者实施 LC。总结此组的经验 ,对急性胆囊炎 L C手术时机 ,中转开腹指证 ,手术特点等进行讨论。1 临床资料我院从 1994年 9月至 2 0 0 0年 1月 ,共对 512例患者实施 L C,其中急性胆囊炎 4 2例 ,非急性胆囊炎 510例。前组病例中 ,中转开腹 5例 (11.85% ) ,并发症 2例 (1例胆道损失 ,1例肺部感染 )。结石嵌顿 37例 ,未嵌顿 5例 ,术中行胆囊减压 32例 ,未行胆囊减压 12例 ,急性胆绞痛发作 2 4小时以内的 16… 相似文献
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2006年5月23日我们收治了1例高热待诊病人,2次血培养为甲型副伤寒沙门菌而明确诊断,现报告如下。 相似文献
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患者,男,21岁,因反复便血6+个月,加重伴肛周疼痛10+d。于2006年5月29日入院。病人属过敏体质。对青霉素过敏,对海虾等过敏。体检:T36.5℃.P82次/min,R20次/min,BP130/70mmHg,一般情况好,肛门指检:截石位2-3、5-7、9—11点位,在肛门齿状线上下,可扪及直径约2—5cm大小之痔核,伴出血。入院诊断:(1)环状混合痔,(2)肛裂(陈旧性)。经手术前准备,拟于5月30日上午8:30在持续硬麻下行痔上黏膜环状切除吻合术(PPH,法兰克曼吻合器)。 相似文献
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我院发生的医疗纠纷 :1996年 19起 ,1997年 2 1起 ,1998年 30起 ,呈现增加势头。绝大部分的医疗纠纷都得到了妥善解决 ,医患双方基本满意。现举例说明我们处理医疗纠纷的做法。某女病人 ,1998年 1月 2 5日入院 ,经抢救无效 ,于 1998年 2月 5日死亡。家属的要求与意见是首先修改出院证上的主要诊断 ,遭我院拒绝。随后家属宣称 :病人是被“活活拖死”的。家属写材料上告到卫生局 ,并惊动了市主要领导 ,给院方造成了较大压力。根据以上情况 ,医务科及时封存病历 ,医院主要领导亲自抓 ,向科室与当事人仔细、反复调查了解 ,组织院内大讨论 ,最后… 相似文献
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腹腔镜地腹会阴切除低位直肠癌3例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目前 ,胃肠道肿瘤病人行腹腔镜手术的例数正逐渐增多 ,形成胃肠道肿瘤微创外科手术的一种发展趋势。我院自 2 0 0 0年 3月以来对 3例低位直肠癌施行了腹腔镜腹会阴切除直肠癌手术 ,取得了明显效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 3例女性 ,年龄分别为 69、68、5 3岁。病史均有习惯性大便改变并解粘液性血便 6~ 10月 ,经纤维结肠镜检查直肠肿瘤距肛缘 4~ 5 cm,呈菜花状 ,易出血 ,取组织病理检查报告为中~高分化腺癌。 3例检查全身一般情况尚可 ,腹腔内无转移及浸润 ,1例发现右肺中部 3cm× 4 cm包块影 ,考虑为转移灶 ,但无… 相似文献
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例1,男,50岁,干部。因畏寒发热、鼻塞流涕、咽痒咳嗽7d,于2007年2月26日入院。查体:T37.2℃,P84次/min,R21次/min,BP125/70mmHg,咽部充血,扁桃体不大,双肺(-),大小便正常。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术后小肠扭转1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,42岁。因反复右上腹隐痛2年余,复发加重5天入院。既往无腹部手术史。查体:巩膜无黄染,右上腹轻度压痛,莫菲征阴性。多次B超示:胆囊多发性息肉。诊断为胆囊息肉。在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中观察胆囊呈慢性炎性改变,被大网膜粘连包裹体颈部,腹腔镜切除胆囊顺利。术后第一日,诉腹痛剧烈,以右侧腹为甚,腹稍胀,右侧腹有压痛、反跳痛,疑为胆瘘,严密观察。术后第二日,经右腹前线肋缘下操作孔置入多孔乳胶管一根,引出胆汁样液体约10ml,第三日约200ml,且腹部症状与体征较前加重。第四日,患者腹部阵… 相似文献
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