腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:回顾性分析186例腹股沟疝采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝环充填式无张力疝修补术.结果:手术时间45 min～100 min,术后24 h～36 h均下床活动.3例术后伤口持续疼痛,16例切口轻度异物感,5例切口下血肿;7例阴囊积液.无切口感染及引起其他并发症或加重原有其他疾病,1例术后6个月复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.     

巴曲亭在甲状腺术中的止血效果及对凝血功能影响的应用体会

目的观察巴曲亭在甲状腺术中、术后的止血效果及对凝血功能的影响。方法随机将甲状腺腺叶切除术80例患者分成巴曲亭组和对照组,观察创面止血时间、术中出血量、术后2d创面出血及渗血量及对患者凝血功能的影响。结果巴曲亭组切口止血时间、切口单位面积出血量、术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05),两组术前术后凝血功能无显著性差异。结论巴曲亭在甲状腺术中、术后具有较好的止血效果,对患者的凝血功能无影响,是安全有效的止血药物。     

胆囊管残留盲袋炎并发结石的防治

胆囊切除术是外科常见手术。但由于胆道系统变异较大 ,胆囊管有长短、粗细、走行、弯曲、旋扭、开口位置的变异 ,再加上炎症、水肿、粘连的变化使Ｃｏｌｔ三角的关系难以辨认。若解剖知识不清 ,手术技术欠缺 ,可导致胆囊切除术后发生残留过长的胆囊管以致术后形成一个盲袋 ,并逐渐扩大成为残留病灶 ,常并发结石[1] 。给患者造成了不必要的痛苦 ,而且需再次手术治疗 ,但再次手术又易损伤胆道系统。本文对我院1980— 2 0 0 1年收治的 11例残留胆囊管致盲袋炎及并发结石的病例分析如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 11例 ,男 6例 ,女 5例 ,…     

肝损伤71例诊治分析

目的：探讨肝损伤最有效的治疗方法。方法：对1980年-2001年间诊治的肝损伤71例回顾性分析。结果：非手术治疗24例。手术治疗47例。其中术中死亡3例，术后再出血，多器官功能衰竭死亡1例，合并再出血肝动脉超选介入止血2例，止血效果好。结论：肝损伤要及时诊断。正确选择治疗方法，积极处理合并症，对术后再出血者首选肝动脉超选介入止血治疗。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗62例体会

胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一,是外科常见的急腹症,穿孔率约占所有溃疡病的5%～10%[1].随着抗酸药物的发展以及人们对溃疡病手术治疗的重新认识,溃疡病急性穿孔后的非手术治疗日益受到重视.2000年以来,我们采用非手术方法治疗胃十二指肠急性穿孔患者62例,疗效满意,报告如下.     

胃术后残胃无力症的诊治

胃术后残胃无力症也称为胃排空延迟综合征,是一种残胃功能性排空障碍.是胃术后常见的、通过非手术治疗可以恢复的早期并发症之一.但有时被误诊而导致不必要的手术,致使病情加重,甚至威胁生命.本文总结了近5年来共遇到的6例予以报告如下.     

经腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点。越来越受到患者的选择，但腹腔镜胆囊切除术受操作者水平、经验的影响。并发症仍高于开腹胆囊切除术，尤其是胆管的损伤会给患者带来严重的后果。本文就如何减少其并发症及提高手术安全性分析如下。     

腹腔镜胆囊切除术中出血的预防及处理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗胆囊良性疾病的金标准术式，但其并发病也已成为LC所面临的重要难题。尤其是术中出血。2001年3月-2006年1月，我院共行LC450例。术中出血〉50ml共16例（3．5％）经腹腔镜止血成功15例，中转开腹止血1例，现总结如下。     

以颈部淋巴结囊性变为首发症状的甲状腺乳头状癌16例

 目的 探讨以颈部转移淋巴结囊性变为首发症状的甲状腺乳头状癌的临床特点及诊断治疗。方法 回顾性分析1992年至2006年收治的16例以颈部囊性肿物为首发症状而就诊的甲状腺乳头状癌临床资料。结果 3例经术前囊性肿物切除后病理检查确诊，2例经术中冷冻确诊，11例据术前彩色超声、CT检查基本明确诊断结合术中情况确诊。均行甲状腺癌联合根治术，4例行保留颈内静脉的颈部淋巴结清扫术，12例行功能性颈部淋巴结清扫术。16例随访，局部复发1例，对侧转移1例，无远处转移及死亡病例。结论 颈部囊性转移灶为甲状腺乳头状癌淋巴结囊性变所致。甲状腺肿物伴同侧肿大淋巴结囊性变且在囊肿穿刺抽出棕褐色液体，具有特异性，正确认识甲状腺乳头状癌的临床特点及术中冷冻病检可以提高诊断率。     

低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治体会

目的 探讨低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析2005年1月至2010年6月低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘7例患者的临床资料.2例有腹膜炎表现,行结肠造口并同时探查腹腔,反复冲洗并放置通畅的引流管.5例全身症状不明显,局部感染不重,经0.9％氯化钠加0.5％甲硝唑反复冲洗引流管,同时给予抗生素及全胃肠外营养至少2周.结果 7例患者均痊愈,无一例死亡.结论 吻合口瘘是低位直肠癌保肛手术后最主要的并发症之一,通过了解吻合口瘘常见的发生原因,从而有效地预防和治疗吻合口瘘.