早期确定性手术治疗肠外瘘的疗效观察

目的：探讨在肠外瘘发生的早期施行确定性手术的可行性及效果。方法：对我院40例肠外瘘患者施行早期确定性手术，观察急性生理及慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）和平均血白蛋白浓度。结果：所有患者均临床治愈，无死亡病例，患者术后平均APACHEⅡ评分和平均血白蛋白浓度均较术前有显著的改善（P〈0．05）。结论：在肠外瘘发生的早期，结合相应的处理措施，应尽早实施确定性手术，不仅减轻了患者的痛苦，而且减少了住院费用，对提高疾病预后也有着重要意义。     

胸椎间盘突出并发弛缓性瘫痪1例

患者男,57岁.腰背痛、双下肢无力4个月,行走不稳3个月于2006-06-03入院.患者4个月前无明显诱因出现劳累后腰背痛和双下肢无力,自服天麻丸治疗,1个月前出现行走不稳,遂来就诊.     

接触有毒有害作业工人的职业健康监护结果分析

目的对深圳市宝安区内从事有毒有害作业工人进行职业健康监护,调查分析存在的主要职业病危害因素。方法按照职业健康监护技术规范GBZ 188-2007,根据劳动者接触职业病危害因素种类选择健康监护项目,对上岗前、在岗期间、离岗时共计11 647名劳动者进行健康检查。结果辖区内主要职业病危害因素包括苯系物、粉尘、噪声、三氯乙烯、正己烷、铅、强酸强碱。上岗前健康检查2 126人,查出职业禁忌证168人;在岗期间健康检查9 268人,查出职业禁忌证231人,疑似职业病14人;离岗时健康检查253人,查出疑似职业病6人。结论部分企业仍然存在明显的职业病危害因素,对劳动者健康产生一定的影响,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制职业病发生。     

职业接触三氯乙烯引起皮肤和肝脏损害的调查

目的对职业接触三氯乙烯(TCE)引起皮肤和肝脏损害的临床表现进行探讨。方法对2004—2006年深圳发生的7例典型TCE中毒病人进行调查,记录每个病人的职业接触情况、主要临床症状和体征,对血常规、肝功能、尿常规、尿三氯乙酸(TCA)、心电图进行检查分析。结果7例中毒病人中6人发生在电子厂与五金制品厂;TCE接触工龄19~43 d,平均30.6 d;具有头晕、头痛、皮肤瘙痒、发热的比例分别为85.7%、71.4%、100.0%和57.1%;具有皮肤红斑、皮疹、水疱的病人分别为100.0%、57.1%和42.8%;肝肿大3人,尿蛋白阳性2人;ALT、AST、总胆红素(TB IL)异常率分别为100.0%、85.7%、57.1%;心电图检查异常3人,尿三氯乙酸TCA升高5人。结论三氯乙烯中毒可引起神经系统、皮肤、肝脏损害,并对心脏、肾脏也有一定影响,应深入研究其中毒机制,以保护工人身体健康。     

某制鞋厂苯作业工人的职业危害状况分析

目的探讨制鞋厂苯对接触工人的职业危害，为采取防护措施保护工人身体健康提供依据。方法选择深圳市宝安区3家制鞋厂，测定工作场所空气中的苯浓度，对苯接触组与对照组工人进行体检，检查外周血血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）、肝功能、HBsAg和心电图。结果苯接触组工人具有一定的神经系统症状和消化系统症状，外周血Hb、WBC、PLT下降人数分别占9．1％、7．6％和3．8％，与对照组比较，差异有统计学意义。苯接触组肝功能异常和HBsAg阳性率明显高于对照组。结论从事苯作业的工人出现比较明显的神经系统和消化系统症状，并有外周血液系统的改变，应加强对制鞋企业工人的健康监护并采取有力措施减少苯的危害。     

深圳市2009年工厂劳务工乙肝表面抗体阳性率调查

[目的]了解2009年深圳市工厂劳务工乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis Bvirus)表面抗体HBsAb阳性率分布情况,为深圳市劳务工群体乙型肝炎病毒的预防和控制提供科学依据。[方法]采取多阶段随机抽样方法对全市7个区(包括罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、光明新区和坪山新区)的44家工厂1003名16～60岁工厂劳务工进行乙肝血清流行病学研究。用ELISA方法检测乙肝表面抗体,并以问卷调查的方式调查乙肝疫苗的接种情况。[结果]深圳市工厂外来劳务工乙肝表面抗体总阳性率为68%。其中16～19岁、20～29岁、30～39岁、40～59岁的人群的HBsAb阳性率分别为47.17%、70.56%、62.33%、76.47%;乙肝表面抗体阳性率在有乙肝疫苗接种史的人群中高达73.43%,高于未接种疫苗人群的60.34%。在教育水平较低、以及20岁以下的年青劳工群体中,乙肝表面抗体阳性率明显下降。[结论]深圳地区外来劳务工乙肝表面抗体阳性率水平高于2006年普查的全国平均水平,表明该人群免疫屏障已经形成,应加强对低教育水平人群以及20岁以下的外来年青劳工群体的乙肝疫苗的接种和监测工作。     

深圳市某街道职业病危害分析

目的分析深圳市某街道职业病危害因素,为更好地做好职业病预防工作提供科学依据。方法收集某街道近10年来确诊的职业病危害资料,摸底调查辖区内用人单位的职业病危害情况,检索分析日常监测与职业健康检查结果。结果经过统计分析发现,近10年来某街道发生职业病52例,三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒是主要职业病病种,增长速度最快,占82.7%,尘肺病与噪声危害也不容忽视。结论有机溶剂是本地区危害最严重的职业病因素,应加强工程防护、个体防护与健康教育,做好上岗前职业健康检查,减少职业病的发生。     

镉对大鼠肾细胞毒性和脂质过氧化作用的影响

目的探讨氯化镉对NRK大鼠肾细胞毒性作用和脂质过氧化的影响。方法CdCl2对NRK细胞染毒后，用MTT方法测定细胞的生长抑制，并测定细胞培养液中乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量，观察镉的细胞毒性和对脂质过氧化影响。结果MTT实验显示CdCl2对NRK细胞的生长抑制作用随染毒浓度增加而增强，呈明显的剂量一效应关系；CdCl2染毒后使细胞培养液中LDH、MDA浓度高于对照组，而SOD水平低于对照组。结论CdCl2对NRK细胞有一定的细胞毒性作用，并对NRK肾细胞的脂质过氧化有明显影响。     

腹腔镜在阑尾切除术中的临床应用

目的探讨LA治疗急性阑尾炎的可行性及疗效。方法对我院120例急性阑尾炎患者采取回顾性分析的方法，将患者分为OA组60例及LA组60例，比较两组术中、术后的情况。结果两组患者均顺利完成手术，无严重并发症，LA组4例中转开腹，LA组术中、术后情况均优于OA组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LA具有创伤小、恢复快、并发症少、美容及住院时间短等优点，应合理掌握其适应证。     

深圳市宝安区沙井街道2006年麻疹流行病学分析

目的了解宝安区沙井街道的麻疹流行病学特征,为制订控制麻疹策略提供科学依据。方法对深圳市宝安区沙井街道2006年的麻疹发病资料进行描述性流行病学分析。结果2006年沙井街道的麻疹报告病例209例,年发病率为28.64/10万,发病时间集中在5、6、7三个月;发病人群主要以4岁以下的散居儿童和20～30岁年龄段左右的外来青工为主;86.6%的病例无麻疹疫苗接种史或免疫史不详。结论2006年的麻疹发病率明显高于往年,今后应把4岁以下的散居儿童和外来劳务青工作为麻疹防控工作的重点人群,并适当地开展麻疹疫苗的接种工作。