新工人棉尘暴露5年气道反应性的改变

目的研究棉尘对工人气道反应性的影响。方法对一组接尘新工人进行了５年的前瞻性观察。结果暴露后激发试验ＦＥＶ１的下降率平均在３％～５％之间，均大于暴露前的下降率。吸烟与特异体质两因素在暴露早期对气道反应性的增高有促进作用。激发试验ＦＥＶ１下降率＞５％及＞１０％者随暴露时间延长呈逐年上升趋势，且在第５年出现１例＞２０％者。结论棉尘职业暴露可引起新工人气道反应性的增高。吸烟与特异体质是可能的危险因素     

新工人棉尘暴露3年呼吸系统症状发生与肺功能改变

新工人棉尘暴露３年呼吸系统症状发生与肺功能改变马庆晏李德鸿钟毓娜周晓燕陈巍棉尘病由棉花、亚麻和软大麻等粉尘暴露引起，严重者可致劳动能力丧失。研究发现在粉尘累积接触剂量与棉尘病患病率之间存在剂量－反应关系，但棉花纤维本身并非真正的致病因子〔１〕。该病的...     

棉麻纺织工人死因研究

应用回顾性队列方法对一个棉纺厂和一个亚麻厂生产工人的死因进行调查。在1469名亚麻工人中,男女性全死因及全肿瘤的死亡人数均低于预期值,但男性肝癌和肺癌以及女性胃癌的死亡人数均高于预期值,虽然其SMR_?增高没有统计学意义。同时,男女性中脑血管疾病以及男性心血管疾病尤其是肺心病(SMR420,P<0.01)的死亡人数均高于预期值。在2915名棉纺工人中,男性全死因、脑血管病及急性心肌梗塞的死亡率显著增高,P<0.01;慢性肾炎和肝硬化死亡率也明显增高,P<0.05。此外,男性肺癌、肝癌的死亡人数也高于预期值,但无统计学显著性。女性不吸烟者慢性肾炎和肝硬化的死亡率显著增高(P<0.01),脑血管病在女性也明显增高(P<0.05)。     

接触棉尘工人呼吸系统早期反应──症状与肺功能改变

１６３名棉纺厂新工人（既往无棉麻粉尘接触史）入厂１０周后随访发现：４０人（２４．５％）出现呼吸道刺激症状，未观察到典型＂星期一症状＂。各车间症状阳性率呈现随可吸入棉尘浓度或内毒素水平升高而上升的趋势，γ＝０．９４，Ｐ＜０．０１。肺功能改变：入厂后ＦＶＣ比入厂前平均上升１２５．３ｍｌ，Ｐ＜０．０１；ＦＥＶ１平均上升８７．５９ｍｌ，Ｐ＜０．０１。ＦＥＶ１在入厂后占入厂前的比例平均为１０３．８％，其中仅１例低于８０％。班后ＦＶＣ比班前平均下降４６，０８ｍｌ，Ｐ＜０．０１；ＦＥＶ１平均下降１６．４６ｍｌ，Ｐ＜０．０５。班后ＦＥＶ１下降率≥５％者２２人（１３．５％），≥１０％者７人（４．３％）。上述改变与吸烟、暴露水平等因素无关。     

棉尘对棉纺厂工人健康影响的研究

对１９９０年招收的一组棉纺厂新工人１２９例（失访１９例，实际调查１１０例）分别于暴露前，暴露１０周及１年时进行了随访，研究棉尘接触与症状发生、肺功能改变及气道反应性的变化，及与特异体质等因素的关系。结果：班后ＦＥＶ１的下降幅度在１０周及１年时均较小，棉花抗原皮试阳性者稍大于阴性者。气道反应性在１０周时增强，１年时仍保持在较高水平，皮试阳性者增强尤为显著。咳痰及胸部紧束感等症状随暴露时间延长逐渐增多，而干咳和鼻腔刺激症状等在１年时比１０周有所减少。提示呼吸道炎症反应随棉尘暴露时间延长逐渐加重，棉花抗原皮试阳性者反应更重。     

新工人接触棉尘初期气道反应性的改变

为研究棉尘病发病机制，对１６３名棉纺厂新工人，于接尘１０周前、后分别进行氯化乙烯甲胆碱支气管激发试验；同时测定车间空气中可吸入性棉尘浓度。结果表明：各组工人在入厂后激发试验ＦＥＶ１下降值均大于入厂前，其中吸烟者的下降程度大于不吸烟者。未观察到剂量－反应关系。暴露后ＦＥＶ１下降率大于５％、小于１０％者９人（５．５２％），大于１０％、小于２０％者７人（４．２９％），大于２０％者３人（１．８４％）；且以特异体质者较多，尤其是在１０％～２０％这一水平，高达６人（１８．７５％），而非特异体质者仅１人（０．７７％）。提示：暴露后工人气道反应性增强与棉尘、吸烟、特异体质等三因素相关     

接触棉尘新工人呼吸系统症状及功能的前瞻性观察

为了观察棉尘病的发生及其自然发展史，对６０名棉纺厂新工人进行了５年的前瞻性随访。结果发现，接尘后出现咳嗽、咳痰及呼吸道刺激症状者在暴露初期较多，胸部紧束感在暴露１年时达高峰，且一直保持在较高的水平，分层分析未见其与吸烟及特异体质等因素有关。班后一秒钟用力呼气容积的下降随暴露时间延长呈现出逐渐加重的趋势，棉花抗原皮试阳性者表现尤为突出，而吸烟对此没有影响。说明暴露与特异体质两因素对肺功能的损伤起主要作用     

新工人棉尘暴露3年气道反应性的改变

新工人棉尘暴露３年气道反应性的改变马庆晏李德鸿对棉尘病的临床描述已有２００多年的历史了,但迄今该病的病因与发病机制尚未得到阐明。棉花纤维本身并不致病,真正的病原因子可能与棉花上污染的某种生物活性因子有关。有关致病机理方面的研究进行了很多,较为流行的理...