手足口病患儿外周血Ghrelin水平与TNF-α、IL-1β、IL-6的的相关性研究

[摘要] 目的:探讨手足口病患儿体内Ghrelin 水平与 TNF-α、IL-1β、IL-6水平的相关性。 方法:选择 2015-2016 年于我院儿科就诊的手足口病患儿(研究组)和在体检中心进行体检的健康儿童(对照组)各100 例,研究组患儿根据病情分为轻症组(无脑炎)68 例和重症组(有脑炎)32 例。 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定三组儿童外周血中 Ghrelin 的含量,同时采用化学发光 分析仪测定外周血中免疫细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平,分析手足口病患儿 Ghrelin 水平与 TNF-α、IL-1β、IL-6水平的相关性。 结果:Ghrelin 水平重症组<轻症组<对照组(P 均<0.05);IL-6、IL-1β、TNF-α水平重症组>轻症组>对照组(P 均<0.05);手 足口病患儿外周血 Ghrelin 水平与 TNF-α、IL-1β、IL-6 均呈负相关(r 分别为-0.31、-0.33、-0.29,P 均<0.05)。 结论:Ghrelin 可能对手足口病的炎症免疫反应起保护作用, Ghrelin 可以作为预测手足口病预后的指标之一。     

自身抗体检测在壮族人群系统性红斑狼疮诊断及病情发展中的意义

目的探讨自身抗体在壮族人群系统性红斑狼疮(SLE)诊断和病情发展中的意义。方法选取壮族SLE患者180例,疾病对照120例和健康对照120例,分别检测血清中抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗ENA抗体谱、抗C1q抗体、抗ds DNA抗体和抗心磷脂抗体(ACA),并探讨这些抗体与壮族SLE患者诊断、活动性、临床特征及实验室指标的关系。结果SLE组抗C1q、dsDNA、AnuA、ARPA、AHA、Sm、nRNP、ANCA、ACA抗体阳性率明显高于各对照组(P<0.01)。抗ds DNA、Sm抗体诊断特异性>90%。活动组抗C1q、dsDNA抗体水平及AnuA、ARPA、AHA、ANCA、ACA阳性率均高于非活动组(P<0.01)。这些抗体与肾脏损害、关节炎、24 h尿蛋白升高、白细胞减少、血红蛋白减少、血沉加快、补体C3/C4降低相关。结论抗C1q、dsDNA、AnuA、ARPA、AHA、Sm、nRNP、ANCA、ACA抗体是壮族人群SLE诊断的重要指标,与疾病活动及病情发展相关,在壮族人群SLE发病及病理过程中发挥极其重要的作用。     

地中海贫血和G-6PD缺乏联合检测在产前筛查中的价值

目的了解产检孕妇地中海贫血和G--6PD缺乏发生率,探讨产前筛查地中海贫血和G-6PD的临床价值。方法孕12—20周孕妇3417例,应用全自动血红蛋白电泳仪筛查、生化仪直接测定G--6PD活性,筛查其地中海贫血及G-6PD缺乏症发生率。结果3417例产检孕妇中,G-6PD缺乏105例,占3．07％;检出轻型β-地中海贫血215例,占6．29％,中间型α-地中海贫血16例占0．47％,另外检出异常血红蛋白HbE12例,异常血红蛋白HbK组区带4例,血红蛋白A2减少180例。结论在地中海贫血高发区进行产前地中海贫血和G-6PD缺乏的筛查,是避免重型地贫患儿的出生和新生儿溶血的有效措施。     

粪便钙卫蛋白及血清自身抗体联合检测对炎症性肠病的诊断价值

目的探讨联合检测血清抗胰腺外分泌腺抗体(PAB)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)、抗杯状细胞抗体(GAB)、抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)及粪便钙卫蛋白(FC)在炎症性肠病(IBD)诊断和鉴别诊断中的价值。方法收集确诊的克罗恩病(CD)患者107例及溃疡性结肠炎(UC)患者98例作为IBD组,非IBD肠病疾病患者79例作为疾病对照组,用间接免疫荧光法检测血清PANCA、ASCA、GAB和PAB,用双抗体夹心ELISA法检测FC浓度。对3组血清PANCA、GAB、PAB、ASCA及FC检测的数据进行对比分析。结果 205例IBD患者血清PANCA、GAB、PAB、ASCA的阳性率分别为36.1%、29.8%、38.0%、4.9%;IBD组、CD组与UC组FC浓度均高于疾病对照组,差异有统计学意义(P0.01),CD组与UC组间比较无统计学意义(P0.05)。PANCA在CD和UC组的阳性率分别为8.4%、66.3%;PAB在CD和UC组的阳性率分别为65.4%、8.2%;PAB、PANCA、GAB、ASCA、FC及5项联合在鉴别诊断IBD与非IBD肠道疾病中的敏感性和特异性分别为38.0%、36.1%、29.8%、4.9%、54.1%、63.4%和98.7%、96.2%、94.9%、100%、68.4%、93.7%。5项联合鉴别诊断IBD与非IBD肠道疾病的ROC曲线下面积为0.819;PANCA用于UC鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.816;PAB用于CD鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.823。结论 GAB为一种IBD相关自身抗体,可用于IBD的辅助诊断;PAB和PANCA分别为CD和UC重要的血清学标记物,对该类疾病诊断具有高度敏感性和特异性;将FC与自身抗体联合对于IBD与非IBD胃肠道疾病的鉴别具有重要意义,但对于区分CD或UC价值不大。     

全自动电泳系统对8093例产前孕妇和新生儿地中海贫血的检测分析

目的探讨全自动电泳系统在检测产前孕妇和产后新生儿地中海贫血中的作用。方法应用法国Sebia全自动蛋白电泳系统进行血红蛋白电泳检测。结果共检测产前孕妇及新生儿8093例，其中新生儿4676例，共检出地中海贫血和异常血红蛋白病患者844例，占10．43％（844／8093）。结论全自动电泳系统具有很高的分辨率，避免人工操作的某些技术及客观条件的误差，用于高危人群产前孕妇和产后新生儿地中海贫血的筛查简单、方便、快捷，取得了良好的效果。     

4560例新生儿脐带血G6PD定量检测报告

目的通过新生儿脐带血葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测,探讨脐带血G6PD检测在新生儿黄疸鉴别诊断及早期防治中的临床意义。方法4560例新生儿出生后即取脐带血,采用生化仪器进行定量检测,低于参考值为缺乏。结果G6PD缺乏452例,缺乏率为9.91%,其中男11.99%（308/2568）,女7.23%（144/1992）,男性缺乏率大于女性缺乏率（P〈0.01）。结论采用新生儿脐带血检测G6PD活性,取材方便、简单,能有效早期检测G6PD缺乏患儿,脐带血G6PD活性检测在新生儿黄疸鉴别诊断及早期治疗中有重要临床价值,应用新生儿脐血检测G6PD活性值得推广。     

手足口病患儿血清生长激素释放肽水平与炎症免疫反应的关系

目的 探讨手足口病患儿血清生长激素释放肽(Ghrelin)水平与炎症免疫反应的关系.方法 100例手足口病患儿(手足口病组),100例健康儿童(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定两组血清Ghrelin含量,采用散射比浊法检测两组血清IgG、IgA、IgM含量,采用免疫比浊法测定两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量.结果 手足口病组血清Ghrelin、IgA、IgG水平均低于对照组,IgM、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);手足口病患儿血清Ghrelin水平与IgM、hs-CRP呈负相关,与IgA、IgG呈正相关(P<0.05).结论 Ghrelin可能对手足口病患儿的炎症免疫反应起保护作用.