奥马珠单抗治疗2例高水平IgE过敏性哮喘患儿的用药监护

目的 探讨奥马珠单抗对高水平IgE过敏性哮喘患儿的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年8月至2021年5月期间,上海市儿童医院呼吸科收治的应用奥马珠单抗治疗的2例过敏性哮喘患儿的临床资料,并在结束治疗后进行定期药学随访,分析奥马珠单抗治疗剂量和疗程、治疗效果及药物不良反应情况。结果 2例患儿在接受奥马珠单抗治疗后哮喘症状控制满意,减少哮喘治疗过程中吸入激素使用剂量,鼻部症状减轻。2例患儿共接受奥马珠单抗皮下注射20次,未见不良反应,在结束治疗后定期药学随访,结果显示,患儿身体状况良好。结论 奥马珠单抗用于高水平IgE过敏性哮喘患儿的治疗,可以改善哮喘控制症状,长期安全性良好,但其合适的用药剂量和疗程尚需进一步经验积累。     

拉贝洛尔联合甲基多巴治疗妊娠期高血压疾病疗效观察

目的：观察拉贝洛尔联合甲基多巴治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔和甲基多巴。比较2组患者治疗前后尿蛋白、动脉压的变化情况以及母婴结局。结果2组孕妇治疗后平均动脉压以及24h蛋白尿量均降低,但观察组患者下降更加明显,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组出现胎心异常、提前终止妊娠、产后出血以及新生儿窒息的发生率高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在硫酸镁治疗的基础上联合拉贝洛尔和甲基多巴对妊娠期高血压疾病具有较好的疗效,值得临床推广应用。     

高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术在乳腺肿块定性诊断中的应用价值

目的 探究高频彩色多普勒超声(HFUS)联合超声弹性成像(UE)技术在乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法 选取2019年4月至2021年2月西华县中医院收治的72例乳腺肿块女性患者,均行UE、HFUS检查,以病理检查为金标准,对比HFUS检查、UE检查及HFUS+UE检查的良恶性乳腺肿块检出结果、诊断效能。结果 病理检查结果显示72例乳腺肿块女性患者,病理检查共79个肿块,其中恶性肿块36个,良性肿块43个,2组肿块长径、肿块内上象限、内下象限、外上象限、外下象限分布对比差异无统计学意义(P>0.05);HFUS+UE检出33个恶性肿块,46个良性肿块;UE检出44个恶性肿块,35个良性肿块;HFUS检出44个恶性肿块,35个良性肿块;3种检查方式特异度、准确率及误诊率经χ²检验分析差异有统计学意义(P<0.05),HFUS+UE检查特异度、准确率及阳性预测值高于UE、HFUS,误诊率低于UE、HFUS(P<0.05);HFUS+UE与UE、HFUS检查敏感度、漏诊率、阴性预测值对比差异无统计学意义(P>0.05);结论 HFUS+UE技术...     

第三方医疗质量监管体系的探索与实践：基于海南省医院评鉴中心的研究

以海南省医疗质量监管体系为例,分析总结该省“第三方”医疗质量监管体系的经验,对其做出客观、公正评价,以探索建立适合中国国情的第三方医疗质量监管体系。     

英国老年人养老与护理概况及对我国的启示与借鉴

我国老龄化人口的不断增长,给社会各个方面带来深远影响及压力,其中最为突出的为老年人的医疗及护理方面的问题与挑战,老年人对养老及医疗方面的需求也有明显增加,发达国家通过养老服务整合、养老机构向医护型转型等方式进行了一系列改革,取得了良好的效果。在我国"未富先老,未备先老"的背景下,如何解决养老与医疗之间的问题显得尤为重要,探寻一条适合我国国情发展的医养结合之路成为养老各项工作的重要任务。主要就英国医疗服务体系、老年人养老与护理,并结合项目组现场赴英国调研医养结合情况进行总结,为我国医养结合工作进一步开展提供借鉴。     

非诺贝特治疗高脂血症40例疗效观察

目的：观察非诺贝特对高脂血症的疗效。方法：对４０例高脂血症患者使用非诺贝特，每日３００ｍｇ，疗程６个月；治疗前后检测血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）和载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）等。结果：ＴＧ平均降低了４５．２％，ＴＣ平均降低了２０．５％，ＨＤＬＣ平均上升了１５．４％，ＬＤＬＣ平均降低了２５．５％，ａｐｏＡ１平均上升了２．０％，ａｐｏＢ平均下降了３０．０％。结论：非诺贝特具有降低ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬＣ、ａｐｏＢ和升高ＨＤＬＣ、ａｐｏＡ１作用，从而可减少冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率和病死率     

急性嗜酸粒细胞白血病1例报告

1 病例报告 患者,女,62岁.因头晕、头痛1个月,加重伴低热2日于2004-07-19入院.患者1个月前无明显诱因出现头晕、头痛、咽痛,无发热、耳鸣、呕吐及抽搐,在当地医院查血常规未见异常,经抗感染治疗(具体药物不详)后,头痛、咽痛消失,但头晕进行性加重,近两日出现低热.患者既往身体健康.     

MMEF/FVC及其下降值与支气管激发试验阳性率的关系探讨

目的探讨MMEF/FVC及其下降值与支气管激发试验阳性率的关系。方法235例慢性咳嗽、胸闷、喘息的患者进行组织胺支气管激发试验,并分析支气管激发试验结果阳性率与患者基础肺功能MMEF/FVC及其下降值的关系。结果在支气管激发试验阳性组MMEF/FVC比值明显低于阴性组(0.87+0.76,1.01+0.28;P0.001),差异有统计学意义,并且MMEF/FVC比值在不同激发程度的下降值同样具有统计学意义(P0.05),ROC曲线下面积为72%(标准误为0.033,P0.001),MMEF/FVC比值的最佳截点为0.85,灵敏度67%(75/112),特异度70%(86/123),,准确率为68.5%(161/235),阳性预测值为67%,阴性预测值为70%。结论支气管激发试验阳性率与MMEF/FVC比值及其下降有关,并且此比值可用于预测支气管激发试验阳性率。     

医院评审主体模式的探讨

通过对我国及其他有代表性的10个国家(地区)的医院评审主体模式进行了概况总结和分析,提出我国应借鉴国外大部分国家(地区)的模式建立非政府、非营利性的第三方评审机构,各省卫生行政部门应根据本省的具体情况探讨医院评审主体模式,并要探索合理的、适合我国国情的筹资渠道来保障评审组织的正常运行。