切开复位内固定术治疗Pilon骨折

目的探讨切开复位内固定对Pilon骨折的治疗结果。方法应用切开复位内固定治疗Pilon骨折48例,按Puedi-Allgower分类：Ⅱ型30例,Ⅲ型18例。结果48例均获得随访,时间6～36个月。按Teeny踝关节评分标准,优22例、良16例、可7例、差3例。结论关节面的解剖复位,坚强的内固定,踝关节早期功能锻炼是Pilon骨折治疗取得良好疗效的关键。     

Q-Td及J-Td变化对AMI预后的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者Q-T间期离散度(Q-Td)和J-T间期离散度(J-Td)的变化及对AMI预后的影响。方法选择近年住院资料完整的AMI患者163例,分为存活组和死亡组,分别进行Q-Td及J-Td对比测量,并与正常对照组进行比较。结果AMI组Q-Td、J-Td均较正常对照组显著增加,住院期间死亡组Q-Td、J-Td较存活组有显著增加。结论AMI时Q-Td、J-Td显著增加,死亡者较存活者增加更为显著,此可作为识别AMI后高危人群的一个有价值的指标。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛及美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的疗效比较.方法:将200例患者随机分为两组,分别给予卡维地洛及美托洛尔治疗.随访3年,观测两组的心功能分级(NYHA-FC),左室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离.结果:两组在改善心功能、LVEF及6分钟步行距离,并不存在显著性差异.结论:卡维地洛和美托洛尔在治疗CHF中效果近似.     

碘酚治疗智齿冠周炎的探讨

碘酚是把碘（Ｉｏｄｉｎｅ）和苯酚（Ｐｈｅｎｏｌ）按１：１比例配制而成的。它对粘膜具有强烈的烧灼作用，同时也有较好的消炎作用，目前口腔科中主要用于对牙周溃疡病的治疗。１．方法：目前一般教材及实践对治疗智齿冠周炎均采用２～３％双氧水盲袋冲洗，隔湿后涂布碘...     

重组TNF-α衍生物RMPT的制备及其抗肿瘤作用初步研究

利用基因重组技术制备具有抗肿瘤作用的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)衍生多肽RMPT,并研究其体外生物学效应。PCR方法合成RMPT基因序列,定向插入高效表达载体pTXB1-MCS,在大肠杆菌ER2566中诱导表达重组融合蛋白并建立RMPT融合蛋白诱导表达的优化体系。N端自动切割、纯化、HPLC制备获得RMPT,电泳和质谱鉴定其分子质量。CCK-8检测RMPT对肿瘤细胞的抑制作用。实验结果表明:重组工程菌可溶性RMPT融合蛋白最佳诱导表达条件为37℃、8 h、IPTG浓度0.75 mmol/L;DTT诱导蛋白内含肽自剪切固相纯化和HPLC制备重组肽RMPT,纯度大于95%,电泳和质谱鉴定其分子质量为3.7 ku,结果与理论值相符合,其产率为10.8 mg/L发酵液;体外研究表明,RMPT能够高效抑制多数肿瘤细胞增殖。     

半肩置换治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效分析

目的总结分析半肩关节置换治疗老年复杂肱骨近端骨折的手术方法及临床疗效。方法 2014年1月至2018年4月我科共收治27例复杂肱骨近端骨折患者。男10例,女17例;年龄59～89岁,平均74.4岁;均为新鲜骨折;4例为三部分骨折,3例为三部分骨折合并肩关节脱位,15例为四部分骨折,5例为四部分骨折合并肩关节脱位。均行半肩关节置换术及规范的术后功能锻炼。采用Neer评分系统评价治疗效果。结果 27例患者均获得随访,随访时间为8～36个月,平均随访时间22个月。按Neer评分系统评分,优21例,良4例,可2例,优良率92.6%。结论半肩关节置换术是治疗老年复杂肱骨近端骨折的一种有效方法。术中假体的准确放置、肱骨长度的恢复、大小结节与假体之间的有效固定是影响术后疗效的关键因素。     

PACAP衍生多肽RDB的高效制备及其改善胰岛素抵抗作用的初步研究

为了制备垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)衍生多肽RDB并初步研究其改善脂肪细胞胰岛素抵抗的作用,利用基因工程技术,选用大肠杆菌偏爱密码子,以重叠延伸PCR方法合成RDB基因序列,定向插入到高效表达载体pKYB-MCS中,用大肠杆菌ER2566进行表达,融合蛋白经Chitin-Beads柱纯化后,利用β-巯基乙醇诱导蛋白内含肽的N端自剪切,释放目的肽,再用HPLC制备纯度较高的PACAP衍生多肽RDB,实现RDB的高效制备;利用制备的重组肽RDB研究其对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞的改善作用及初步机制。制备的重组肽RDB的Mr为3.990 k,纯度大于95%,其产率为17.3 mg/L发酵产物;制备的RDB可明显促进胰岛素抵抗的3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖利用及信号分子IRS-1的表达。结果表明在确立的优化条件下可高效制备纯度较高的PACAP衍生多肽RDB(纯度≥95%),RDB能改善胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞的胰岛素敏感性,其作用机制与胰岛素信号通路相关蛋白的表达有关。     

337例急性心肌梗死静脉溶栓临床分析

目的 探讨337例急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓过程中影响成功率的关键因素.方法 回顾性分析笔者所在科自1997年至2006年对收治的337例AMI患者进行静脉深栓的情况.按治疗时间、年龄、梗塞部位、糖尿病史、是否合并严重并发症进行分组,计算各组溶栓成功率并将各项结果进行统计学分析.结果 2 h内的溶栓成功率90.1%,6 h内76.4%,6～12 h内44.9%(P＜0.05).非老年组(＜70岁)的溶栓成功率74.5%,老年组(≥70岁)57.5%(P＜0.05).单一壁范围梗死溶栓成功率73.7%,复合壁47.5%(P＜0.05).糖尿病组溶栓成功率52.3%,非糖尿病组74.1%(P＜0.05),合并有严重并发症溶栓成功率50.4%,未合并有严重并发症87.1%(P＜0.05).结论 患者就诊时间、高龄、多支血管病变、糖尿病史、合并有严重并发症是影响静脉溶栓成功率的关键.     

安博维联合波依定治疗合并糖尿病之高血压的临床观察及护理

目的了解在护理条件下,安博维联合波依定治疗合并糖尿病之高血压的疗效. 方法56名入选病例记录实验前后收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、24h尿蛋白,开始予安博维75mg,qd;波依定5 mg,qd.一个月后予安博维150mg,qd;波依定10mg,qd.随访一年,期间进行各项护理措施,包括卫生宣教、心理护理、膳食生活指导.结果无论是在降低SBp、DBp,还是在减少24h尿蛋白上,实验前后存在显著性差异.结论安博维联合波依定在治疗合并糖尿病的高血压时具有良好的降压和肾脏保护作用.同时,详尽、到位的各项护理措施是药物治疗成功的重要保证.     

小剂量倍他乐克与地高辛合用治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心功能Ⅲ级～Ⅳ级NYHA病人经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗失效后,再合用小剂量倍他乐克的治疗临床疗效.方法将2001年5月-2003年5月的120例顽固性心力衰竭病人,随机分为对照组及治疗组,每组60例.对照组继续行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量倍他乐克治疗,观察治疗后血压、心率、呼吸和肺部啰音的消失情况.结果经过1年～2年的住院观察及出院随访,治疗组与对照组比较,在总有效率、死亡率及住院率方面,均有统计学意义(P＜0.05).结论早期使用小剂量倍他乐克治疗顽固性心力衰竭具有重要的临床价值.