平阳霉素碘油乳剂栓塞甲状腺动脉的实验研究

观察平阳霉素碘油乳剂(PLE)栓塞犬甲状腺动脉的效果。结果提示PLE栓塞甲状腺效果良好,反应较轻,并发症较少,是一种可供选择的甲亢栓塞剂。     

功能性肺叶切除中不同药物致靶肺纤维化作用的差异

目的 比较平阳霉素、碘化油、平阳霉素-碘化油乳剂三组药物致靶肺纤维化作用的差异.方法 24只健康家兔随机分成三组,每组8只,分别采用平阳霉素、碘化油、平阳霉素-碘化油乳剂灌注右下肺叶,以骨水泥封堵支气管开口并摄胸片.在第30天切取靶肺,行HE染色、测定HYP含量,另用Western-blot法检测MMP-2、MMP-9表达蛋白量,分析组间差异.结果 胸片上碘化油组呈支气管树表现,平阳霉素-碘化油乳剂组整个右下肺叶被充填,灌注试剂分布均匀.光镜下碘化油组见炎性渗出,有少量胶原纤维沉积,平阳霉素组、平阳霉素-碘化油乳剂组肺泡萎陷,弥漫性纤维组织增生.平阳霉素组与平阳霉素-碘化油乳剂组HYP含量及MMP-2、MMP-9表达蛋白量差异无统计学意义(P>0.05),而与碘化油组之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 平阳霉素-碘化油乳剂具有相对较高的安全性和较强的致肺纤维化作用,是FPLT较理想的灌注药剂.     

肝癌患者介入治疗的健康教育

患者健康教育是针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属实施的健康教育活动 ,其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点 ,通过健康教育 ,从而促进患者身心健康的目的 〔1〕。 1997年 5月～ 2 0 0 0年 10月 ,对 2 8例肝癌患者在进行介入治疗的同时实施健康教育 ,以提高治疗效果和健康水平 ,获得了较为满意的临床效果。现报道如下。1　临床资料2 8例患者中男性 2 2例 ,女性 6例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。均由肝血管造影证实为肝癌。中晚期肝癌患者 (不适合手术治疗 ) ,肝动脉插管进行局部化疗药物灌注 +栓塞治疗 ,效果明…     

肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗围术期护理策略专家共识

<正>肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,严重威胁人们的生命和健康^[1,2]。研究数据表明,70%～80%的肝癌患者就诊时已失去手术切除的时机^[3],经动脉化疗栓塞（transarterialchemoembolization,TACE）、局部消融、放射治疗及系统治疗等已成为不可手术切除病例的重要疗法^[4]。自2018年至今,TACE治疗在国内外的发展愈加迅猛,出现了许多高质量、高级别、符合循证医学原则的证据,而目前我国尚缺乏肝癌TACE治疗护理实践规范。为规范TACE围术期护理管理,通过总结国内外研究进展、临床实践经验,组织国内介入领域30多名医疗和护理专家,     

经皮椎体成形术质量控制

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)的操作技术、质量控制及临床疗效。方法:PVP在CT定位或双“C”臂DSA透视及球管多角度定位导向下,采用正位法及斜位法,经皮穿刺到病变椎体后,注入骨水泥治疗椎体转移瘤和骨质疏松性椎体压缩性骨折。结果:31例患者共穿刺37个腰椎,9个胸椎,其中椎体压缩性骨折31个,转移瘤15个。11例CT定位穿刺均一次成功,PVP技术操作成功率100%,疼痛完全缓解率90%。24例术后进行CT检查,4例椎体后缘出现少量骨水泥渗透;2例椎间盘渗透,均无运动障碍。结论:DSA透视任意调节球管倾斜角度,定位引导行PVP安全可靠,可掌握注射骨水泥的最佳时机,其技术操作简便易行,创伤小,并发症少,能有效缓解骨质疏松症椎体压缩性骨折等引起的临床疼痛症状。PVP术前检查资料的综合评估、患者的体位准备与穿刺针定位等对顺利进行PVP尤为重要。     

急症大咯血的栓塞治疗

目的：评估支气管动脉栓塞术（BAE）对大咯血治疗的疗效,探讨BAE治疗大咯血的意义及对疗效的影响因素。方法：急症大咯血患者128例,均行动脉造影检查,明确出血血管,其中123例行BAE治疗,5例导管无法固定而放弃栓塞。结果：动脉造影共发现病变动脉265支,其中支气管动脉159支,非支气管动脉106支,123例患者栓塞后92例（74.8%）立即止血,14例（11.3%）有效,即时有效率86.2%,11例（8.5%）改善,6例（4.9%）无效;9例患者BAE0.5个月内复发出血者,再次造影发现1例原栓塞血管再通,8例发现新的出血动脉;11例患者在0.6～3个月内复发出血量〉100ml/24h而再次造影发现3例原栓塞血管再通,5例侧支血管形成。结论：BAE可以有效的控制大咯血,达到较好的近期疗效,而远期疗效不稳定;在复发出血中,出血动脉的遗漏栓塞是引起早期复发出血的重要因素,而侧支循环的形成则是引起中远期复发出血的重要原因。     

经导管子宫动脉栓塞术治疗妇产科疾病

目的观察经导管子宫动脉栓塞术（TAUE）治疗妇产科疾病的价值。方法对154例妇产科疾病患者,选择不同的栓塞剂行TAUE治疗。结果154例子宫动脉插管栓塞均成功,其中78例子宫肌瘤患者1年随访临床症状基本消失,肌瘤平均缩小59%;11例子宫腺肌症患者TAUE术后1年后子宫体积缩小40%;1例再生障碍性贫血患者TAUE及子宫内膜消融术后随访4年,已达闭经目的;6例宫外妊娠者TAUE后完全康复;49例出血患者TAUE均达到止血目的,术后未见复发;9例恶性肿瘤患者生存时间平均延长1-3年。结论经导管子宫动脉栓塞术治疗妇产科疾病安全、有效。     

一例百白破疫苗注射后致过敏危象的救治

统计近15年来100000例次百白破疫苗注射儿童中发生注射区硬结液化4例。另1例出现严重全身反应、过敏危象，经收院儿科和变态反应科积极抢救，终获治愈。一、临床资料患儿，男，6岁，1990年9月13日上午接受注射百白破疫苗0．5ml，当时无不良反应。回家后进正常饮食，未服任何致敏药，既往无过敏史。次日晨四肢发生风疹团块，逐渐扩大延及全身，剧痒。皮疹逐渐演变成红色，胸背部呈大片鲜红疹。神志恍忽，烦躁不安。呼吸困难，中度紫绀。体温38．8℃，脉搏140次／分，血压9．3／6．7KPa，无黄疸，心音弱，心律整，无杂音。两肺满布湿罗音。腹…     

认识误区是预防控制艾滋病流行的最大障碍

艾滋病是我国重点控制的严重疾病 ,它传播迅速、病死率高 ,目前还没有有效预防和治愈艾滋病的疫苗和药物 ,但它具有可防不可治的特点。目前 ,我国艾滋病流行形势严峻 ,艾滋病病毒感染者数量逐年增加 ,流行范围不断扩大 ,传播速度逐年加快。疫情报告显示 ,无论是艾滋病 ,还是对艾滋病传播有促进作用的性病 ,1 999年都是历年报告数字最高的一年。全年全国报告艾滋病病毒感染者 4677例 ,报告新发性病病例83 665 5例 ,分别比上年增长 41 5 %和 3 2 0 %。专家估计 ,到 1 999年底 ,我国实际感染艾滋病病毒人数累计达 5 0万。 1 999年已是我国艾…     

球囊扩张术后局部溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的 评价球囊扩张后经导管直接溶栓对治疗下肢DVT的价值。方法 13例下肢静脉栓塞患者经Guo静脉入路引入球囊导管,自血栓近心端逆行向血管远心端扩张,再行导管局部溶栓治疗。术后每24h静脉造影观察溶栓效果。结果 8例经Guo静脉路径成功完成球囊扩张术及局部溶栓治疗,5例24h完全溶栓,3例72－96h,溶栓剂用量平均106.25万u。结论 球囊扩张术后局部溶栓治疗能快速恢复血液循环,增强溶栓效果,迅速缓解患者症状。