人精子的蛋白质组学研究进展

随着质谱技术不断发展,精子蛋白质的检测已实现高通量化,蛋白质组学也成为研究精子的重要工具之一。概述人正常精子的蛋白质组学、精子获能相关的蛋白质组学及临床上少、弱、畸形等异常精子的蛋白质组学三个方面的研究进展。蛋白质组学对睾丸组织特异的三磷酸甘油醛脱氢酶(glyceraldehyde-3phosphate dehydrogenase,testis specific,GAPDHS)、外致密纤维蛋白(outer dense fiber protein,ODF)、A激酶锚定蛋白(A kinase anchoring protein,AKAP)及热休克蛋白(heat shock proteins,HSP)等蛋白结构、功能及丰度改变的深入研究,有助于增进对精子发生、精子功能及受精机制的理解;同时筛选出部分关键蛋白,如人可溶性半乳糖凝集素3结合蛋白(lectin galactoside-binding,soluble 3 binding protein,LGALS3BP)、组蛋白丛1 H2ba(histone cluster1,H2ba,HIST1H2BA)、苹果酸脱氢酶2(mitochondrial malate dehydrogenase 2,MDH2)等可能成为男性不育病因分析及研究的靶标,对探索男性不育机制、探索男性避孕新靶点有潜在的意义。     

卵泡期高孕激素状态下促排与微刺激方案在卵巢储备功能下降患者中的临床结局比较

  目的  卵巢储备功能下降（DOR）患者行试管婴儿助孕过程中,比较2种不同促排卵方案（卵泡期高孕激素下促排和微刺激方案）的助孕临床结局。  方法  回顾性分析2021年4月至2022年4月在昆明医科大学第一附属医院行第1代及第2代试管婴儿（IVF/ICSI）辅助生殖助孕治疗的DOR患者,共纳入294个周期,分为2组（A组:PPOS组,B组:微刺激组）,比较2组患者在促排卵过程中的用药情况、胚胎情况及妊娠结局。  结果  A组Gn启动剂量、Gn总量、Gn天数、夜针剂量显著高于B组（P < 0.05）;A组HCG日LH低于B组（P < 0.05）;A组获卵数、获胚数、优胚数均高于B组（P < 0.05）。  结论  从临床结局看PPOS组临床结局优于微刺激组。     

热激对人精液参数、附睾及附属性腺功能的影响

目的研究热激对人精液参数、附睾及附属性腺功能的影响。方法采用自身前后对照的方法,对10名受试者于温浴开始前分别取2次精液(2次间隔在2~4周),用其参数平均值作为对照。后连续温浴10d,从温浴第1天开始计,每间隔2周取1次精液,即分别于第2、4、6、8、10、12、14、16周共取精8次,测定精液常规(精子浓度、活力、存活率),生化法测定精浆中中性α-葡萄糖苷酶的活性、果糖及锌的含量。结果精液常规分析:精子浓度、活力、存活率都从第2周开始下降,且精子浓度于第4、6、8、10周显著低于温浴前(均P<0.05),第8周时浓度最低,随后逐渐恢复,至第14周时恢复至正常水平;精子活力于第4、6周显著低于温浴前(均P<0.05);精子存活率于第4、6、8周显著低于温浴前(均P<0.05),精子活力、存活率都于第6周时最低,随后逐渐恢复,至第10周恢复至正常水平。各检测时间段精浆中性α-葡萄糖苷酶的活性、果糖及锌的含量与温浴前差异无统计学意义(均P>0.05),但都呈现出上升的趋势。结论热激可逆性影响精液质量,对人附睾及附属性腺功能可能没有显著影响,但是精浆中性α-葡萄糖苷酶活性、果糖及锌的含量在温浴之后的恢复期大体都呈现出上升趋势,后续需要进一步研究证实。     

基于体外受精-胚胎移植患者健康信息需求的节点健康教育模式构建及应用

  目的  以健康信息需求为导向,构建体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕患者治疗节点健康教育模式并应用,评价其效果。  方法  采用类实验研究方法,对照组采用常规健康教育模式,实验组采用以健康信息需求为导向的节点健康教育模式,对比2组患者健康教育后焦虑、抑郁评分,IVF-ET认知度,满意度。  结果  干预后,实验组患者焦虑、抑郁得分分别是（[1（0,2）], [1（0,2）]）分,均显著低于对照组（[2（0,4）],[2（0,4）]）分,（P均 < 0.001）;实验组患者IVF-ET认知度得分显著高于对照组（76.63±9.67 VS 70.19±11.92 ）,（P < 0.001）;实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  以健康信息需求为导向的节点健康教育模式能提高患者IVF-ET认知度、满意度,缓解其焦虑抑郁情绪,值得在临床实践中推广并应用。