反思日记联合案例法在神经外科低年资护士培训中的应用

目的提高神经外科低年资护士应急抢救培训效果。方法将58名神经外科N0、N1级护士随机分为两组各29人。对照组进行常规培训,观察组在常规培训的基础上将疾病案例培训内容采取参与抢救后书写反思日记联合案例讨论法培训。持续培训4个月后评价效果。结果观察组和对照组参加基础生命支持考核分别为26人、28人,观察组成绩显著优于对照组(P 0. 01);参与迷你临床演练评分观察组和对照组分别为21人、19人,身体评估、临床判断能力、咨询建议沟通能力、组织能力和效率、总体临床能力5个方面得分显著高于对照组(均P 0. 01)。结论反思日记联合案例法用于神经外科低年资护士培训较常规方法更能有效提高其应急抢救综合能力。     

血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理效果分析

目的探讨血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理的效果。方法对30例行血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄患者采取术前宣教、术中配合、术后严密观察及出院健康指导等系统化的综合护理。结果本组椎基底动脉狭窄成形术患者治疗护理期间,临床症状均得到良好控制,除1例患者术中放支架时,由于血管痉挛而受阻,其余均无严重并发症的发生。随访1~12个月,患者均能按时服药和复诊。结论辅以系统化的综合护理,是血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄成功的有效保障。     

颅内动脉瘤介入治疗术后并发症的观察与护理

目的总结颅内动脉瘤介入治疗术后并发症的观察及护理经验。方法对150例颅内动脉瘤介入治疗患者术前给予积极有效的准备,控制血压,预防癫痫,术前术后均给予血管扩剂治疗。结果本组病例有一例患者术后出现重度脑血管痉挛,经抢救无效死亡,有两例患者出现一侧肢体偏瘫,经过对症治疗后肌力恢复。结论对并发症术前就需要采取预防措施,术后及早发现并发症的临床表现,及早发现及时处理,对患者顺利度过危险期,早日康复具有重要意义。     

51例保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床疗效评价

目的观察保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法选取2016年4月—2017年3月我院乳腺癌患者102例,均分为观察组与对照组,对照组给予常规乳腺癌改良根治术治疗,观察组给予保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗,观察患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、出血量、住院时间、淋巴结清扫数量及并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义,P0.05。感觉障碍发生率比对照组低,P0.05。结论对乳腺癌患者给予保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗,能降低患者感觉障碍发生率,提高治疗效果。     

锁骨下斜切口侧入路在甲状腺手术中的临床应用

目的评价锁骨下斜切口侧入路在甲状腺手术中的临床应用效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法将2016年5月—2017年6月作为研究时段,选择此时间段我院收治的甲状腺手术患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组患者实施低位小切口甲状腺切除术治疗,观察组实施锁骨下斜切口侧入路甲状腺切除术治疗,分析两组临床指标、并发症发生率、术后患者美容满意度。结果观察组临床指标、并发症发生率对比低于对照组(P0.05);观察组术后患者美容满意度高于对照组(P0.05)。结论在甲状腺患者临床治疗中,实施锁骨下斜切口侧入路甲状腺切除术治疗,治疗效果显著,既可改善临床症状,又可降低并发症发生率、提高术后患者美容满意度。     

成年人重症脑损伤患者颅内高压护理的最佳证据总结

目的总结成年人重症脑损伤患者颅内高压护理的最佳证据, 为临床护理实践提供参考。方法采用循证方法学, 在中国知网、万方、PubMed、Cochrane Library和Cinahl Plus等国内外数据库, 以及相关指南网站和专业协会网站中, 对建库至2022年8月有关成年人重症脑损伤患者颅内高压护理的中英文文献进行系统的检索。由2名研究人员独立进行证据筛查及文献质量评价, 证据汇总后由项目团队进行总结和归纳。结果初步检索共获得文章6 009篇, 经筛选后最终纳入文献33篇, 包括指南13篇, 系统评价1篇, 专家共识17篇, 证据总结1篇, Meta分析1篇。共总结出33条最佳证据共8个维度, 包括相关阈值、评估与监测、呼吸护理、循环护理、镇痛镇静护理、体温护理、营养护理及脑脊液引流护理。结论总结成年人重症脑损伤患者颅内高压护理的循证依据, 为后续其临床护理策略的规范化构建提供了基础。     

神经外科实习生护理操作常见问题分析与对策研究

目的探讨护理实习生(以下简称护生)护理操作常见问题与对策。方法应用回顾分析的方法对38名本科及大专神经外科实习生护理操作考核中考核频次最高4项操作中的前3项常见问题进行分析。结果护生在护理操作中存在的主要问题是缺乏安全意识、对患者的隐私保护意识、自身的职业防护意识等。结论以考核为手段,结合临床带教教师有针对性的分析及技巧传授,提高护生操作水平。     

颅内动脉瘤介入治疗术后并发症的观察与护理

目的总结颅内动脉瘤介入治疗术后并发症的观察及护理经验。方法对150例颅内动脉瘤介入治疗患者术前给予积极有效的准备,控制血压,预防癫痫,术前术后均给予血管扩剂治疗。结果本组病例有一例患者术后出现重度脑血管痉挛,经抢救无效死亡,有两例患者出现一侧肢体偏瘫,经过对症治疗后肌力恢复。结论对并发症术前就需要采取预防措施．术后及早发现并发症的临床表现,及早发现及时处理,对患者顺利度过危险期,早日康复具有重要意义。     

听神经瘤术后患者家属心理状态的质性研究

目的了解听神经瘤术后患者家属的心理状态,为提高家属的生活质量提供依据。方法采用深度访谈法收集9例神经功能损害中重度的听神经瘤患者家属的个案资料,并用现象学分析法进行分析。结果 9例家属在照顾患者时出现了以下的心理状态:焦虑,怀疑与担心,压力与支持,情绪消极。结论听神经瘤术后患者家属需要真切的人文关怀、情感和社会保障制度的支持,以减轻其出院后的照顾压力,提高家属及患者的生活质量。     

听神经瘤术后病人生活质量的质性研究

目的 调查听神经瘤病人术后患者的生活质量状况.方法 应用深度访谈法对9例听神经瘤术后病人采用现象学分析法进行分析.结果 所有患者在出院康复期间出现抑郁、痛苦与忍耐、健康信息需求、照顾与支持需求.结论 听神经瘤术后患者需要医院、家庭、社会的广泛支持,护理人员采取个性化护理措施院外护理服务具有重要意义.