老年人工全髋关节置换术后早期康复锻炼依从性影响因素调查及其干预对策

目的:研究老年人工全髋关节置换术后早期康复锻炼依从性影响因素及干预对策.方法:采取整体抽样调查法选取2018年6月—2019年6月医院收治的128例老年人工全髋关节置换术病人为研究对象,采用功能锻炼依从性评价表对病人术后康复锻炼依从性现状进行调查.采用多重线性回归分析影响老年人工全髋关节置换术病人康复锻炼依从性的相关因素,并提出相应对策.结果:老年人工全髋关节置换术病人功能锻炼依从性总分为(15.35±5.64)分,其中足背/足趾运动维度得分为(3.83±1.66)分,踝关节运动维度得分为(2.37±0.97)分,股四头肌运动维度得分为(3.46±1.81)分,床边功能锻炼维度得分为(4.39±2.07)分,练习下床行走维度得分为(2.85±0.13)分,病人早期康复锻炼依从性处于中等水平;术后并发症、疼痛程度、功能锻炼认知度、家庭支持、体力状况、心理状态、自理能力、担心关节移位程度、有无他人指导为影响老年人工全髋关节置换术后早期康复锻炼依从性的主要因素(P<0.05);疼痛程度、心理状况、功能锻炼认知度、家庭支持、有无他人指导为老年人工全髋关节置换术后早期康复锻炼依从性的独立影响因素(P<0.05).结论:疼痛程度、心理状况、功能锻炼认知度、家庭支持、有无他人指导会直接影响老年人工全髋关节置换术后早期康复锻炼依从性,临床护理人员应针对以上因素为病人提供相应的改善措施,有利于提高病人术后功能锻炼的依从性,促进病人功能康复和提高病人生活质量.     

老年全膝关节置换病人延续性护理需求现状及其影响因素

目的:探讨老年全膝关节置换(TKA)病人延续性护理需求现状及其影响因素。方法:用便利抽样方式选择2021年1月—2022年4月在莆田市中医医院行TKA术治疗的84例老年病人为研究对象,分析老年TKA病人延续性护理需求现状及其影响因素。结果:老年TKA病人延续性护理需求总分为(46.60±4.83)分;单因素分析显示,不同居住情况、文化程度的老年TKA病人出院后延续性护理需求差异有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、居住地、手术侧别、既往住院经历、医疗费用支付方式、合并其他慢性病与老年TKA病人延续性护理需求差异无统计学意义(P>0.05);老年TKA病人自我效能得分为(20.22±3.48)分、膝关节功能得分为(50.49±3.18)分,与延续性护理需求均呈负相关(r值分别为-0.382,-0.356,P<0.001);多因素分析显示,独居、文化程度低、自我效能低、膝关节功能差是老年TKA病人延续性护理需求的高危因素,(P<0.05)。结论:老年TKA病人延续性护理需求较高,其受居住情况、文化程度、自我效能和膝关节功能影响。     

334例经产妇剖宫产指征探讨

近年来 ,尽管许多专家经常探讨并呼吁要努力降低剖宫产率 ,但近 10年来 ,剖宫产率仍是有增无减。同时 ,母婴病率及胎婴儿窒息死亡率并未进一步下降 ,况且剖宫产对围生儿来说并不是绝对安全的分娩方式 ,产妇也面临着一定比率的并发症[1] 。剖宫产率的上升 ,其中一部分来自经产妇。现就本院经产妇剖宫产指征作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间经产妇住院分娩病例 12 4 3例。其中剖宫产 334例 ,占同期分娩总数 6 46 4例的 5 .2 % ,占同时剖宫产总数 2 5 6 4例的 13.1% ,占经产妇分娩总数 12 4 3…     

巧妙固定留置胃管

临床上常规固定留置胃管,是用胶布缠绕胃管后,胶布两端固定在鼻端或两侧脸颊部,由于患者面部出汗或油腻,导致胶布不粘,胃管易脱落,且脱管会对患者心理产生一定的影响。笔者所在科室采用了一种新方法固定留置胃管,效果满意,现介绍如下。     

骨科专职感染监控护士在预防院内感染中的作用

为了发挥医院感染监控护士在医院感染管理中的作用,提高骨科病房医院感染管理水平,选拔科室监控护士并进行感染管理培训,在护士长的指导下开展临床工作,专职管理监控科室医院感染管理工作.结果充分发挥了专职感染监控护士在骨科病房预防感染中的作用,从各个环节控制了医院感染的发生.     

血清CA125、AFP和D-二聚体对胎盘早剥早期诊断的临床价值

目的:探讨血清癌胚抗原125(cancer antigen 125,CA125)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和D-二聚体(D-dimer,D-D)对胎盘早剥早期诊断的临床价值。方法:193例孕妇按病情分为胎盘早剥组(n=87)和正常对照组(n=106),采用电化学发光法检测孕妇血清中CA125、AFP水平;采用免疫比浊法检测孕妇血清中D-二聚体水平。结果:胎盘早剥组CA125、AFP和D-二聚体的水平比正常对照组明显升高(P<0.01)。结论:孕妇血清CA125、AFP和D-二聚体在预测早期胎盘早剥中有一定的临床价值。     

胃平滑肌瘤大出血1例

胃平滑肌瘤大出血１例周仰山，颜玉梅（江西永新县人民医院３４３４００）１临床资料患者女，５６岁，腹痛、呕吐咖啡色液体３００ｍｌ：解黑稀便１天，３次约１５００ｍｌ，自觉头昏、目眩、恶心、乏力、急来我院就诊。门诊以“上消化道出血”收入住院，心率１１０次／分...     

加压气囊腹带应用于多胎孕妇产后100例临床观察

产后出血是多胎妊娠常见的并发症 ,循环衰竭也时有发生。产科人员总结出许多预防的方法 ,各有其独到之处。我们对100例多胎妊娠产妇在产后2h用自制的加压气囊腹带收到良好效果 ,总结报道如下。1.1一般资料我院2001年1月至2003年6月间多胎妊娠分娩190例 ,占同期分娩总数的11.6‰。依顺序将前100例作为观察组 ,其中1例为3胎 ,其余均为双胎 ;后90例为对照组 ,均为双胎。观察组年龄24～34岁 ,平均 (27.7±4.5)岁 ;孕次1～7次 ,平均(3.5±1.3)次 ;产次1～2次 ,平均 (1.3±0.6)次 ;孕周33+6～38+4 周 ,平均 (36+3±4+2)周 ;宫高×腹围 :平均(4162.…     

纤镜术22048例心理护理体会

全视式上消化道纤维内窥镜（简称纤镜），是食管、胃和十二指肠疾病诊断、治疗的重要工具。目前已普及到基层医院。护士在纤镜术全程中，既要实施护理，又担当助手之职。本人曾护理过受术人次22048例。每人次全程安全顺利，未出现任何差错事故。并使各类型号纤镜均达到了最高使用率。要做到这些，除按常现做好护理外，我认为还需着重做好心理护理。目前，因人们对健康的需要，纤镜术不但用于上消化道疾病的诊断和治疗，还作为健康检查的常项。但由于它是一种机械性的侵人操作，人们普遍存在顾虑和恐惧，对是否接受往往表现出犹豫不决的心态…     

彩色多普勒超声检查对产后部分性胎盘植入患者保守治疗效果的观察

目的:彩色多普勒超声(CDFI)检查观察产后部分性胎盘植入患者,产后行药物保守治疗前、后植入胎盘声像图变化、内部及周围子宫肌层血流显示情况,探讨其临床意义.方法:对产后部分性胎盘植入患者52例(共59个病灶)药物保守治疗前、后利用CDFI对胎盘植入范围、回声变化、病灶内部及基底肌层血流显示率及血流动力学参数进行检测,同时复查血β-HCG,了解阴道流血等临床症状变化.结果:产后部分性胎盘植入患者药物治疗后,55个病灶逐渐吸收、脱落消失,4个病灶钙化.病灶基底肌层血流信号显示率逐渐减低,血流动力学参数治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:CDFI可成为药物治疗产后部分性胎盘植入效果评估的重要监测手段.