新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预疗效观察

目的探讨采用头部亚低温综合早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法选择62例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,治疗组30例,除常规治疗外,采用冷水帽包绕患儿头部,使鼻咽部温度下降并保持在预定的范围34．5℃左右,同时进行早期干预等治疗。对照组32例,进行常规治疗。结果亚低温组预后良好率为76．6％,后遗症率23．3％。对照组预后良好率为56．2％,后遗症率为43．8％。预后良好率比较P〈0．05,差别有显著性意义。结论通过早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病能提高治愈率、降低后遗症率、提高患者生存质量等,疗效明显优于对照组。     

思连康联合中药治疗ABO溶血病的疗效观察

目的观察思连康联合中药黄疸茵陈口服液治疗新生儿ABO溶血的疗效。方法将ABO溶血患儿68例随机分为观察组及对照组,观察记录两组胆红素的变化。结果观察组日均胆红素下降值明显高于对照组,光疗时间短于对照组,痊愈天数明显缩短于对照组。结论思连康联合黄疸茵陈口服液治疗ABO溶血病明显优于对照组,效果显著。     

应用新生儿静脉留置针的临床观察

目的探讨如何提高新生儿静脉留置针应用的护理技术。方法从静脉留置针的穿刺方法、发生缩管的比例、堵管发生率、留置针的留置天数和局部感染情况进行临床观察。结果观察发现,观察组穿刺成功率高于对照组,发生缩管的比例较对照组少,堵管发生率低,留置针的留置天数长,静脉留置针留置时间越长,感染、静脉炎发生率越高。结论合适的留置天数、正确穿刺手法、肝素液适宜浓度、可减少并发症的发生,使应用更安全,从而提高新生儿静脉留置针应用的护理技术。     

高频振荡通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征23例临床观察

目的:观察高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法:随机选取应用高频振荡通气治疗NRDS的新生儿23例及同期常规正压通气治疗的NRDS新生儿22例,比较其临床疗效、胸片、血气分析、住院时间、并发症等。结果:HFOV组存活20例,脑室内出血(IVH)3例,肺出血1例,无气漏发生;自动出院2例,死亡1例;存活儿使用呼吸机平均时间90.5 h。CMV组存活18例,脑室内出血3例,肺出血3例,气漏2例,自动出院2例,死亡2例;存活儿使用呼吸机平均时间为124.5 h。HFOV组患儿在治疗后12、24 h氧合指数(OI)明显上升,与CMV组比较差异有统计学意义(P<0.01);HFOV组上机后24h胸片较CMV组明显好转(P<0.05)。两组的治愈率和死亡率比较,差异无统计学意义;HFOV组气胸发生率、上机时间和住院时间均低于CMV组(P<0.05)。结论:高频振荡通气作为肺保护措施能更好地改善NRDS患儿的肺氧合功能,迅速、持续地增加气体的交换量,并可有效减少气压伤及并发症,缩短上机时间,减少患儿住院时间及费用,较常频呼吸机更为安全。     

早产儿早期洗肠对预防高胆红素血症的观察

目的:观察早产儿早期洗肠对高胆红素血症的影响。方法:将早产儿132例,随机分为对照组和实验组,将实验组患儿于生后6 h内开始给予洗肠,1次/d,持续至胎粪排完为止。结果:实验组患儿血清胆红素水平、光疗发生率明显低于对照组,黄疸消退时间也明显短于对照组。结论:早产儿早期洗肠有利于血清胆红素下降,降低血清胆红素峰值,缩短黄疸消退时间,避免胆红素脑病的发生。