肺炎链球菌肺炎家兔模型的建立及实验研究

 目的实验旨在建立肺炎链球菌感染的家兔肺炎模型,对肺炎链球菌的发病机制进行初步的探讨,为药物治疗提供理论基础,为药学及药物治疗的研究建立肺炎链球菌家兔模型。方法雄性新西兰兔20只,正常对照组7只,实验组13只。在全麻下经气管插管给实验组家兔注射1 mL浓度为10¹⁰cfu·mL^-1的肺炎链球菌。接菌后,分别于0,4,6,30,54,76 h测体温和白细胞,并于76 h后处死全部动物,计算实验过程中的死亡率。取动物肺脏进行大体标本观察,制作肺组织切片并镜下观察。将肺组织匀浆做细菌培养。正常对照组也于相应的时间点测相同的指标。结果经气管给家兔接种肺炎链球菌以后可以产生肺部感染,病理改变由轻到重表现为血管病变,急性支气管炎,局灶性支气管肺炎,实变以及肺脓肿等。大体标本观察有明显的充血及颜色变化等改变,细菌培养阳性。结论成功的建立了家兔肺炎链球菌肺炎实验模型     

鱼腥草注射液与抗生素联用抗感染概况

鱼腥草注射液是鱼腥草经提取制成的一种针剂,为临床常用抗菌消炎药之一。其主要成分为甲级正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油。现代药理学研究显示,该药对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、卡他球菌、肺炎球菌、肺炎球菌有明显抑制作用。对大肠杆菌、伤寒杆菌也有抑制作用[1]。药理研究表明鱼腥草具有抗病毒、抗菌、抗炎、镇咳、增强免疫力及抗过敏等多种功效[2]。临床上广泛应用于慢性气管炎、肺气肿、带状疱疹、小儿肺炎、淋菌性尿道炎等很多感染性疾病的治疗[3]。临床上为求得中西药协同的疗效,广泛将鱼腥草注射液与西药抗生素针…     

贝那普利联合丹参注射液治疗高血压心脏病合并心力衰竭的临床效果

目的：探讨贝那普利联合丹参注射液治疗高血压性心脏病(HHD)合并心力衰竭的有效性和安全性。方法选取本院2011年1月~2014年3月收治的98例HHD合并心力衰竭患者为研究对象,入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组给予盐酸贝那普利片口服,5 mg/次,1次/d,观察组在对照组基础上给予丹参注射液静脉输注,10 ml/次,1次/d,7 d为1个疗程。治疗3个疗程后,比较两组的总有效率及不良反应发生率。比较两组的相关临床指标(DBP、SBP、HR、LVEDD、LVESD、LVEF及6 min步行距离)。结果治疗前,两组的相关临床指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的相关临床指标均明显恢复,观察组的HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD显著低于对照组(P<0.05), LVEF显著高于对照组,6 min步行距离显著长于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为95.92%,显著高于对照组的77.55%(字2=7.18,P=0.015)。观察组的不良反应发生率为10.20%,高于对照组8.16%,但差异无统计学意义(字2=0.122,P=1.00)。结论贝那普利联合丹参注射液能够有效改善HHD合并心力衰竭患者的相关临床指标,总有效率显著高于单纯用药,安全性高,值得临床推广应用。     

美沙拉嗪治疗156例溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:A组156例溃疡性结肠炎患者用美沙拉嗪片0.5g,3次/天,口服。B组144例患者用柳氮磺胺吡啶(上海福达制药有限公司生产,批号041204)1.0g,4次/天,口服。疗程均为6周。结果:A组显效110例,有效30例,无效16例,总有效率89.7%;B组显效96例,有效16例,无效32例,总有效率77.8%,A组总有效率优于B组。结论:美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著而安全。     

离子对反相高效液相色谱法测定兔血清中的头孢曲松

目的建立一种快速、准确测定兔血清中头孢曲松浓度的高效液相色谱方法。方法在兔血清中加入含有内标甲硝唑的甲醇沉淀蛋白后取上清液,用微孔滤膜过滤后,直接进样测定。使用Agilent1100色谱系统。ThermoHpersilODS2色谱柱,流动相:CH3OH:H2O:29.8mmol·L-1K2HPO3:14.7mmol·L-1KH2PO3:87.7mmol·L-1C6H5Na3O7=214:440:27.5:27.5:5,其中含有3.1mmol·L-1的四丁基溴化铵,缓冲盐部分用0.95mol·L-1的C6H8O4调PH值=3.0±0.1;流速为1ml·min-1;柱温:28℃;检测波长254nm。结果头孢曲松在兔血清中浓度在31.5～1008mg·L-1范围内线性良好。最低检测浓度为4mg·L-1。血清中日内差≤0.90%,日间差≤1.41%。回收率95.85%～102.54%。结论本方法快速、准确,可为头孢曲松在体内血清药物浓度分析提供有意义的方法学参考。     

结核合并肝损伤对抗结核药物血药浓度的影响

目的分析结核合并肝损伤患者的抗结核药物的血药浓度,指导临床用药。方法选取2011年6月～2012年6月间深圳市第三人民医院住院患者中结核病合并肝损伤的27例患者作为研究对象,同时选27例肝功能正常的结核患者作为对照,应用异烟肼进行治疗,分别于服药前、服药后1h、2h、4h、6h、8h、12h用高效液相色谱法分析静脉血中药物浓度。结果所有入选患者均未出现严重的肝损害。观察组服药后各个时间点血药浓度均大于对照组(P<0.05),27例患者中有21例在服药后1h达到高峰,6例在服药后2h达峰值。对照组中13例在服药后1h达到高峰,17例在服药后2h达峰值,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组峰浓度为(8.13±0.39)mg/L,平均有效浓度维持时间为2～10h,平均(9.43±1.31)h,均高于对照组(4.15±0.47)mg/L和(6.92±1.95)h,P<0.05。结论监测合并肝损伤的结核患者抗结核药物血药浓度,可以提高治疗效果,避免不良反应,利于患者健康。     

注射用蛇毒血凝酶致纤维蛋白溶解症1例

1例32岁女性患者,因急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,并且术前术后均给予静脉注射蛇毒血凝酶2UI预防出血。患者术后出现伤口渗血和阴道流血,排除经期出血后,确认未纤维蛋白溶解症,遂停用注射用蛇毒血凝酶并给予冷沉淀纠正凝血功能异常．2d后流血症状好转,凝血功能均恢复正常。     

从化理论与养生康复

体质是疾病发生发展的基础,蕴含有病邪从化的趋势及其易患疾病的倾向,任何疾病的发生、发展必然受到体质从化的影响,体质差异决定了养生康复的措施和方法各异.临床中应从辨体、辨病、辨证三个方面入手,把握从化病机的根本,未病先防、既病防变与瘥后康复相结合,有针对性地进行养生康复,防治疾病的发生和传变.     

双酪氨酸致小鼠心肌损伤和炎症反应

目的探究摄入氧化酪氨酸及其主要成分双酪氨酸对小鼠心肌功能和炎症反应的影响。方法 30只健康雌性昆明小鼠,随机分为3组:空白对照组,氧化酪氨酸组和双酪氨酸组,后两组每天分别灌胃320μg/kg BW氧化酪氨酸和双酪氨酸,空白对照组每天灌胃等量无菌生理盐水,连续10周。实验结束后HE染色观察心肌形态结构;测定血浆及心肌组织中蛋白质氧化产物双酪氨酸(DT)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)和3-硝基酪氨酸(3-NT)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、氧化还原状态总抗氧化能力(T-AOC)和还原型谷胱甘肽与氧化型谷胱甘肽比值(GSH/GSSG)和心肌损伤指标肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和Ca~(2+)-三磷酸腺苷酶(ATP酶)以及炎性因子C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平;检测心肌炎症基因核转录因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)的表达水平。结果与空白对照组相比,氧化酪氨酸和双酪氨酸灌胃显著增加了小鼠血浆和心肌中DT、AOPPs、3-NT、MDA的含量(P0.05),降低了血浆和心肌中T-AOC、GSH/GSSG的水平(P0.05),增加了血浆CK、CK-MB、cTnI的水平(P0.05),降低了心肌Ca~(2+)-ATP酶的活性(P0.05),增加了血浆CRP和TNF-α的含量(P0.05),上调了心肌炎症因子相关基因NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-1βmRNA的表达水平(P0.05)。结论氧化酪氨酸和双酪氨酸会引起小鼠机体氧化应激反应,心肌蛋白质和脂质氧化产物累积;造成心肌组织损伤和炎症反应。双酪氨酸作为氧化酪氨酸的主要成分,可在氧化酪氨酸引起小鼠心肌损伤中起主要作用。     

化痰活血退黄汤联合西药治疗难治性高黄疸11例临床观察

[目的]观察化痰活血退黄汤联合西药治疗难治性高黄疸疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对11例住院患者使用化痰活血退黄汤（赤芍20g,制半夏、陈皮、生大黄10g,泽泻20g,茵陈30g）,1剂／d,水煎250mL,早晚温服。明确原发病的基础上针对病因治疗、对症西医治疗。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、胆红素、血脂及载脂蛋白、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效4例,有效4例,无效3例,总有效率72．73％。血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素浓度（DBIL）、直接胆红素占总胆红索比例（DB／TB）均有改善（P〈0．01,P〈0．05）。胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（HDL）和高密度脂蛋白（LDL）均有改善（P〈0．05）。[结论]化痰活血退黄汤联合西药治疗难治性高黄疸效果显著,值得推广。